四川大學(xué)職業(yè)衛(wèi)生環(huán)境衛(wèi)生重點

1、毒物（toxicant）在一定條件下，以較小劑量較小劑量進(jìn)入機(jī)體就能干擾干擾正常的生化過程或生理功能，引起暫時或永久性病理改變暫時或永久性病理改變，甚至危及生命的化學(xué)物質(zhì)化學(xué)物質(zhì)。中毒（poisoning）：機(jī)體受毒物作用后引起一定程度的組織破壞、生理功能障礙而出現(xiàn)的疾病疾病狀態(tài)甚至死亡死亡的現(xiàn)象。生產(chǎn)性毒物（ProductiveToxicant）：生產(chǎn)過程生產(chǎn)過程中存在的，可能對人體產(chǎn)生有害有害影響的化學(xué)物化學(xué)物稱為生產(chǎn)性毒物。生產(chǎn)性

2、毒物的來源生產(chǎn)性毒物的存在狀態(tài)粉塵(dust):懸浮于空氣中φ=0.1~10μm的固態(tài)小微粒煙(smoke):懸浮于空氣中φ0.1μm的固態(tài)小微粒霧(mist):懸浮于空氣中液態(tài)小微粒生產(chǎn)性毒物的接觸機(jī)會原料的開采與提煉；加料和出料；成品的處理、包裝；材料的加工、搬運、儲藏；作業(yè)人員進(jìn)入反應(yīng)釜出料和清釜；廢料的處理和回收；化學(xué)物的采樣和分析；設(shè)備的保養(yǎng)、檢修等毒物的體內(nèi)過程（概念）1、分布（Distribution）：化學(xué)毒物吸收進(jìn)入血

3、液和體液之后，隨血流和淋巴液分散到全身各組織的過程。2、生物轉(zhuǎn)化（Biotransfmation）：在體內(nèi)代謝酶的作用下，毒物的化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生一系列改變，形成其衍生物以及分解產(chǎn)物的過程?！旧锝舛荆簧锘罨簩α蛄住鷮ρ趿?，B(a)P→芳香胺】3、排泄（Excretion）：進(jìn)入體內(nèi)的毒物可以原形或其代謝產(chǎn)物從腎臟、消化道和呼吸道等途徑排出。【腎臟：尿；呼吸道：呼出氣；消化道：肝臟、胃腸道、膽汁；乳汁(PbMn)、汗液、唾液（Hg）、指甲

4、毛發(fā)(PbAs)】4、蓄積（Accumulation）：進(jìn)入機(jī)體的毒物或其代謝產(chǎn)物在接觸間隔期內(nèi)逐漸在體內(nèi)積累的現(xiàn)象?！举A存庫：當(dāng)毒物的蓄積部位并非其靶器官時。血漿蛋白：親脂有機(jī)酸堿，部分金屬離子；脂肪：親脂性化學(xué)物質(zhì)；骨骼：氟、鉛、鎘】2、金屬絡(luò)合劑：依地酸二鈉鈣（依地酸二鈉鈣（CaNa2EDTA）、二乙三胺五乙酸三鈉鈣（DTPA）、二巰基丙醇（BAL）、二巰基丁二酸鈉（NaDMS）3、高鐵血紅蛋白還原劑：美藍(lán)（亞甲藍(lán)），用于治療急性

5、苯胺、硝基苯苯胺、硝基苯類中毒4、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒劑：氯磷定、解磷定、阿托品鉛中毒鉛中毒機(jī)理：卟啉代謝（血紅素合成）、神經(jīng)系統(tǒng)直接損傷、小動脈收縮1、急性中毒罕見，多由消化道攝入引起臨床表現(xiàn)：面色蒼白、口內(nèi)金屬味、惡心、嘔吐、腹脹、腹絞痛、中毒性肝病、中毒性腦病2、慢性中毒神經(jīng)系統(tǒng)：類神經(jīng)征周圍神經(jīng)病（感覺型、運動型“鉛垂腕”）中毒性腦病消化系統(tǒng)：常見癥狀:口內(nèi)金屬味、食欲不振、惡心、腹脹、腹隱痛、腹瀉與便秘交替鉛線：PbS顆粒沉積鉛