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文檔簡介
1、住院患者墜床、跌倒的預案及處理流程住院患者墜床、跌倒的預案及處理流程1按護理部標準,新病人入院時,對存在發(fā)生跌倒、墜床危險因素的高?;颊哌M行評估,并采取相應預防措施。2護士在護理意識不清、躁動不安、癲癇發(fā)作、老年癡呆、精神異常的患者,必須用床欄或約束帶保護,并做好交班。3做好安全宣教工作,對長期臥床的體質(zhì)虛弱者、近期有跌倒史(1周內(nèi));以暈厥、黑蒙為主要癥狀者、經(jīng)常發(fā)生體位性低血壓者、肢體活動受限、視覺障礙及年老體弱等患者,護士應告知其
2、起床或行走時應由動作緩慢或護士(按鈴呼叫護士)陪伴。4給存在發(fā)生跌倒、墜床危險因素的高?;颊邷y量體重和沐浴時,護士必須守護在旁,不得擅自離開。5做好入院宣教,告知病人住院期間、起床活動時穿防滑鞋。外出檢查有專人陪同,檢查前更換外出鞋,行動不便者準備輪椅。6夜間應開啟地燈,保持病室、走廊和地面清潔、干燥、平整、完好、通道內(nèi)不隨便堆放物品,以免影響人、車通行。工勤人員拖地或打蠟后應放置“小心地滑”的警示牌。7中夜班加強巡視,必要時為病人準備
3、床欄并拉起。8對服用特殊藥物(如安眠藥、降糖藥、降壓藥等)和抗精神病藥物者,加強觀察。9一旦患者出現(xiàn)跌倒、墜床等事件,應及時通知醫(yī)師,并遵醫(yī)囑落實各項治療和護理。士應向醫(yī)生詳細描述事件的經(jīng)過,并協(xié)助醫(yī)生對患者進行救治及傷情的判斷。1.立即報告:a)口頭報告時間節(jié)點:發(fā)生或發(fā)現(xiàn)者立即(1小時內(nèi))報告護士長或當班主管護士、相關(guān)醫(yī)生;當班主管護士接報后立即(1小時內(nèi))報告科護士長、科主任;科護士長接報后立即(1小時內(nèi))將該事件報告護理部分管副
4、主任及相關(guān)職能部門匯報。b)書面報告時間節(jié)點:發(fā)現(xiàn)者8小時內(nèi)完成并交予科護士長,科護士長在接單后的24小時內(nèi)交予護理部。2.認真記錄患者墜床或跌倒的經(jīng)過,傷情與搶救記錄。住院患者跌倒、墜床防范制度與預防措施住院患者跌倒、墜床防范制度與預防措施預防1、加強護理人員教育和培訓,增強對高危患者評估及預防策略的意識。2、建立患者跌倒(墜床)預防及處理流程。3、加強患者和家屬的教育,包括跌倒危險、最大傷害及安全活動注意事項方面的教育。指導高危患者
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