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1、《護士執(zhí)業(yè)證書》注銷注冊申請表《護士執(zhí)業(yè)證書》注銷注冊申請表申請需提供的材料:1.《護士注銷注冊申請表》一式2份;2.《護士執(zhí)業(yè)證書》原件及復印件;3.注銷注冊需要的相關證明材料。姓名性別出生年月民族注銷時間聯(lián)系電話工作單位執(zhí)業(yè)證書編號執(zhí)業(yè)證書注冊日期注銷注冊原因中斷護理執(zhí)業(yè)活動超過3年□注冊有效期屆滿未延續(xù)注冊□受吊銷《護士執(zhí)業(yè)證書》處罰□護士死亡或者喪失民事行為能力□執(zhí)業(yè)機構法定代表人(負責人)簽名:公章年月日注冊機關意見負責人:公
2、章年月日《護士執(zhí)業(yè)證書》注銷注冊申請表《護士執(zhí)業(yè)證書》注銷注冊申請表申請需提供的材料:1.《護士注銷注冊申請表》一式2份;2.《護士執(zhí)業(yè)證書》原件及復印件;3.注銷注冊需要的相關證明材料。姓名性別出生年月民族注銷時間聯(lián)系電話工作單位執(zhí)業(yè)證書編號執(zhí)業(yè)證書注冊日期注銷注冊原因中斷護理執(zhí)業(yè)活動超過3年□注冊有效期屆滿未延續(xù)注冊□受吊銷《護士執(zhí)業(yè)證書》處罰□護士死亡或者喪失民事行為能力□執(zhí)業(yè)機構法定代表人(負責人)簽名:公章年月日注冊機關意見負
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