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文檔簡(jiǎn)介
1、患者墜床與跌倒防范措施患者墜床與跌倒防范措施1、護(hù)士需評(píng)估病人容易跌倒的高危因素(年齡大于65歲,無人照顧的年老體弱患者,曾有跌倒病史、意識(shí)障礙、視力模糊、虛弱頭暈、肢體功能障礙等),對(duì)此類病人需加強(qiáng)巡視。2、對(duì)有跌倒高危因素的患者,如意識(shí)不清、躁動(dòng)不安、年老體弱、偏癱患者加用床欄,必要時(shí)實(shí)施約束帶保護(hù)性約束或留家人陪護(hù),以保證患者安全,并列入交班內(nèi)容。2、指導(dǎo)床上使用便器和患者漸進(jìn)下床活動(dòng)方法。在床上活動(dòng)的患者,囑其活動(dòng)時(shí)要小心,做力
2、所能及的事情,如有需要可以讓護(hù)士幫助。3、對(duì)于有可能發(fā)生病情變化的患者,要認(rèn)真做好健康教育,告訴患者不做體位突然變化的動(dòng)作,以免引起血壓快速變化,造成一過性腦供血不足,引起暈厥等癥狀,易于發(fā)生危險(xiǎn)。教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適癥狀,最好先不要活動(dòng),應(yīng)用信號(hào)燈告訴醫(yī)務(wù)人員,給予必要的處理措施。4、注意保持病區(qū)地面干燥,在衛(wèi)生間等易滑的地方標(biāo)示“小心地滑”警示牌。、固定好床、輪椅、便椅的輪子和護(hù)欄。5、幫助患者選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式,指導(dǎo)患者著合適的鞋
3、及衣褲,同時(shí)強(qiáng)調(diào)活動(dòng)時(shí)必須有人陪伴。6、指導(dǎo)患者正確給藥,告知用藥后的反應(yīng)。7、提供足夠的燈光,保持病房地面清潔干燥,清除病房及床旁走道障礙物。通知家屬作出相應(yīng)的測(cè)量生命體征,觀察意識(shí)狀態(tài)、有無骨折、處理皮膚組織損傷等做好善后處理及交代注意事項(xiàng)協(xié)助醫(yī)生處理病人護(hù)士長(zhǎng)接報(bào)告24小時(shí)內(nèi)向護(hù)理部報(bào)告準(zhǔn)確記錄事件經(jīng)過做好交接一周內(nèi)組織討論處理意見、整改措施遞交書面報(bào)告交護(hù)理部.患者墜床與跌倒報(bào)告程序患者墜床與跌倒報(bào)告程序患者發(fā)生墜床跌倒時(shí)→護(hù)士
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