手術室護理工作中的安全隱患及防范措施

1、手術室護理手術室護理工作工作中的安全隱患及防范措施中的安全隱患及防范措施科室職稱姓名年月日一、生活工作壓力較大：護士承擔著多重角色、多種責任，既要處理好各種關系，又要把工作做好，而手術室的工作又常常是超負荷的連續(xù)工作，長時間的夜班，導致護士身心疲憊、注意力不集中、工作疏忽等，導致發(fā)生護理安全隱患。二、質(zhì)量管理問題：護理質(zhì)量是護理工作的根本，也能體現(xiàn)一個科室護士的素質(zhì)。如各種規(guī)章制度不健全、約束力不強、質(zhì)量監(jiān)控不到位、人力搭配不合理等都容

2、易出現(xiàn)安全事故。接錯病人，護送病人不當：接錯病人常發(fā)生于同一病區(qū)有重名病人且同日手術時；由于手術病人術前緊張、睡眠欠佳及應用鎮(zhèn)靜劑，不能正確回答問題，易發(fā)生接錯病人；接病人者未認真核對手術通知單信息，導致錯接病人或接錯手術間。護送病人過程中，由于方法不當會發(fā)生各種管道和引流管脫落，病人墜床；術后病人X線片、CT片等貴重物品遺失。三、手術體位安置不當：手術體位放置不妥當，局部組織長期受壓就會引起一系列并發(fā)癥，如壓瘡、橈神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、腓總

3、神經(jīng)的損傷等，或影響患者的呼吸及血液循環(huán)，造成不可挽回的損傷。四、清點有誤，操作不當：①忽略檢查校對，導致異物遺留；縫針彈出方向不明，尋找困難，造成醫(yī)療事故。②術中注意力不集中，手術前、中、后物品清點有誤，術中物品添加未及時登記，造成物品數(shù)目清點錯誤。五、手術部位錯誤：好性后方可替換。（5）預防切口感染：無菌物品與非無菌物品絕對分室存放，專人定期檢查，及時重新滅菌。外用藥與靜脈用藥分室放置。手術人員手部消毒液及手術間定期作細菌培養(yǎng)。手術

4、人員嚴格執(zhí)行無菌操作技術。參觀者應固定手術間，限制參觀人數(shù)，減少走動和開關手術門。禁止從污染手術間進入無菌手術間參觀。術畢，手術器械用含氯消毒液浸泡1小時后再刷洗打包，手術間內(nèi)物品、操作臺、地面、墻面可用含氯消毒液擦拭并紫外線照射1小時，空氣消毒機消毒1小時后手術間方可使用。廢棄物焚燒處理，以徹底殺滅病原體，避免交叉感染[3]。（6）安全用藥、輸血：為避免用錯藥、輸錯血，術中嚴格執(zhí)行查對制度。使用任何藥物時，應與麻醉師共同核對藥名、濃度

5、、劑量及有效期。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，執(zhí)行前需復述1遍，并做好三對(對藥名、劑量及用法)。準備取血時將輸血單內(nèi)容與病人病歷核對且每次只能取一個人的血，避免取錯。取血后與麻醉師再次檢查、核對無誤。輸血時密切觀察。（7）安置手術體位時既要充分暴露術野又要避免肢體過度外展內(nèi)收。截石位時腿下墊好棉墊防止壓傷肌肉和神經(jīng)；俯臥位時，頭部置頭圈，肩下、胸部、腹部、會陰、膝下及足下墊軟枕；仰臥位時，耳后、肩下、尾骨、足后跟處墊軟枕；側(cè)臥位時，頸下、腋下、肩下