2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、,,,放療患者的健康教育,大綱,一、放療的定義二、放療常見的不良反應(yīng)有哪三、放療的流程四、放療常見的不良反應(yīng)有哪些五、放療患者出院后護(hù)理六、介紹復(fù)診,放療的定義,,,,什么是放療 放療是利用高能電磁輻射,主要是X線和Y線照射腫瘤,以抑制或破壞腫瘤細(xì)胞達(dá)到治療目的的一種方法。對于許多癌癥可以產(chǎn)生較好效果。放療可單獨(dú)使用,也可與手術(shù)、化療等配合,作為綜合治療的一部分,以提高癌癥的治愈率。在手術(shù)前先作一段放療使腫瘤體積縮小些,

2、便可使原來不能手術(shù)的患者爭取到手術(shù)的機(jī)會。對晚期癌癥則可通過姑息性放療達(dá)到緩解壓迫、止痛等效果。,放療常見的不良反應(yīng)有哪些,1全身反應(yīng):乏力、低熱、食欲下降、惡心、嘔吐 2 局部反應(yīng):因照射部位而異,如皮膚反應(yīng),口腔、食管粘膜反應(yīng), 血液系統(tǒng)反應(yīng),消化系統(tǒng)反應(yīng),泌尿系統(tǒng)反應(yīng)等。,放療的流程,放療的流程 定位(做定位CT)、計(jì)劃(需穿病號服)、實(shí)施等過程;放療一般每天一次,每周一至周五,周六、周日休息,共需5-7周,放療

3、前的準(zhǔn)備及心理護(hù)理,1 首先放松心情,不要太緊張,如有疑問可向主管醫(yī)師或護(hù)士詢問。2做好個人的衛(wèi)生清潔工作:如洗澡、理發(fā)、剃須(用電動剃須刀)、 剪短指甲、拔除不健康的牙齒,為放射治療做好準(zhǔn)備。 3準(zhǔn)備好寬大柔軟的棉制內(nèi)衣,上衣最好是低領(lǐng)開襟的。4 摘除金屬飾品:如假牙、氣管切開的金屬套管、金屬避孕環(huán)等。 5 戒煙戒酒。,心理護(hù)理 心理護(hù)理對振奮精神,保持機(jī)體正常功能有積極意義,護(hù)士要充發(fā) 揮護(hù)理工作的獨(dú)立功能,認(rèn)真做

4、好以下幾點(diǎn): 指導(dǎo)病人正確對待放療期間的不適: 胃口差:1 即使不感到餓,也要多吃有營養(yǎng)的食物,即使沒吃到吃飯時間,餓了一定要吃些食物。備一些健康的小吃在身邊,以便想吃就吃,如小番茄、杏仁等。 2 食用香菜、山楂、陳皮水等可開胃。少食多餐,每天加餐2頓。 3 盡可能的與家人或朋友一起吃飯。,口干、咽疼、食道炎:是由于放射線損傷了唾液腺及黏膜引起的反應(yīng)。 1可以吃粉狀或液體食物,以湯水較多,細(xì)軟,清淡的食物為主,如稀

5、飯、蒸雞蛋、藕粉、魚湯、酸奶。飯菜的溫度不要太熱,蔬菜或水果若無法咽下可以榨成汁飲用。 2口干,咽疼,食道炎時,可在飯前含化冰塊,然后再進(jìn)食,疼痛會明顯減輕,也可用中藥草決明、生甘草、薄荷或檸檬煎水當(dāng)茶飲。多飲水,每日大于2000ml。 3使用軟毛牙刷刷牙,使用含氟牙膏,不能剔牙,飯前、飯后、臨睡前漱口,保持口腔衛(wèi)生。,惡心、嘔吐: 1飲食要新鮮清淡少油膩,少食多餐,菜中可放少量姜汁來調(diào)味。 2飲食宜細(xì)軟,多選擇容易消化的軟飯、

6、粥、面食、魚肉、豆腐等。食物溫度適中,不要太熱或太冷。要多飲水,保證每日2000ml。 3感到惡心時可以不進(jìn)食,做深呼吸或喝少量碳酸性的飲料可減輕不適,或用中藥陳皮、柿蒂、竹茹煎水當(dāng)茶飲,也可減輕胃腸道反應(yīng)。 4.準(zhǔn)備好漱口水,保持口腔清潔,及時倒掉嘔吐物,避免惡性刺激。,脫發(fā): 1放療引起脫發(fā)頭發(fā)還會再長出來,只不過每個人頭發(fā)長出來的時間不同 2正確的頭皮護(hù)理,可以使用刺激性小的洗發(fā)劑(嬰兒或敏感肌膚使用),剪短指甲,用指腹輕

7、輕按摩頭皮,使用柔軟對頭皮無刺激性的梳子。 3脫發(fā)后頭皮變的柔弱,所以您在太陽下,可以戴帽子或圍巾來保護(hù)你的頭皮。如果戴假發(fā),要確保假發(fā)內(nèi)層不會刺激頭皮。,腹脹、腹瀉: 1可以多吃一些容易消化、稍淡、少油膩的食品。 2不能吃含纖維素多和寒涼食品,如:玉米、韭菜、香蕉等。少吃牛奶、甜食和蜂蜜,以免引起不適,可用酸奶替代牛奶食用。保證每日飲水2500ml。 3每次方便后要清洗肛周,并保持該處的清潔干燥,不要使用粗糙、有色或帶

8、香精的草紙,穿棉質(zhì)內(nèi)褲且勤洗勤換。 4.腹瀉次數(shù)較多時減少活動,嚴(yán)重時臥床休息,予床欄保護(hù),防止發(fā)生跌倒及墜床。,尿頻、尿急、尿疼及血尿: 1可以多飲水,每日飲水3000ml,多排尿,千萬不能憋尿。 2可以用轉(zhuǎn)移注意的方法緩解疼痛,配合醫(yī)生用藥。 3 避免盆浴。 白細(xì)胞下降 : 檢驗(yàn)時將定時到病房為病人采血,查血象,按醫(yī)生要求每周查血象1—2次,當(dāng)WBC 4x109/L(4000/mm3),血小板80x109/L(8萬/

9、mm3),時,醫(yī)生會給予升血藥物,如血象明顯下降,如WBC 3x109/L(3000/L),應(yīng)暫停放療。,防止感染是關(guān)鍵: 1減少訪客,不去人群擁擠的地方,外出時戴好口罩,加衣保暖,避免受寒。 2多開窗通風(fēng),保持病室內(nèi)空氣新鮮。3吃干凈煮熟的食物,堅(jiān)持飯前飯后及睡前用漱口液漱口。4注意營養(yǎng),多吃牛肉、黃鱔這類可升高白細(xì)胞的食物。5 出現(xiàn)發(fā)熱時,及時告訴醫(yī)務(wù)人員。,血小板降低 防止出血是關(guān)鍵:1起床動作輕緩,不要突然站起或坐

10、下,避免跌倒或撞傷。 2用軟毛刷刷牙,不能用牙簽剔牙,不要用力摳鼻,男病人最好使用電動剃須刀。 3咳嗽時不要太用力,如果痰多粘稠時服用祛痰藥物。 4穿柔軟、棉質(zhì)內(nèi)衣褲,修剪指甲,不要搔抓皮膚。 5保持大便通暢,不用力排便,大便干硬時使用通便藥物。6拔針后壓迫時間應(yīng)大于15分鐘。,貧血、感覺身體虛弱、頭暈眼花 防止跌倒是關(guān)鍵:1眼鏡片要保持干凈,穿防滑的鞋子,我們也會保持地面的清潔和干燥。2臥床時拉起床欄,下床活動時有家屬的

11、陪伴和攙扶,外出時最好坐輪椅。 3上廁所時不要鎖門,如有不適時按下衛(wèi)生間內(nèi)綠色呼叫鈴。4起床的動作要輕柔和緩慢,使用起床三部曲。當(dāng)您要起床時,您先在床上坐10秒鐘,然后再在床邊坐10秒鐘,雙腳垂下,最后在起床站立10秒鐘,沒有不適時再慢慢行走。5若貧血需多吃一些補(bǔ)血的食物,如黑豆、胡蘿卜、金針菜、龍眼肉、豬肝、紅棗、黑木耳、薏仁米、純?yōu)蹼u,花生衣等。,照射區(qū)皮膚反應(yīng): 1紅斑:無需用藥,頭部放療時可以戴帽子,頸部放療時可以圍圍巾

12、,適當(dāng)用柔軟毛巾沾溫水輕輕的濕潤放射野內(nèi)的皮膚,但不能用肥皂和沐浴乳也不可以隨意涂抹藥物和護(hù)膚品。2脫皮:別用手去撕拉該處的皮膚,不用手搔抓表皮,經(jīng)常修剪指甲,勤洗手。避免粗糙毛巾,硬衣領(lǐng)和首飾的摩擦,不在放療的皮膚上貼膠布。防止放療的皮膚在強(qiáng)烈的日光下照射,如需外出時,可以用傘遮擋。 3破損有滲液:常會出現(xiàn)在多汗、褶皺處的皮膚,如腋窩、腹股溝、頸部等。嚴(yán)重時醫(yī)生會停止您的放療,配合用藥,記住千萬不能自行處理。您要做是保持破損處皮膚

13、的清潔和干燥,每次上藥前調(diào)高室溫上完藥后暴露通風(fēng),以免感冒。多吃富含蛋白質(zhì)的食物來促進(jìn)傷口的愈合。,放療患者出院后護(hù)理,1 出院后皮膚保護(hù)方法 注意放療照射皮膚的衛(wèi)生和保護(hù),外出時戴帽子,勿使放療野皮膚風(fēng)吹日曬, 勿凍傷、保持口腔衛(wèi)生、多飲水、堅(jiān)持鼻腔沖洗半年,2 出院后飲食運(yùn)動休息指導(dǎo) 放療后,津液耗損一時難以恢復(fù),還應(yīng)當(dāng)適用一些甘涼濡潤、養(yǎng)陰生津之品,如藕汁、荸薺、梨、綠豆、西瓜、蘆筍、綠茶、無花果、蜂蜜、杏仁、烏梅

14、、香蕉、枇杷、胡蘿卜等。不宜食用鹽腌制的、熏制的、燒焦的、發(fā)霉的食物。絕對禁煙、酒。先進(jìn)軟食,慢慢過渡到普食,注意食物多樣化,滿足身體各種營養(yǎng)素的需求,要樹立該吃什么就吃什么,不要想吃什么就吃什么,要把飲食視為很好的治療措施 出院后注意休息,以感覺不累為標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)具體情況可戶外散步,也可選1~2項(xiàng)喜愛的娛樂活動(如下棋、養(yǎng)魚、種花),不僅身體得到鍛煉,也可陶治情操。,介紹復(fù)診,復(fù)診 出院后1、3、6個月定期復(fù)診1次,以后每年復(fù)診一

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