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文檔簡介
1、新鄉(xiāng)醫(yī)學院教案首醫(yī)學院教案首頁課程名稱程名稱基礎護理學授課題課題目青霉素過敏性休克及其處理授課對課對象護理本科生時間時間分配分配1.青霉素過敏反應的發(fā)生。(1分鐘)2.Ⅰ型變態(tài)反應發(fā)生的機理。(4分鐘)3.青霉素過敏性休克發(fā)生的機理及臨床表現(xiàn)。(7分鐘)4.青霉素過敏性休克的搶救。(8分鐘)課時課時目標1、掌握青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)。2、掌握青霉素過敏性休克的急救措施。3、熟悉青霉素過敏性休克的機理。4.了解Ⅰ型變態(tài)反應發(fā)生的機理。
2、授課重點重點青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)。授課難課難點青霉素過敏性休克發(fā)生的機理。授課形式形式大班理論上課授課方法方法幻燈、板書、提問參考文獻參考文獻《基礎護理學》李小寒、尚少梅主編人民衛(wèi)生出版社《護理學基礎》鄭修霞主編北京大學醫(yī)學出版社思考思考題青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)及急救措施?教研室主任教研室主任及課程負責負責教研室主任(教研室主任(簽字)課程負責負責人(人(簽字)字)裝訂線護理學院教案理學院教案續(xù)頁續(xù)頁2一、青霉素過敏性休克(p
3、enicillinanaphylaxisshock)我們知道青霉素是臨床上使用非常廣泛的抗生素之一,為什么呢?藥理課上我們都已經(jīng)學過了,這里我們再來共同回顧一下。首先青霉素屬于廣譜抗生素的一種,可以用于革蘭陽性球菌、陰性球菌和螺旋體感染;其次青霉素毒性較小,副作用較少。還有一個優(yōu)點是青霉素相對其他抗生素來說,價格比較便宜。但是我們也知道青霉素最常見的不良反應是過敏反應,并且發(fā)生率為3%6%,居各種抗生素發(fā)生率的首位,嚴重時還會出現(xiàn)過敏性
4、休克。青霉素過敏反應發(fā)生的特點如下:1.青霉素過敏反應發(fā)生率較高。不分年齡,性別。2.對青霉素過敏者無論任何途徑、任何劑量、任何制劑均可發(fā)生過敏反應。3.各種類型的變態(tài)反應均可發(fā)生(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型變態(tài)反應)。我們今天呢主要學習的是青霉素過敏性休克,青霉素過敏性休克屬于Ⅰ型變態(tài)反應。Ⅰ型變態(tài)反應我們在免疫學課上已經(jīng)學過了,那么究竟什么是Ⅰ型變態(tài)反應?也就是說其發(fā)生的機理是什么呢?下面我們用一張圖片來共同學習以下。二、Ⅰ型變態(tài)反應的機理當
5、抗原或者說過敏原刺激機體以后,在某些個體體內(nèi)就會產(chǎn)生特異性的抗體IgE,IgE具有親細胞的特性,可以和機體的肥大細胞、嗜堿性粒細胞特異性結合,形成一個復合物。這也就是過敏性形成的過程,或者說呈致敏狀態(tài)。當相同的過敏原再次侵入機體時,過敏原就可以和肥大細胞、嗜堿性粒細胞表面上的IgE抗體結合,形成的抗原抗體復合物可以刺激肥大細胞、嗜堿性粒細胞脫顆粒,釋放一系列的血管活性物質(zhì),如組織胺等。這些活性物質(zhì)可以引起機體支氣管的收縮、毛細血管的擴張
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