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1、緒論緒論一、名詞解釋一、名詞解釋1、健康評(píng)估2、身體評(píng)估3、癥狀二、填空題二、填空題1、護(hù)理程序的首要環(huán)節(jié)________。2、收集健康資料最常用和最基本的方法是______和________。參考答案參考答案一、名詞解釋1、健康評(píng)估:是研究護(hù)理對(duì)象的主觀和客觀資料,以確定其護(hù)理需要的基本理論、基本技能和臨床思維方法的學(xué)科。2、身體評(píng)估:是評(píng)估者運(yùn)用自己的感官司或借助簡(jiǎn)單的工具,按照視診、觸診、叩診、聽(tīng)診、嗅診等方法對(duì)護(hù)理對(duì)象進(jìn)行細(xì)致的
2、觀察和系統(tǒng)的檢查,以獲取護(hù)理對(duì)象的客觀資料。3、癥狀:個(gè)體患病后對(duì)機(jī)體功能異常的主觀感覺(jué)或自身體驗(yàn)稱癥狀。二、填空題1、健康評(píng)估2、會(huì)談、身體評(píng)估常見(jiàn)癥狀評(píng)估常見(jiàn)癥狀評(píng)估一、單項(xiàng)選擇題一、單項(xiàng)選擇題1.發(fā)熱最常見(jiàn)的原因是:A無(wú)菌性壞死性物質(zhì)吸收B內(nèi)分泌與代謝障礙C自主神經(jīng)功能紊亂D體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)E病原體感染2.屬于非感染性發(fā)熱的是A傷寒B瘧疾C肺炎D風(fēng)濕熱E敗血癥3.正常人腋測(cè)法體溫為:A36.5~37℃B36~37℃C36.3~
3、37.2℃D36.5~37.5℃E36.5~37.7℃4.傷寒的常見(jiàn)熱型為:A張弛熱B波狀熱C稽留熱D間歇熱E不規(guī)則熱5.高熱期持續(xù)數(shù)周常見(jiàn)于A肺炎球菌性肺炎B肺結(jié)核C傷寒D瘧疾E急性腎盂腎炎6.體溫持續(xù)在3940℃以上,數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)以內(nèi)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃,稱之為A.弛張熱B.間歇熱C.回歸熱D.稽留熱E.波狀熱7.某男性患者畏寒發(fā)熱一周,每天體溫最高達(dá)40℃左右,最低溫度37.8℃左右,試問(wèn)該熱型屬于A.稽留熱B.間歇熱C.弛
4、張熱D.回歸熱E.波狀熱8.先昏迷后發(fā)熱常見(jiàn)于A.流行性出血熱B.腦出血C.敗血癥D.流行性腦脊髓膜炎E.流行性乙型腦炎9.出現(xiàn)持續(xù)壓榨性或窒息性胸部悶痛,最可能的診斷是:A.急性心肌梗死B.肋間神經(jīng)痛C.食管炎D.自發(fā)性氣胸E.心包炎A.體循環(huán)淤血B.腹水C.肺淤血D.肺小動(dòng)脈壓力降低E.橫膈活動(dòng)障礙30某患者生氣后突發(fā)呼吸困難,呼吸60次分伴手足抽搐,最可能的診斷是A.自發(fā)性氣胸B.肺梗死C.支氣管哮喘D.心源性哮喘E.癔癥31呼吸
5、困難病人出現(xiàn)“三凹征”,提示:A.肺部炎癥B.胸膜炎C.氣管、大支氣管阻塞D.小支氣管阻塞E.肺結(jié)核32庫(kù)斯莫爾大呼吸最常見(jiàn)于:A.神經(jīng)癥B.心源性呼吸困難C.血源性呼吸困難D.糖尿病酮癥酸中毒E.肺源性呼吸困難33在呼吸系統(tǒng)疾病中,突發(fā)呼吸困難和哮鳴音,下列哪種情況最多見(jiàn):A.膈肌運(yùn)動(dòng)受限B.神經(jīng)肌肉疾病C.胸廓疾病D.肺疾病E.氣道阻塞34.下列哪項(xiàng)可引起混合性呼吸困難:A.氣管異物B.喉痙攣C.氣胸D.支氣管哮喘E.慢性阻塞性肺氣
6、腫35.下列哪項(xiàng)可引起金屬音調(diào)咳嗽:A.縱隔腫瘤B.聲帶炎C.喉炎D.喉結(jié)核E.喉癌36.咳大量膿臭痰最常見(jiàn)的疾病是:A.肺膿腫B.慢性支氣管炎C.大葉性肺炎D.支氣管哮喘E.肺結(jié)核37.咳鐵銹色痰最常見(jiàn)的疾病是:A.肺膿腫B.支氣管哮喘C.大葉性肺炎D.慢性支氣管炎E.慢性咽炎38.咳嗽與咳痰疾病中,下列哪些疾病最常見(jiàn):A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.呼吸道疾病C.胸膜疾病D.心血管疾病E.消化系統(tǒng)疾病39咳大量粉紅色泡沫痰主要見(jiàn)于下列哪種疾
7、?。緼.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.慢性支氣管炎D.細(xì)菌性肺炎E.急性肺水腫40.循環(huán)系統(tǒng)疾病引起咯血的常見(jiàn)原因是:A.心包炎B.肺梗塞C.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄D.房間隔缺損E.右心衰竭41.咯血在臨床上最常見(jiàn)于:A.肺膿腫B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄C.肺結(jié)核D.肺癌E.支氣管擴(kuò)張42.每天咯血量為多少時(shí)屬于大量咯血:A.100mlB.500mlC.100ml~500mlD.300mlE.1000ml4360歲以上長(zhǎng)期吸煙者,咯血應(yīng)考慮A
8、肺癌B支氣管擴(kuò)張C風(fēng)心病二尖瓣狹窄D慢性支氣管炎E肺結(jié)核44小量咯血是指24小時(shí)咯血量小于A100MLB300MLC500MLD400MLE500ML45嚴(yán)重缺氧而不出現(xiàn)紫紺的是A.肺結(jié)核B.自發(fā)性氣胸C.重癥肺炎D.嚴(yán)重貧血E.大量胸腔積液46.周?chē)园l(fā)紺見(jiàn)于A.阻塞性肺氣腫B.氣胸C.肺水腫D.肺炎E.嚴(yán)重休克47.皮膚粘膜發(fā)紺時(shí),其毛細(xì)血管血液中還原血紅蛋白量超過(guò):A.50gLB.40gLC.30gLD.20gLE.10gL48.
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