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文檔簡介
1、牙齦gingiva:是指覆蓋于牙槽突表面和牙頸部周圍的口腔黏膜上皮及其下方的結締組織。游離齦freegingiva邊緣齦marginalgingiva:呈領圈狀包繞牙頸部,寬約1mm。正常呈粉紅色,菲薄而緊貼牙面。齦溝gingivalsulcusgingivalcrevice:游離齦與牙面之間形成的間隙。附著齦attachedgingiva:位于游離齦根方并與之相連續(xù),呈粉紅色、堅韌、不能移動。角化齦keratinizedgingiva
2、:游離齦附著齦。游離齦溝freegingivalgroove:在牙齦表面游離齦與附著齦以一條微向牙面凹陷的小溝為分界線。點彩stippling:附著齦的表面有橘皮樣的點狀凹陷。膜齦聯(lián)合mucogingival:附著齦的根方為牙槽粘膜,二者之間有明顯的界限。齦乳頭gingivalpapilla牙間乳頭interdentalpapilla:呈錐形充滿于相鄰兩牙接觸區(qū)根方的楔狀隙embrasure中。齦谷gingivalcol:每個牙的頰、舌
3、側齦乳頭在鄰面的接觸區(qū)下方匯合處略凹下。生物學寬度biologicalwidth,BW:齦溝底與牙槽嵴頂之間的恒定距離。共約2mm。齦牙結合部dentogingivaljunction:牙齦組織借結合上皮與牙面連接,良好地封閉了軟硬組織交界處。齦牙單位dentogingivalunit:將結合上皮和牙齦纖維視為一個功能單位。附著喪失attachmentloss,AL:結合上皮與牙面的附著關系被破壞,代表了牙周支持組織破壞的程度。牙周膜牙
4、周韌帶periodontalligament:是圍繞牙根并連接牙根和牙槽骨的致密結締組織。牙槽骨alveolarbone牙槽突alveolarprocess:上下頜骨包圍和支持牙根的部分。牙槽窩alveolarsocket:容納牙根的窩。固有牙槽骨alveolarboneproper:牙槽窩的內壁。牙槽間隔interdentalseptum:兩牙之間的牙槽骨部分。硬骨板laminadura:固有牙槽骨在X線片上呈圍繞牙根連續(xù)的致密白線。
5、牙齦退縮gingivalrecession:牙齦緣向釉牙骨質界的根方退縮致使牙根暴露。牙齦切除術gingivectomy:用手術方法切除增生肥大的牙齦組織或后牙某些部位的中等深度牙周袋,重建牙齦的生理外形及正常的齦溝。牙齦成形術gingivoplasty:修整牙齦形態(tài),重建牙齦正常的生理外形。翻瓣術flapsurgery:用手術方法切除部分牙周袋及袋內壁,并翻起牙齦的粘膜骨膜瓣,在直視下刮凈齦下牙石和肉芽組織,必要時可修整牙槽骨,然后將
6、牙齦瓣復位、縫合,達到消除牙周袋,或使牙周袋變淺的目的。引導性組織再生術guidedtissueregeneration,GTR:在牙周手術中利用膜性材料作為屏障,阻擋牙齦上皮在愈合過程中沿根面生長,阻擋牙齦結締組織與根面的接觸,并提供一定的空間,引導具有形成新附著能力的牙周膜細胞優(yōu)先占領根面,從而在原已暴露于牙周袋內的根面上形成新的牙骨質,并有牙周膜纖維埋入,形成牙周組織的再生,即形成新附著性愈合。臨床健康的牙齦齦溝的組織學深度平均為
7、1.8mm。正常探診深度不超過3mm。附著齦的寬度是指從膜齦聯(lián)合至正常齦溝底的距離。正常附著齦的寬度范圍為19mm。上頜前牙唇側最寬(3.54.5mm),后牙區(qū)較窄。頰系帶的附著多位于第一前磨牙區(qū),故該區(qū)的附著齦最窄(1.81.9mm)。結合上皮是人體唯一附著于無血管、無淋巴、表面不脫落的硬組織上的上皮組織。牙齦的膠原纖維:齦牙纖維;牙骨膜纖維;環(huán)行纖維;越隔纖維。牙周膜纖維:牙槽嵴纖維;橫纖維;斜纖維;根尖纖維;根間纖維。牙周膜的寬度
8、一般為0.150.38mm,以牙根中部支點附近最窄,牙槽嵴頂及根尖孔附近較寬。X線片上顯示為圍繞牙根的連續(xù)的細黑線。釉牙骨質界的三種形式:牙骨質覆蓋牙釉質;牙骨質與釉質端端相接;牙骨質與釉質不相接。牙周病比較明確的危險因素:口腔衛(wèi)生情況;性別;年齡;種族;社會經濟狀況;吸煙者的病情重;某些全身疾??;某些微生物;過去有牙周炎歷史;某些基因背景。牙周病損具有部位特異性:最易受累的為下頜切牙和上頜磨牙;其次是下頜磨牙、尖牙和上頜切牙,前磨牙;
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