2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料完全版_第1頁
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文檔簡介

1、1中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(綜合)01中醫(yī)內(nèi)科學(xué)1、感冒的基本病因——風(fēng)邪。2、“風(fēng)者百病之始也”——出自《素問骨空論》3、‘感冒’一詞——出自北宋《仁齋直指方》4、‘辛溫’與‘辛涼’的立論——出自《丹溪心法》5、感冒與風(fēng)溫的鑒別特征——前者少傳變、熱度低。后者傳變、熱度高、汗后熱復(fù)。6、感冒與咳嗽的病機(jī)鑒別——感冒:肺氣失宣、衛(wèi)表不和。咳嗽:肺氣上逆。7、感冒與咳嗽的小病歷鑒別特征——有表證則屬于感冒。8、‘咳嗽’一詞——出自《內(nèi)經(jīng)》。9、“

2、五臟六腑皆令人咳,非獨(dú)肺也”。——出自《素問咳論》。10、“咳嗽之要……一曰外感,一曰內(nèi)傷……”出自《景岳全書》。(此立論首先提出者——明張介賓)11、咳嗽——是中醫(yī)內(nèi)科的單一病種,也包括西醫(yī)多種疾病的癥狀。12、內(nèi)傷咳嗽的基本病理因素(病理產(chǎn)物性病因)——痰;火。(注意與臟腑失調(diào)病因相區(qū)別。)13、明確‘哮’與‘喘’的鑒別——始于《醫(yī)學(xué)正傳》明虞摶。提出“哮以聲響言,喘以氣息言?!钡蔫b別特點(diǎn)。14、“咳而上氣,喉中水雞聲,射干麻黃湯主

3、之”?!鲎浴督饏T要略》?!钦撌觥 膬?nèi)容(干擾答案常見‘咳嗽’、‘咳喘’、‘哮喘’)15、‘哮喘’——始見于《丹溪心法》。提出“哮喘專主于痰”。16、哮病的病機(jī)特征——宿痰伏肺(夙根學(xué)說),外邪引動。17、哮與喘的關(guān)系——哮必兼喘,喘未必兼哮。18、哮與喘的鑒別:(哮多兼喘;喘未必哮)(哮分寒熱;喘分虛實(shí)。)哮:病名;聲響;陣發(fā);呼吸有聲;R↑;突然、反復(fù)發(fā)作喘:癥狀;氣息;持久;呼吸困難;R↑↑;陳舊、持續(xù)發(fā)作(急、慢性、

4、遷延性)19、哮病的治療原則——發(fā)時治標(biāo)(祛痰理氣);緩時治本(扶正祛邪)。20、哮病——多責(zé)之于肺、脾、腎。喘病——多責(zé)于肺、腎。21、喘病的虛實(shí)鑒別:實(shí)證:邪氣壅肺;痰濁阻滯。肺氣上逆。氣急聲高、有力、深長;呼出為快;虛證:肺腎不足;氣失攝納。肺氣上逆。氣怯聲低、無力、短促;深吸為快;22、喘病——始見于《內(nèi)經(jīng)》。“肺高則上氣肩息”——《靈樞》。‘上氣’指喘證癥狀。23、“實(shí)喘者有邪,邪氣實(shí)也;虛喘者無邪,元?dú)馓撘?。”——出自《景?/p>

5、全書》。24、“在肺為實(shí),在腎為虛?!薄复C病機(jī)。出自《臨證指南醫(yī)案》(清葉天士)25、“喘由外感者治肺,由內(nèi)傷者治腎?!薄C治療原則。出自《類證治裁》(清林佩琴)26、‘肺癰’——始見于《金匱要略》。27、治療肺癰的代表方劑——葦莖湯《備急千金要方》(唐孫思邈)。提出‘活血消癰’之說。28、‘肺癆’歸納于傳染病范疇——始見于《普濟(jì)本事方》(宋許叔微)。提出‘肺蟲’說?!胺蜗x居肺葉之內(nèi),蝕人肺體……”。29、肺癆的治療(原則

6、)——滋陰降火。始于元朱丹溪。30、我國現(xiàn)存首部肺癆專著——《十藥神書》(葛可久)31、‘殺蟲’與‘補(bǔ)虛’的治療肺癆原則——始見于《醫(yī)學(xué)正傳》。32、肺癆與虛勞的鑒別要點(diǎn)——肺癆病位在肺,陰虛為主。虛勞病位在五臟,陰陽俱虛,腎虛為要。33、‘肺脹’——始見于《靈樞脹論》“肺脹者,虛滿而喘咳。”34、痰瘀互結(jié),阻礙肺氣——肺脹的病機(jī),始見于《丹溪心法》。35、肺脹——本虛標(biāo)實(shí);多與肺、心、脾、腎有關(guān)。36、‘心悸’——始見于《傷寒雜病論》

7、。37、心悸與怔忡的鑒別:驚悸:癥狀輕;有誘因;多實(shí);自行緩解;病位淺;功能性。瀉實(shí):鎮(zhèn)驚安神。怔忡:癥狀重;無誘因;多虛;持續(xù)發(fā)作;病位深;器質(zhì)性。補(bǔ)虛:扶正安神。38、“邪在心,則病心痛”——見于《靈樞五邪》——指胸痹。39、“真心痛,手足青至節(jié)……”——見于《靈樞厥病》。40、提出胸痹分虛、實(shí)的分證治療——《玉機(jī)微義心痛》。41、‘胸痹’一詞——始見于《金匱要略》。提出‘本虛標(biāo)實(shí)’學(xué)說。42、胸痹——病位在心,與肝、脾、腎三臟關(guān)系

8、密切。43、治療胸痹的原則——先標(biāo)后本;先去邪后扶正。44、不寐——《內(nèi)經(jīng)》稱為‘不得臥’、‘目不瞑’。45、‘胃不和則臥不安’——出自《素問逆調(diào)論》。391、‘鼓脹’病名始見于《內(nèi)經(jīng)》。92、《金匱要略》指出有‘肝水’、‘脾水’、‘腎水’。93、《醫(yī)學(xué)入門》首先提出控制食鹽攝入——“治脹必補(bǔ)中行濕,兼以消積,更斷鹽醬。”94、《醫(yī)門法律》指出“凡有癥瘕、積塊、痞塊,即是脹病之根?!?5、鼓脹的病位:早期在肝脾,后期及腎。96、頭痛經(jīng)脈

9、分布:太陽(前);少陽(兩側(cè));陽明;太陰(后);少陰;厥陰(顛頂)。97、關(guān)于‘頭痛’的特殊名稱:真頭痛(腦出血);暑溫頭痛(流行性腦炎);春溫(乙型腦炎)。98、‘頭痛’病名始見于《內(nèi)經(jīng)》?!端貑栵L(fēng)論》中謂之‘首風(fēng)’、‘腦風(fēng)’。99、眩暈的五大病因——風(fēng)、火、痰、瘀、虛。100、眩暈始見于《內(nèi)經(jīng)》,謂之‘眩冒’。101、“無痰則不作?!薄鲎浴兜は姆ā?。102、“無虛不能作眩”——出自《景岳全書》。103、“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝。

10、”——出自《素問至真要大論》。104、“眩運(yùn)者,中風(fēng)之漸也?!薄鲎浴夺t(yī)學(xué)正傳》。105、中風(fēng)始見于《內(nèi)經(jīng)》,以別名而論。106、提出“絡(luò)脈空虛”為本的始于張仲景。107、“外風(fēng)”學(xué)說、“內(nèi)虛邪中”立論——唐宋以前。108、“內(nèi)風(fēng)”立論——金元時期。109、四大流派——張?jiān)兀翰∫驗(yàn)闊帷⒑娱g:“心火暴盛”。李東垣:“正氣自虛”。朱丹溪:“濕痰生熱”。110、中風(fēng)病因——風(fēng)、火、痰、虛、氣逆、血瘀。111、中風(fēng)病機(jī)——?dú)庋鎭y,腦脈痹

11、阻或血溢脈外。112、中風(fēng)與其他疾病的鑒別:中風(fēng):(主證)口舌歪斜。氣血逆亂,腦脈痹阻或血溢脈外??诒伲海娌堪Y狀)口眼歪斜。風(fēng)寒痹阻絡(luò)脈。癇證:(發(fā)作性)口吐白沫。無后遺癥。肝風(fēng)逆亂。痙證:抽搐強(qiáng)直;重者昏迷。邪壅經(jīng)絡(luò);筋脈攣急。痿證:(發(fā)病緩慢)無精神癥狀。筋脈失養(yǎng);弛緩不收。厥證:四肢厥冷;不省人事。無后遺癥。氣機(jī)逆亂;陰陽氣血不能順接。113、‘瘧疾’病名始見于《素問瘧論》。114、《神農(nóng)本草經(jīng)》記載:常山、蜀漆可治療瘧疾。11

12、5、《肘后備急方》提出‘瘴氣’說,指出青蒿為治療瘧疾的主要藥物。116、“一歲之間,夫幼相苦,若染時行,變成寒熱,名曰疫瘧?!薄鲎浴度驑O一病證方論》117、“使邪氣潰散,速離募原”——達(dá)原飲,出自《溫疫論》(吳有性)。118、瘧疾的病位——半表半里,營衛(wèi)之間,屬少陽經(jīng)。119、‘水腫’始見于《內(nèi)經(jīng)》,稱為‘水’。分類‘風(fēng)水’、‘石水’、‘涌水’。120、《素問水熱穴論》指出水腫與肺、腎的關(guān)系——“故其本在腎,其末在肺?!?21、“

13、諸濕腫滿,皆屬于脾。”——出自《素問至真要大論》122、“開鬼門,潔凈腑?!薄杆[的治療原則。123、《金匱要略》提出‘風(fēng)水’‘皮水’‘正水’‘石水’‘黃汗’的水腫分類。124、“諸有水者,腰以下腫,當(dāng)利小便,腰以上腫,當(dāng)發(fā)汗乃愈?!薄鲎浴督饏T要略》125、《濟(jì)生方》(宋嚴(yán)用和)提出‘陰水’‘陽水’說。倡導(dǎo)‘溫脾暖腎’治法。126、《丹溪心法水腫》“若遍身腫,煩渴,小便赤澀,大便閉,此屬陽水?!薄叭舯樯砟[,不煩渴,大便溏,小便少

14、,不赤澀,此屬陰水?!?27、水腫病機(jī)要點(diǎn)——肺失通調(diào);脾失轉(zhuǎn)輸;腎失開合;三焦氣化不利。128、陰水、陽水辨證要點(diǎn):陰水:緩、虛、內(nèi)傷。由下而上;按之如泥;兼:小便不利,大便溏薄。脾、腎。陽水:急、實(shí)、外邪。由上而下;皮膚光亮;兼:實(shí)熱證。肺、脾。129、水腫與鼓脹鑒別要點(diǎn):水腫:眼瞼、下肢先腫。無腹脹及腹部血管異常。肺、脾、腎。鼓脹:腹部腫大,四肢不腫。可有臍周靜脈怒張。肝、脾、腎。130、水腫三大治則:上下分治:腰以上發(fā)汗。腰以下

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