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1、健康促進(jìn)計(jì)劃書(shū)健康促進(jìn)計(jì)劃書(shū)摘要摘要研究背景(評(píng)估)研究背景(評(píng)估)社會(huì)診斷社會(huì)診斷至2013年,我國(guó)60歲以上的老年人將突破2億大關(guān),達(dá)到2.02億,占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)14.8%[中國(guó)新聞網(wǎng)]。中國(guó)將要面臨許多養(yǎng)老難的問(wèn)題,預(yù)防老年人常見(jiàn)疾病,是一大難關(guān)。流行病學(xué)診斷流行病學(xué)診斷老年人常見(jiàn)的疾病主要有糖尿病、高血壓、高脂血癥、骨質(zhì)疏松等。行為與環(huán)境診斷行為與環(huán)境診斷這些疾病的發(fā)生于不良的飲食行為有關(guān)[1]。世界衛(wèi)生組織曾提出健康的四大基
2、石:合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡。由此可見(jiàn),合理膳食是健康的重要環(huán)節(jié)。但如今,越來(lái)越多的科研結(jié)果表明,危害人類(lèi)健康的大部分疾病是因飲食不當(dāng)引起的。據(jù)統(tǒng)計(jì)現(xiàn)代人類(lèi)所患疾病中有45%與生活方式有關(guān),而死亡的因素中有60%與生活方式有關(guān)。在美國(guó),不健康生活方式占總死因中的489%,在我國(guó)占373%。由此可見(jiàn)行為與生活方式因素對(duì)健康的重要。11健康保健是一項(xiàng)低投入、高產(chǎn)出、高效益的保健措施美國(guó)疾病控制中心研究指出,如果美國(guó)男性公民不吸
3、煙,不過(guò)量飲酒,采用合理飲食和進(jìn)行經(jīng)常的有規(guī)律的鍛煉,其壽命可望延長(zhǎng)10年,而每年數(shù)以千億計(jì)的錢(qián)用于提高臨床醫(yī)療技術(shù)的投資,卻難以使全美人口平均期望壽命增加1年。由此可見(jiàn),健康教育引導(dǎo)人們自愿放棄不良的行為和生活方式,減少自身制造的危險(xiǎn),追求健康的目標(biāo),從成本效益的角度看是一項(xiàng)投入少,產(chǎn)出高,效益大的保健措施。健康促進(jìn)使環(huán)境因素改變中雖需要有一定的資源保證,但它所需要的資源投入與高昂的醫(yī)療費(fèi)用形成鮮明的對(duì)照。12健康教育和健康促進(jìn)是社區(qū)
4、衛(wèi)生服務(wù)的基石當(dāng)今社會(huì)的疾病譜、死亡譜發(fā)生了根本性變化,不再是傳染性疾病和營(yíng)養(yǎng)不良,而是慢性非傳染性疾病。研究證實(shí)不良行為和生活方式問(wèn)題,不能期望醫(yī)藥,而只能依靠健康教育和健康促進(jìn)社會(huì)性措施的突破。據(jù)我國(guó)有關(guān)專(zhuān)家預(yù)測(cè),大力開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn),未來(lái)中國(guó)心腦血管疾病死亡率將能下降25%一50%,說(shuō)明把健康教育與健康促進(jìn)放在各項(xiàng)措施的核心地位是具有戰(zhàn)略意義,同時(shí)也是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)。中央和國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革和發(fā)展的決定指出:改革城市
5、衛(wèi)生服務(wù)體系,積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),逐漸形成功能合理、方便群眾的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計(jì)生指導(dǎo)“六位一體”的衛(wèi)生服務(wù)。其中健康教育可以消除或減少健康危險(xiǎn)因素,因此它能更好地工作具體內(nèi)容:工作具體內(nèi)容:講述講述從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方面闡述如何健康飲食(從老年人多見(jiàn)疾病進(jìn)行講從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方面闡述如何健康飲食(從老年人多見(jiàn)疾病進(jìn)行講述):述):1.高血壓:高血壓:臨床實(shí)踐證明,肥胖者高血壓發(fā)病率比正常體重者顯著增高,臨床上多
6、數(shù)原發(fā)性高血壓病病人合并有超重或肥胖。有文獻(xiàn)報(bào)道,體重每增加12.5kg,收縮壓可上升10mmhg(1mmhg=0.133kPa),舒張壓升高7mmhg;反之,體重減輕后,血壓也會(huì)相應(yīng)降至正常。高血壓病病人應(yīng)逐步控制體重在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),每周體重減輕1.0kg為宜。日常飲食中應(yīng)減少脂肪和碳水化合物的攝入量多食粗糧(粗糧具體名稱(chēng)),少食動(dòng)物脂肪,并適度增加體育鍛煉(如何適度:心腦血管病患者應(yīng)選擇以下肢運(yùn)動(dòng)為主的項(xiàng)目如散步、體操、打太極拳、騎自
7、行車(chē)、爬山等要求每周至少鍛煉35次每次2060分鐘每分鐘消耗45千卡熱量每次活動(dòng)時(shí)間為48分鐘消耗的總熱量為224千卡。),保持標(biāo)準(zhǔn)體重(如何才是標(biāo)準(zhǔn))。應(yīng)盡量食用植物油,如花生油、豆油、玉米油等。另外,要盡量避免食用動(dòng)物脂肪、內(nèi)臟及含膽固醇較高的食物,如肥肉、豬肝、動(dòng)物油、蛋黃、魚(yú)卵等。用其他蛋白質(zhì)替代紅肉,(解釋紅肉),紅肉中飽和脂肪含量尤其高。為了減少飽和脂肪攝入量,應(yīng)少吃牛排等紅肉,或者以雞肉或魚(yú)肉取代紅肉。對(duì)高血壓病病人來(lái)說(shuō),
8、每周攝入3個(gè)全蛋即可。為此,高血壓病病人適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì),應(yīng)以牛奶、魚(yú)類(lèi)、禽類(lèi)、瘦肉等為主。除椰子油外,豆油、菜油、花生油、芝麻油均含維生素E和較多的亞油酸,對(duì)預(yù)防血管破裂有一定作用。膽固醇攝入量每天應(yīng)限制在300mg以?xún)?nèi),忌食動(dòng)物內(nèi)臟、腦髓、肥肉、貝類(lèi)、動(dòng)物脂肪等。在日常生活中,建議每人每日鹽攝入量應(yīng)在6.0g以下,WHO認(rèn)為對(duì)高血壓患者應(yīng)限鹽在1.5~3.0g,輕度高血壓患者食鹽攝入量每日應(yīng)<5g,中度高血壓患者每日應(yīng)<3g,醫(yī)護(hù)人員
9、應(yīng)教會(huì)患者及家屬估計(jì)每日的食鹽量,如大牙膏蓋食鹽相當(dāng)2g,5mL醬油相當(dāng)1g食鹽,鹽腌食物盡量不吃,味精、小蘇打以及飲料中的防腐劑因含有鈉鹽,也應(yīng)少用。流行病學(xué)調(diào)查證明:鉀(K)的攝入量與血壓呈負(fù)相關(guān)。對(duì)于高血壓病病人來(lái)說(shuō),西紅柿、菠菜、香蕉、橘子以及其他蔬菜和水果都含有較高的鉀元素,高血壓病病人應(yīng)多食之。鈣與許多疾病特別是中老年人常見(jiàn)的骨質(zhì)疏松、高血壓的發(fā)生有密切關(guān)系,多食含鈣豐富的食物,如牛奶、魚(yú)類(lèi)、蝦類(lèi)、核桃、紅棗、木耳、紫菜等高
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