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1、更多各科期末考試學(xué)習(xí)資料答案加QQ1469582255全套已整理呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)1、支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?、支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?(P72)(1)反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多有誘因;(2)發(fā)作時(shí)雙肺散在或彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣延長(zhǎng)(3)上述癥狀可經(jīng)治療或自行緩解(4)除外其它疾?。?)表現(xiàn)不典型者應(yīng)具備以下一項(xiàng)試驗(yàn)陽(yáng)性:①支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性。②支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。③PEF:24h內(nèi)變異率≥20%。
2、符合1~4條或4、5條者,可以診斷為支氣管哮喘2.簡(jiǎn)述支氣管哮喘治療藥物的分類及代表藥物。簡(jiǎn)述支氣管哮喘治療藥物的分類及代表藥物。(P74)治療哮喘藥物主要分為2類:(1)緩解哮喘發(fā)作(支氣管舒張藥)1)β2受體激動(dòng)劑:代表藥物:短效:沙丁胺醇、特布他林,長(zhǎng)效:福莫特羅、沙美特羅2)抗膽堿藥:異丙托溴胺3)茶堿類:氨茶堿(2)控制或預(yù)防哮喘發(fā)作1)糖皮質(zhì)激素2)LT調(diào)節(jié)劑3)色苷酸鈉及尼多酸鈉4)其他藥物3.試述哮喘急性發(fā)作期的治療。試
3、述哮喘急性發(fā)作期的治療。(P76)一般根據(jù)病情的分度進(jìn)行綜合性治療:輕度:每日定時(shí)吸入糖皮質(zhì)激素;按需吸入短效β2受體激動(dòng)劑和小劑量控釋茶堿。中度:規(guī)則吸入β2激動(dòng)劑,口服或靜脈點(diǎn)滴茶堿,應(yīng)用抗膽堿藥物,吸入大劑量糖皮質(zhì)激素。重度:持續(xù)霧化吸入β2激動(dòng)劑或靜脈滴注沙丁胺醇,氨茶堿,糖皮質(zhì)激素,糾正酸堿失衡,氧療,機(jī)械輔助通氣,選用敏感的抗菌藥,處理并發(fā)癥。4.試述支氣管哮喘典型發(fā)作的表現(xiàn)?試述支氣管哮喘典型發(fā)作的表現(xiàn)?(P71)癥狀:典
4、型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)紫紺等。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,用支氣(二)轉(zhuǎn)移至骨骼(三)轉(zhuǎn)移至腹部(四)肺癌轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)四、癌腫作用于其他系統(tǒng)引起的肺外表現(xiàn):副癌綜合征9.簡(jiǎn)述肺結(jié)核的分類。簡(jiǎn)述肺結(jié)核的分類。(P49)1原發(fā)型肺結(jié)核2血行播散型肺結(jié)核3繼發(fā)型肺結(jié)核:(1)侵潤(rùn)型肺結(jié)核(2)空洞型肺結(jié)核(3)結(jié)核球(4)干酪樣肺炎(5)纖維
5、空洞型肺結(jié)4.結(jié)核性胸膜炎5.其他肺外結(jié)核6.菌陰肺結(jié)核10.試述肺結(jié)核和化學(xué)治療原則。試述肺結(jié)核和化學(xué)治療原則。(P53)肺結(jié)核化學(xué)治療的原則是早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合。1、早期對(duì)所有檢出和確診患者均應(yīng)立即給予化學(xué)治療。早期化學(xué)治療有利于迅速發(fā)揮早期殺菌作用,促使病變吸收和減少傳染性。2、規(guī)律嚴(yán)格遵照醫(yī)囑要求規(guī)律用藥,不漏服,不停藥,以避免耐藥性的產(chǎn)生。3、全程保證完成規(guī)定的治療期是提高治愈率和減少?gòu)?fù)發(fā)率的重要措施。4、適量嚴(yán)格遵
6、照適當(dāng)?shù)乃幬飫┝坑盟?,藥物劑量過(guò)低不能達(dá)到有效的血濃度,影響療效和易產(chǎn)生耐藥性,劑量過(guò)大易發(fā)生藥物毒副反應(yīng)。5、聯(lián)合聯(lián)合用藥系指同時(shí)采用多種抗結(jié)核藥物治療,可提高療效,同時(shí)通過(guò)交叉殺菌作用減少或防止耐藥性的產(chǎn)生。11.敘述大喀血的緊急處理?敘述大喀血的緊急處理?()大咯血時(shí)用垂體后葉素加葡萄糖液靜脈注射。對(duì)支氣管動(dòng)脈破壞照成的大咯血可采用支氣管動(dòng)脈栓塞法??┭舷r(shí),應(yīng)及時(shí)搶救。置患者頭低足高45度的俯臥位,同時(shí)拍擊健側(cè)背部,保持充分體
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