廣西醫(yī)科大學(xué)幼兒園2018年新生預(yù)報(bào)名登記表

1、廣西醫(yī)科大學(xué)幼兒園廣西醫(yī)科大學(xué)幼兒園2018年新生預(yù)報(bào)名登記表年新生預(yù)報(bào)名登記表幼兒姓名出生日期年月日性別民族幼兒身份證號(hào)班別（分班后填寫）身高厘米體重公斤過往病史有何藥物或食物過敏戶口所在地出生地是否農(nóng)業(yè)戶口是否獨(dú)生子女是否建檔立卡貧困戶子女（需持有扶貧手冊(cè)或政府出具證明）幼兒1寸近照現(xiàn)詳細(xì)住址：家庭住址戶口登記住址：家長(zhǎng)情況請(qǐng)“√”選人事關(guān)系所屬單位及類型校本部一附院二附院腫瘤醫(yī)院口腔醫(yī)院護(hù)理學(xué)院姓名高層次引進(jìn)人才在編編外在編編外在

2、編編外在編編外在編編外在編編外工作單位（詳填到科室名稱）父親母親身份證號(hào)：身份證號(hào)：父親手機(jī)：辦公室電話：母親手機(jī)：辦公室電話：其他固定接送人員情況其他固定接送人員情況爺爺奶奶外公外婆其他（請(qǐng)注明關(guān)系）姓名聯(lián)系電話報(bào)名注冊(cè)情況（由園方填寫）報(bào)名注冊(cè)情況（由園方填寫）兒童保健手冊(cè)兒童計(jì)劃免疫證出生證復(fù)印件戶口復(fù)印件人事部門開具的家長(zhǎng)工作證明原件報(bào)名時(shí)間備注備注：雙職工家庭子女以父母一方所在單位為主體進(jìn)行預(yù)報(bào)名、排名、預(yù)錄取，請(qǐng)家長(zhǎng)選擇并在

3、方框內(nèi)打“√”。父親單位□母親單位□廣西醫(yī)科大學(xué)幼兒園廣西醫(yī)科大學(xué)幼兒園2018年新生預(yù)報(bào)名登記表年新生預(yù)報(bào)名登記表幼兒姓名出生日期年月日性別民族幼兒身份證號(hào)班別（分班后填寫）身高厘米體重公斤過往病史有何藥物或食物過敏戶口所在地出生地是否農(nóng)業(yè)戶口是否獨(dú)生子女是否建檔立卡貧困戶子女（需持有扶貧手冊(cè)或政府出具證明）幼兒1寸近照現(xiàn)詳細(xì)住址：家庭住址戶口登記住址：家長(zhǎng)情況請(qǐng)“√”選人事關(guān)系所屬單位及類型校本部一附院二附院腫瘤醫(yī)院口腔醫(yī)院護(hù)理學(xué)院

4、姓名高層次引進(jìn)人才在編編外在編編外在編編外在編編外在編編外在編編外工作單位（詳填到科室名稱）父親母親身份證號(hào)：身份證號(hào)：父親手機(jī)：辦公室電話：母親手機(jī)：辦公室電話：其他固定接送人員情況其他固定接送人員情況爺爺奶奶外公外婆其他（請(qǐng)注明關(guān)系）姓名聯(lián)系電話報(bào)名注冊(cè)情況（由園方填寫）報(bào)名注冊(cè)情況（由園方填寫）兒童保健手冊(cè)兒童計(jì)劃免疫證出生證復(fù)印件戶口復(fù)印件人事部門開具的家長(zhǎng)工作證明原件報(bào)名時(shí)間備注備注：雙職工家庭子女以父母一方所在單位為主體進(jìn)行