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文檔簡介
1、自費(fèi)醫(yī)保醫(yī)保補(bǔ)充:超醫(yī)保范充:超醫(yī)保范圍自費(fèi)藥費(fèi)藥可報(bào)40%2012050110:39:26來源:金山網(wǎng)自費(fèi)醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)成有效補(bǔ)充超醫(yī)保范圍自費(fèi)藥可報(bào)40%自費(fèi)醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn),是基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員參加的一種補(bǔ)充保險(xiǎn),其住院期間發(fā)生的自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用可按規(guī)定由自費(fèi)醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)金予以部分報(bào)銷。2010年1月1日以來,鎮(zhèn)江市區(qū)、揚(yáng)中、丹陽等地陸續(xù)施行自費(fèi)醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn),符合條件的住院職工,原本全額支付的“自費(fèi)”費(fèi)用,自己只需支付60%。該保險(xiǎn)運(yùn)行2
2、年多來,每年為參保人員減輕醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)數(shù)千萬元。住院期住院期間自費(fèi)藥費(fèi)藥可報(bào)40%侯先生今年59歲,去年因股骨髁上骨折在市一人醫(yī)治療,住院總費(fèi)用14790.29元,由醫(yī)保基金報(bào)銷后還有自費(fèi)部分13341.21元需要個(gè)人承擔(dān),如果沒有自費(fèi)醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn),自費(fèi)部分都要侯先生自己出,自費(fèi)醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)幫助他解決了40%,共5336.48元。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我市參保職工自費(fèi)約占醫(yī)療總費(fèi)用8%至15%左右,加上制度內(nèi)個(gè)人支付,個(gè)人總負(fù)擔(dān)水平有所抬高,患者肩
3、上自費(fèi)段的擔(dān)子漸漸加重。為了給患者減擔(dān)子,2010年1月1日起,我市在全國率先實(shí)施自費(fèi)醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)政策,將參保人員醫(yī)療保障范圍由制度內(nèi)向制度外拓展。自費(fèi)補(bǔ)充保險(xiǎn)金從參保人員個(gè)人賬戶劃扣繳費(fèi),在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)產(chǎn)生的自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷40%。人血白蛋白、卡麥角林,這些原來屬于自費(fèi)用藥,只要用于住院患者,個(gè)人只需支付60%費(fèi)用。錢小山介紹自費(fèi)醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)金的繳納標(biāo)準(zhǔn)為在職人員年工資總額或退休人員年退休金總額(一至六級(jí)革命傷殘軍人、離休人員
4、為上年省社平工資)的0.3%,由市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于每年的1月1日前統(tǒng)一從社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶中一次性全額代扣,不需要另外繳納參保費(fèi)用。參加統(tǒng)賬醫(yī)保的在職和退休人員,45周歲以下按4%劃入,45周歲(含)以上至退休前按5%劃入,退休人員按6%劃入。錢小山給記者算了一筆賬,一個(gè)28周歲的人,上年工資總額3萬元,劃入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的為年工資總額的4%,即1200元,按自費(fèi)醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)金繳納標(biāo)準(zhǔn),在職人員為年工資總額的0.3%,也就是90元
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