2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、第六章皮膚及皮下組織疾病患者的護理考點:皮膚及皮下組織化膿性感染患者的護理【A1型題】1溶血性鏈球菌感染時膿液特點是A膿液稠厚、黃色、無臭味B膿液稀薄、血性C膿液稠厚、灰白色、有糞臭味D淡綠色、有腥臭味E膿汁棕紅色、惡臭【答案】B【考點】外科感染的臨床表現(xiàn)【精析】鏈球菌感染的膿液比較稀薄,色淡紅,量較多,易引起敗血癥,選B。金葡菌感染的膿液稠厚,金黃色,無臭(A錯)。大腸桿菌感染膿液稠厚,有糞臭味(c錯)。銅綠假單胞菌感染膿液的特點是淡

2、綠色,有特殊的甜腥臭(D錯)。變形桿菌:膿液具有特殊的惡臭(E錯)。擬桿菌:專性厭氧菌,腐敗及惡臭的分泌物。故本題應選B。【避錯】本題易錯選A,原因為混淆金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌膿液的特點??忌鷳涀∑淠撘旱奶攸c,其中以金葡菌感染和鏈球菌感染最多見,故這兩種應必須記憶的。2外敷癤腫用A002%呋喃西林溶液B01%依沙吖啶溶液C氧化鋅軟膏‘D10%魚石脂軟膏E075%碘伏【答案】D【考點】淺部軟組織的化膿性感染的治療要點?!揪觥?0

3、2%呋喃西林溶液:治療急性菌痢,應用呋喃西林溶液灌腸,可減少腹瀉次數(shù),體溫降低,病程縮短,治療宮頸糜爛出血、治療黏膜感染。01%依沙吖啶溶液:用于皮膚、黏膜感染創(chuàng)口的洗滌,滴鼻治療鼻竇炎。氧化鋅軟膏用于急性或亞急性或慢性皮炎、濕疹、痱子及輕度、小面積的皮膚潰瘍。碘伏用于皮膚消毒。10%魚石脂軟膏用于癤腫,故本題應選D?!颈苠e】本題易錯選E,碘伏用于皮膚消毒,而10%魚石脂軟膏具有溫和的刺激性消炎防腐作用,可消炎、消腫、抑制分泌。癤常發(fā)生

4、于毛囊和皮脂腺豐富的部位,感染后易化膿,故該藥可用于癤腫。3皮膚的多數(shù)相鄰毛囊和皮脂腺的急性化膿性炎癥稱A癤B癰C丹毒D急性蜂窩織炎E急性淋巴管炎【答案】B【考點】癰的概念E感染性休克【答案】B【考點】蜂窩織炎的治療原則【精析】口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎,張力特別高,可發(fā)生喉頭水腫和壓迫氣管,引起窒息;炎癥可蔓延至縱隔。所以要及時切開引流。故本題應選B。【避錯】本題易錯選E,在治療原則和護理措施中,都應以危及生命的癥狀為首先應采取的

5、措施,比起其他選項,呼吸困難是致命的,故不難選出B?!続3型題】(7~9題共用題干)男性,8歲,右手外傷后感染,右腋窩出現(xiàn)腫塊,疼痛,伴發(fā)熱、頭痛2日。查體:體溫39。C,右側(cè)腋窩有一4em直徑大小的腫塊,質(zhì)韌、壓痛、無波動感,皮膚紅、腫、熱。白細胞15109/L,中性粒細胞89%。7該患者應考慮為A急性淋巴結炎B急性蜂窩織炎C丹毒D急性淋巴管炎E腋窩膿腫【答案】A【考點】急性淋巴結炎的臨床表現(xiàn)【精析】急性淋巴結炎的臨床表現(xiàn)為受累區(qū)域淋

6、巴結腫大,壓痛,局部皮膚發(fā)紅,腫脹,可伴畏寒,發(fā)熱,頭痛等全身癥狀。以頸、腋窩和腹股溝等部位多見。只有膿腫形成才會有波動感,故首先排除E。而丹毒和淋巴管炎好發(fā)于下肢,故排除C和D。急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肋間隙或深部疏松結締組織的急性彌漫性化膿性感染。故本題應選A。【避錯】本題應結合題干中的臨床表現(xiàn)來判斷其診斷,對于丹毒和急性淋巴管炎是容易排除。而部分考生可能會對E有疑義,膿腫形成時有波動感,與題干中的“無波動感”不符。8不正確的護

7、理措施是A高營養(yǎng)飲食、多飲水B50%硫酸鎂濕熱敷c靜脈注射抗生素D給予物理降溫E立即切開引流以防壞死【答案】E【考點】急性淋巴結炎的治療要點【精析】急性淋巴結炎的處理原則包括:①及時治療原發(fā)病灶;②局部熱敷、理療或外敷消炎藥膏。故B是正確的處理;③形成膿腫時,及時引流,但患者還未形成膿腫,故應選E;④有全身癥狀者,可給以抗生素和支持療法,保證休息,提供豐富營養(yǎng)和補充水分,故A和c也是正確的?;颊唧w溫39。C,故D物理降溫也是正確的?!颈?/p>

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