職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防-word-文檔-(4)

1、職業(yè)暴露一、職業(yè)暴露的概念：指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護理工作過程中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被艾滋病病毒感染的情況。二、職業(yè)暴露分級：1、一級暴露：指暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品，暴露類型為暴露源污染了有損傷的皮膚或粘膜，暴露量小且暴露時間較短。2、二級暴露：指暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品，暴露類型為暴露源污染了有損傷的皮膚或粘膜，暴

2、露量大且暴露時間較長；或者暴露類型為暴露源刺傷皮膚或者割傷皮膚，但損傷程度較輕，為表皮擦傷或者針刺傷。3、三級暴露：指暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；暴露類型為暴露源刺傷或割傷皮膚，但損傷程度較重，為深部傷口或者割傷物有明顯可見的血液。三、暴露源分級：根據(jù)暴露源的病毒載量水平分為輕度、重度和暴露源不明三種類型。輕度類型：經(jīng)檢驗，暴露源為艾滋病病毒陽性，但滴度低，艾滋病病毒感染者無臨床癥狀，CD4計數(shù)正常者。重度類型

3、：經(jīng)檢驗，暴露源為艾滋病病毒陽性，但滴度高，艾滋病病毒感染者有臨床癥狀，CD4計數(shù)低者。暴露源不明型：不能確定暴露源是否為艾滋病病毒陽性者。四、職業(yè)暴露的處理措施：1、局部處理措施：（1）用肥皂液和流動水標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注預(yù)期可能的暴露選用手套

4、、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標(biāo)射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。可能含有感染性因子的原則。不同傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防不同傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防隔離原則隔離原則:1在標(biāo)

5、準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)疾病的傳播途徑（接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播和其它途徑的傳播），結(jié)合本院的實際情況，制定相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。2一種疾病可能有多重傳播途徑時，應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取相應(yīng)傳播途徑的隔離與預(yù)防。3隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，并限制人員的出入，黃色為空氣傳播的隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍(lán)色為接觸傳播的隔離。4傳染病患者或可疑傳染病患者應(yīng)安置在單人隔離房間。5受條件限制的醫(yī)院，同種病原體感染的患者可安置于一室。6建筑布