電大畢業(yè)論文范文格式

1、中央電大護理學(xué)專業(yè)中央電大護理學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)科研論文本科生畢業(yè)科研論文題目血液透析患者并發(fā)高血壓腦病的護理血液透析患者并發(fā)高血壓腦病的護理學(xué)生：生：指導(dǎo)老師：指導(dǎo)老師：程明20132013年1010月2929日慢性腎功能衰竭尿毒癥患者是由原發(fā)或繼發(fā)的慢性腎臟疾患所致腎功能損害而出現(xiàn)的一種臨床綜合征，目前血液透析療法是其主要治療手段。腦動脈對血壓存在自身調(diào)節(jié)，維持腦血流量不變，一旦血壓升高突破自身調(diào)節(jié)的上限（正常在150mmHg(1mm

2、Hg~0133kPa)左右），就會導(dǎo)致腦血流過度灌注，出現(xiàn)腦水腫，發(fā)生高血壓腦病[12]o透析前或透析中發(fā)生高血壓腦病，如不及時搶救控制血壓或處理不當(dāng)，將影響患者生命安危。XX醫(yī)院血透中心2005年3月至2011年3月對1237例患者進行了113980例人次血液透析，其中出現(xiàn)12例次高血壓腦病，現(xiàn)將護理經(jīng)驗總結(jié)如下。1臨床資料11一般資料：12例血液透析的尿毒癥患者男8例，女4例：年齡45～72歲。均為尿毒癥患者，全部接受透析治療。慢性

3、腎小球腎炎4例，高血壓腎病4例，慢性腎盂腎炎1例，糖尿病腎病3例。12臨床表現(xiàn)全部病例均為急驟發(fā)作，其中劇烈頭痛11例，嘔吐10例，煩躁10例，視物模糊或一過性失明6例，抽搐6例，癲癇持續(xù)狀態(tài)1例，昏迷3例，偏癱1例，病理征陽性7例，瞳孔對光反射遲鈍2例。發(fā)作時血壓168～240／120～168mmHg。眼底檢查：動脈痙攣變細(xì)5例，視乳頭水腫3例。所有患者近期均行顱腦CT檢查排除腦卒中。13治療方法(1)緊急降壓。硝苯地平片lO～20m

4、g，卡托普利片25～5Omg碾碎舌下含服及酚妥拉明針10～20mg，硝酸甘油針5～10mg靜脈滴注或用硝普鈉針20～150IJg／min微量泵泵入。(2)緊急透析。透析患者，尤其是高血壓急癥多存在水鈉潴留，細(xì)胞外液明顯增加，降壓效果很差，根據(jù)患者不同情況和對透析的耐受性，采取容量超濾血液透析、單純超濾、血液透析濾過及連續(xù)動靜脈血液濾過(CVH)等方法加強超濾，給予低鈣透析液(ca2十125retool／L)力求盡快達(dá)到并保持干體重狀態(tài)。