2018年衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管所有表格匯總

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信息登記表醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信息登記表醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)：法人代表：主要負(fù)責(zé)人：主管單位醫(yī)療機(jī)構(gòu)類(lèi)別：所有制形式：經(jīng)營(yíng)性質(zhì)：詳細(xì)地址：?jiǎn)挝宦?lián)系電話(huà)：負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話(huà)執(zhí)業(yè)許可登記號(hào)（醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼）：登記診療科目：醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證有效期:年月日至年月日實(shí)驗(yàn)室備案有效期:年月日至年月日職工總?cè)藬?shù)：人；執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)：人；醫(yī)技人員數(shù)：人護(hù)士數(shù)：人；其他：人。床位數(shù)：牙科診椅數(shù)：個(gè)體診所、村衛(wèi)生室醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)（鄉(xiāng)村醫(yī)生證）姓名編碼：執(zhí)業(yè)類(lèi)別執(zhí)業(yè)范圍。

2、醫(yī)療廢物處置：自行處置□、交醫(yī)療廢物集中式處置單位處置□；醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)有□、無(wú)□；醫(yī)療廢物處置記錄有□、無(wú)□；填表人：填表日期：計(jì)劃生育基本信息登記表計(jì)劃生育基本信息登記表醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)：法人代表：主要負(fù)責(zé)人：主管單位醫(yī)療機(jī)構(gòu)類(lèi)別：所有制形式：經(jīng)營(yíng)性質(zhì)：詳細(xì)地址：?jiǎn)挝宦?lián)系電話(huà)：負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話(huà)執(zhí)業(yè)許可登記號(hào)（醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼）：醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證有效期:年月日至年月日醫(yī)療機(jī)構(gòu)職業(yè)許可證（副本）核準(zhǔn)有計(jì)劃生育專(zhuān)業(yè)：無(wú)□，有□；計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)