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文檔簡介
1、患者發(fā)生輸液反應時的應急預案、流程及處理1、患者發(fā)生輸液反應時,應立即撤除所輸液體,重新更換液體和輸液器。2、病情緊急的患者準備好搶救的藥品及物品,同時報告醫(yī)生,并遵醫(yī)囑給藥。3、情況嚴重者應就地搶救,必要時進行心肺復蘇。4、建立護理記錄,記錄患者生命體征,一般情況和搶救過程。5、發(fā)生輸液反應時,應及時報告院感辦、護理部和藥劑科。并按要求填寫輸液反應報告卡,上報護理部。6、將保留液體、輸液器分別送藥劑科和消毒供應中心。7、患者家屬有異議
2、時,立即按有關程序對輸液器具進行封存。流程:輸液反應是醫(yī)療活動中極為常見的現(xiàn)象,其本身并無致死性。但它可誘導病人基楚疾病惡化而帶來生命危險。臨床中應重在防范;一旦發(fā)生,判斷要準確,處置要果斷。㈠發(fā)熱反應處理方法:發(fā)熱反應處理方法:⒈不要撥掉靜脈針頭,一定保留好靜脈通道,以備搶救用藥。一旦撥掉靜脈通道,當病人需搶救時再建靜脈通道,會錯過搶救時機;⒉換上一套新的輸液器管道及與原液體性質不同的液體(如原來是糖水則換成生理鹽水),可暫不加藥,待
3、病情穩(wěn)定后再議加藥;⒊五聯(lián)用藥:①吸氧;②靜注地塞米松1015mg(小兒0.51mgkg.次)或氫化可的松100mg(小兒510mgkg.次);③肌注或靜注苯海拉明2040mg(小兒0.51mgkg.次);④肌注復方氨基比林2ml(小兒0.1mlkg.次)或口服布洛芬懸液;⑤如未梢發(fā)涼或皮色蒼白可肌注或靜注65425mg(小兒0.10.5mgkg.次)。一般在用藥30分鐘后汗出熱退而平穩(wěn)下來。㈡急性肺水腫急性肺水腫處理方法:①注意控制輸
4、液速度和輸液量尤其對老人、小兒和心肺功能不全的病人。②一旦出現(xiàn)上述癥狀,立即停止輸液并通知醫(yī)生進行緊急處理。如病情允許,使病人呈端坐位,雙腿下垂,以減少下肢靜脈回流,減輕心臟負擔。③高流量氧氣吸入。④遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、平喘、強心、利尿和擴血管藥物。⑤給予心理安慰,解除病人的緊張情緒。⑥必要時進行四肢輪扎。方法:用橡膠止血帶或血壓計袖帶適當加壓四肢,以阻斷靜脈回流,但動脈血仍可通過。每5~10min輪流放松一個肢體上的止血帶。癥狀緩解后,
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