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1、生理學(xué)面試問題及參考答案(五八章)2013口腔一班1第五章第五章呼吸生理呼吸生理1呼吸的三個環(huán)節(jié)?(1)外呼吸(肺呼吸),包括肺通氣和肺換氣(2)氣體在血液中的運(yùn)輸(3)內(nèi)呼吸2肺通氣的原動力是呼吸運(yùn)動。直接動力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差。3.何謂胸內(nèi)壓?負(fù)壓有什么生理意義?胸膜腔是由胸膜壁層與胸膜臟層所圍成的密閉的潛在的腔隙,胸膜腔內(nèi)壓力為胸內(nèi)壓。(1)保持小氣道和肺泡的擴(kuò)張()保持小氣道和肺泡的擴(kuò)張(2)促進(jìn)血液和淋巴液的回流)促進(jìn)血液和
2、淋巴液的回流4.為什么說時間肺活量比肺活量更能反映肺通氣功能?肺活量因?yàn)椴幌拗坪魵獾臅r間,所以不能充分反映肺組織的彈性狀態(tài)和氣道的通暢程度。而時間肺活量是一種動態(tài)指標(biāo),不僅反映肺活量容量的大小,而且反映了呼吸過程中所遇阻力的變化,所以是評價肺通氣功能的較好指標(biāo)。5.通氣血流比值偏離正常范圍對肺氣體交換有何不良影響?(通氣血流比值(VQ)是指每分鐘肺泡通氣量與每分肺血流量的比值,正常值為0.84左右。)VQ0.84表示通氣過?;蜓鞑蛔?,
3、部分氣體未交換,相當(dāng)于肺泡無效腔增大肺泡無效腔增大。VQ0.84表示肺泡無效腔增大肺泡無效腔增大。VQ0.84表示發(fā)生了功能性動功能性動—靜脈短路靜脈短路。7.血液中的氧是由紅細(xì)胞中何種物質(zhì)攜帶的?血紅蛋白8.CO2運(yùn)輸?shù)男问接心男??各有何特征?最主要的形式?運(yùn)輸形式:物理溶解占5%化學(xué)結(jié)合:HCO3占88%,氨基甲酸血紅蛋白占7%9.切除外周化學(xué)感受器后,低氧對呼吸運(yùn)動有何影響?急性低氧的呼吸刺激反應(yīng)完全消失10.試述缺氧、PCO2↑
4、、[H]↑對呼吸影響的結(jié)果及其主要機(jī)制。(1)CO2對呼吸有很強(qiáng)的刺激作用,PCO2↑通過刺激中樞和外周化學(xué)感受器通過刺激中樞和外周化學(xué)感受器,使呼吸加深加快,其中刺激中樞化學(xué)感受器是主要主要途徑。(2)[H]對呼吸的調(diào)節(jié):血液中[H]↑通過刺激中樞和外周化學(xué)感受器,使呼吸加強(qiáng)。血液中血液中HH主要作用于外周感受器,要作用于外周感受器,生理學(xué)面試問題及參考答案(五八章)2013口腔一班33)醛固酮:合成部位,腎上腺皮質(zhì)球狀帶(1)生理作
5、用:促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管對Na、Cl—、水的重吸收,同時促進(jìn)K分泌,保鈉排鉀潴水。(2)分泌的調(diào)節(jié):①腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng):②血K濃度升高(主要刺激因素)或血Na濃度降低,均可刺激醛固酮分泌。4.腎小管對葡萄糖重吸收的部位、方式和特點(diǎn)?部位:僅限于近端小管方式:繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)(鈉離子同向)特點(diǎn):有限性5.簡述抗利尿激素(ADH)的來源、生理作用及其分泌調(diào)節(jié)。正常成年人一次迅速大量的飲用清水、生理鹽水1000mL后,血漿滲透濃度及尿量各將發(fā)生
6、怎樣的變化?為什么?合成部位:下丘腦的視上核和室旁核生理作用:1)能增加遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性,水的重吸收增加,使尿量減少2)增加內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性,促進(jìn)髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收提高腎髓質(zhì)組織間液的滲透壓梯度有利于尿的濃縮。分泌的調(diào)節(jié):①血漿晶體滲透壓升高②循環(huán)血量減少③動脈血壓降低④疼痛刺激等都促進(jìn)釋放飲用清水:血漿晶體滲透濃度減小,尿量增大血漿晶體滲透壓減小,對中樞滲透壓感受器刺激減少,使下丘腦的視上核和室旁
7、核釋放抗利尿激素減少,使遠(yuǎn)曲小管集合管重吸收水減少,尿量增多。(也改變了循環(huán)血量從而調(diào)節(jié))飲用鹽水:血漿晶體滲透濃度不變,血漿膠體滲透濃度減小,尿量增多1)循環(huán)血量增多,對容量感受器刺激增強(qiáng),使下丘腦的視上核和室旁核釋放抗利尿激素減少,使遠(yuǎn)曲小管集合管重吸收水減少,尿量增多。2)血漿膠體滲透濃度減小,腎小球有效濾過壓增大,使原尿量增加6.簡述醛固酮的來源、生理作用及其分泌調(diào)節(jié)。合成部位:腎上腺皮質(zhì)球狀帶生理作用:促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管對Na、Cl
8、—、水的重吸收,同時促進(jìn)K分泌,保鈉排鉀潴水。分泌的調(diào)節(jié):1)腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)2)血K濃度升高(主要刺激因素)或血Na濃度降低,均可刺激醛固酮分泌。7.水的重吸收動力和條件?各段腎小管和集合管對水重吸收的特點(diǎn)。動力是滲透壓差水的轉(zhuǎn)運(yùn):近端小管,等滲性重吸收,與機(jī)體是否缺水無關(guān);遠(yuǎn)曲小管和集合管,在抗利尿激素的作用下吸收,非等滲性重吸收,與機(jī)體缺水有關(guān)。8.正常成年人快速靜脈輸入生理鹽水1000mL后,尿量將發(fā)生怎樣的變化?為什么
9、?尿量增多1)循環(huán)血量增多,對容量感受器刺激增強(qiáng),使下丘腦的視上核和室旁核釋放抗利尿激素減少,使遠(yuǎn)曲小管集合管重吸收水減少,尿量增多。2)血漿膠體滲透濃度減小,腎小球有效濾過壓增大,使原尿量增加9.因嘔吐、腹瀉引起機(jī)體大失水時,對尿量有何影響?為什么?尿量減少1)血漿晶體滲透壓增大,對中樞滲透壓感受器刺激增加,使下丘腦的視上核和室旁核釋放抗利尿激素增多,使遠(yuǎn)曲小管集合管重吸收水增多,尿量減少。2)循環(huán)血量減少,對容量感受器刺激減小,使下
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