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文檔簡介
1、臥床病人更換床單法及質(zhì)量評價參賽者:評委:項目操作規(guī)程分值評分標(biāo)準(zhǔn)操作前準(zhǔn)備20分1.護(hù)士準(zhǔn)備:著裝整潔,洗手(剪指甲)戴口罩、帽子2.評價患者:了解患者病情、意識、活動能力、配合程度,向病人解釋以取得配合,詢問是否使用便器3.物品準(zhǔn)備:護(hù)理車上層放:大單、中單、被套、枕套各1條,床刷及床刷套,需要時備清潔衣褲護(hù)理車下層放:便器4.環(huán)境準(zhǔn)備:病房溫度適宜,病房內(nèi)無治療操作、進(jìn)食,必要時屏風(fēng)遮擋患者5582一項未做到扣2分,未洗手扣3分未
2、評估病人扣5分,未向病人解釋扣2分用物每缺一項扣1分環(huán)境未準(zhǔn)備扣2分操作方法與程序60分1.推護(hù)理車至病床旁,放于床尾正中,距離床尾20cm左右,移開床旁桌、椅2.放平床頭和膝下支架(依病情而定),放下床欄,妥善固定各種管道3.移患者至對側(cè):松開床尾蓋被,將枕頭移向?qū)?cè),協(xié)助患者移向?qū)?cè),患者側(cè)臥、背向護(hù)士4.松開近側(cè)污單5.清掃近側(cè)橡膠單和床褥(1)上卷中單至床中線處,塞于患者身下(2)清掃橡膠單,將橡膠單搭在患者身下(3)將大單上卷
3、至床中線處,塞于患者身下(4)清掃床褥6.鋪近側(cè)清潔大單,近側(cè)橡膠單和清潔中單(1)同備用床步驟5(1)放置大單(2)將近側(cè)大單向近側(cè)下拉散開,將對側(cè)大單內(nèi)折后卷至床中線處,塞于患者身下(3)同備用床步驟5(4)(7)(4)鋪平橡膠單,鋪清潔中單于橡膠單,近側(cè)部分下拉至床緣,對側(cè)部分內(nèi)折后卷至床中線處,塞于患者身下;將近側(cè)橡膠單和清潔中單邊緣塞于床墊下42313103未移開床旁、椅各扣2分未放下支架扣2分,一項未做到扣1分未移患者向?qū)?cè)
4、扣1分,未側(cè)臥扣2分未做到扣1分一處未掃扣1分順序不符合要求扣5分方角不美觀一處扣2分中線未對齊,偏差3cm以上扣2分,偏差3cm以內(nèi)扣1分大單不平整扣1分未移患者至近側(cè)扣1分操作方法與程序60分7.移患者至近側(cè):協(xié)助患者平臥,將患者枕頭移向近側(cè),協(xié)助患者移向近側(cè),患者側(cè)臥,面向護(hù)士,躺臥于鋪好床單的一側(cè)妥善安置各種管道8.護(hù)士轉(zhuǎn)至床對側(cè),松開對側(cè)污單9.清掃對側(cè)橡膠單和床褥(1)上卷中單至床中線處,取出污中單,放于護(hù)理車污衣袋內(nèi)(2)
5、清掃橡膠單,將橡膠單搭在患者身上(3)將大單自床頭內(nèi)卷至床尾處,取出污大單,放于護(hù)理車污衣袋內(nèi)(4)清掃床褥10.鋪對側(cè)清潔大單,對側(cè)橡膠單和清潔中單(1)同備用床步驟5(8)鋪對側(cè)大單(2)放平橡膠單,鋪清潔中單于橡膠單上,將對側(cè)橡膠單和清潔中單邊緣塞于床墊下11.協(xié)助患者平臥,將枕頭移向床中間12.更換被套(1)同備用床步驟6(1)(2)自污被套內(nèi)將棉胎取出,裝入清潔被套內(nèi)(3)撤出污被套(4)將棉胎展平,系好被套尾端開口處系帶(5
6、)折被筒,床尾余下部分塞于床墊下13.更換枕套14.鋪床后處理(1)移回床旁桌、椅(2)根據(jù)天氣情況和患者病情,搖起床頭和膝下支架,打開門窗(3)洗手151011034未側(cè)臥扣2分未做到扣1分一處未掃扣1分污單未置入污物袋內(nèi)扣1分順序不符合要求扣5分方角不美觀一處扣2分中線未對齊,偏差3cm以上扣2分,偏差3cm以內(nèi)扣1分大單不平整扣1分未做到扣1分被套正面未朝上扣3分被頭空虛扣1分,中線未對齊,偏差3cm以上扣2分,偏差3cm以內(nèi)扣1
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