口腔護(hù)理蘭佳慶

1、口腔護(hù)理,蘭佳慶,【操作目的】保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲，保證患者舒適。觀察口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息。,【基礎(chǔ)理論】 對于高熱、昏迷、危重、禁食、鼻飼、口腔疾患、術(shù)后、生活不能自理的患者，護(hù)士應(yīng)給予特殊的口腔護(hù)理，一般每日2～3次。如病情需要，酌情增加次數(shù)。,臨床病例：患者李某，女，63歲，持續(xù)高熱1周余，體溫40℃左右，脈搏108次/分，呼吸26次/分，患者神志清，面色

2、潮紅，口唇干裂，精神不振，食欲差。請問對該患者應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？,【護(hù)理評估】患者的病情?；颊呖谇粌?nèi)的衛(wèi)生狀況?；颊叩淖岳砟芰Α⑿睦矸磻?yīng)及合作程度。,【護(hù)理計(jì)劃】用物準(zhǔn)備（1）治療盤內(nèi)備：治療碗2個(gè)（一個(gè)盛漱口溶液， 一個(gè)盛浸濕的無菌棉球）、 鑷子、鑷子缸、彎血 管鉗、彎盤、壓舌板、紗布、吸水管、棉簽、石 蠟油、手電筒、治療巾。必要時(shí)備開口器。（2）常用漱口液：表一,表一 口腔護(hù)理常用溶液,（3）外用藥：按需準(zhǔn)備，

3、常用的有口腔潰瘍膏、 西瓜霜、維生素B2粉末、錫類散等。 2．患者準(zhǔn)備 協(xié)助患者了解口腔護(hù)理的目的和方法；取舒適 的體位。 3．環(huán)境準(zhǔn)備 床旁桌上無多余用物，方便放置口腔護(hù)理盤， 以方便操作。,【實(shí)施步驟】,洗手、戴口罩。按需要準(zhǔn)備用物,備齊用物至床旁，解釋目的方法,協(xié)助患者側(cè)臥或仰臥，頭偏向一側(cè)，面向護(hù)士,取治療巾圍于頸下，置彎盤于患者口角旁,協(xié)助患者用吸水管漱口,囑患者張口，護(hù)士一手開手電筒，一手持壓舌板，觀察口腔，

4、昏迷患者可用開口器協(xié)助張口,唇干裂應(yīng)先用溫水濕潤，再張口觀察,,,,,,,再次觀察口腔,用物清潔消毒備用，記錄,【實(shí)施步驟】,囑患者張開上、下齒，擦洗牙齒左上內(nèi)側(cè)面、左上咬合面、左下內(nèi)側(cè)面、左下咬合面，以弧形擦洗左側(cè)頰部。同法擦洗右側(cè),擦洗舌面及硬腭部,擰干棉球，囑患者咬合上、下齒，用壓舌板輕輕擰開左側(cè)頰部，彎血管鉗夾取含有漱口液棉球，擦洗牙齒左外側(cè)面，縱向擦洗，由內(nèi)側(cè)洗向門齒。同法擦洗右外側(cè)面,,,,,,,擦洗完畢，協(xié)助患者用吸水管吸

5、漱口水漱口，吐入彎盤內(nèi)，用紗布擦凈口唇,撤去彎盤及治療巾，整理用物及床單位,人類的三大唾液腺中，包括腮腺、頜下腺及舌下腺。頜下腺：左右各一，由舌頭正下方處伸出頜下腺排泄管腮腺開口于平對上頜第2磨牙相對處的頰黏膜。下頜下腺沿口底粘膜深面前行，開口于舌下阜。舌下腺位于口腔底舌下襞的深面，舌下腺與下頜下腺管共同開口于舌下阜，小管，開口干舌下襞表面。,【質(zhì)量評價(jià)】,患者口唇潤澤，感到清潔、舒適、無刺激?？谇恍l(wèi)生得到改善。口腔內(nèi)有無感染