咽炎的治療方案

1、咽炎的治療方案：服用維生素A，B2，C，E等藥物，可促進(jìn)黏膜上皮生長。必要時(shí)使用激光，射頻等外治法，用轉(zhuǎn)移因子分點(diǎn)注射于咽部治療慢性咽炎。腺樣體肥大腺樣體肥（adenoidalhypertrophy）系咽扁桃體增生。腺樣體因炎癥的反復(fù)刺激而發(fā)生病理性增生，稱腺樣體肥大。本病最多見于兒童，常與慢性扁桃體炎合并存在。腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體，位于鼻咽部頂部與咽后壁處，屬于淋巴組織，表面呈桔瓣樣。腺樣體和扁桃體一樣，出生后隨著年齡的增長而逐

2、漸長大，46歲時(shí)為增殖最旺盛的時(shí)期，青春期以后逐漸萎縮。在正常生理生長期，大多數(shù)孩子不會出現(xiàn)呼吸道梗阻的癥狀，但是當(dāng)腺樣體組織異常增生肥大時(shí)，堵塞了上呼吸道，就會出現(xiàn)鼻堵、張口呼吸的癥狀，尤以夜間加重，出現(xiàn)睡眠打鼾、睡眠不安，患兒常不時(shí)翻身，仰臥時(shí)更明顯。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸暫停，即小兒有短時(shí)間的呼吸停頓，甚至驚醒，變換睡姿后再入睡，使睡眠質(zhì)量下降，同時(shí)因氣道狹窄，使血液中氧飽和度不足，大腦處于慢性持續(xù)缺氧狀態(tài)，孩子白天昏昏沉沉，精神欠佳，

3、記憶力減退，學(xué)習(xí)成績下降。長期鼻堵、呼吸不暢，還能影響心、肺功能，嚴(yán)重者可引起肺心病、心肌受損，甚至右室心力衰竭。由于鼻堵呼吸不暢，長期的張口呼吸還可影響頜面骨的發(fā)育，形成特殊面容，即所謂“腺樣體面容”，表現(xiàn)為上唇上翹，上齒外呲，上腭較高，表情呆滯。有的患兒因鼻堵塞還可使發(fā)音受到影響，形成閉塞性鼻音，俗語稱“囔囔”聲。個(gè)別患兒還可因腺樣體肥大壓迫咽鼓管鼻咽部開口，導(dǎo)致中耳炎、聽力下降，因此對腺樣體肥大這種病不可輕視。如果不及時(shí)治療而形成

4、上述疾病，如頜面畸形、肺心病等，即使切除了腺樣體，呼吸通暢了，仍需繼續(xù)長期治療其他的病癥。局部癥狀兒童鼻咽腔狹小，如腺樣體肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可引起耳、鼻、咽、喉等處癥狀。（1）耳部癥狀：咽鼓管咽口受阻，將并發(fā)非化膿化中耳炎，導(dǎo)致聽力減退和耳鳴。（2）鼻部癥狀：腺樣體肥大常并發(fā)鼻炎、鼻竇炎，有鼻塞及流鼻涕等癥狀。說話時(shí)帶閉塞性鼻音，睡時(shí)發(fā)出鼾聲。（3）咽、喉和下呼吸道癥狀：因分泌物向下流并刺咽后壁膿腫：多有咽部異物刺傷史，局部增

5、厚的軟組織影較廣泛，可見于鼻咽、口咽、喉咽部椎前方，密度不均，可見低密度的膿腔影，膿腔內(nèi)可見氣影，增強(qiáng)檢查可見膿腫壁較均勻的明顯強(qiáng)化。（3）咽囊囊腫：位于左右兩側(cè)頭長肌間，圓形氣樣或液性低密度灶，邊緣清楚。主要危害小兒腺樣體肥大可造成鼻子發(fā)堵，致使患兒的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道黏膜，常引起陣陣咳嗽，容易患?xì)夤苎?。另外，患兒長期用口呼吸、鼻子不通氣，易造成頭部缺血、缺氧，出現(xiàn)精神萎靡、頭痛、頭暈、記憶力下降、反應(yīng)遲鈍等現(xiàn)象。增殖體的增

6、生，使呼吸道氣流的通道狹窄而不通暢，睡眠時(shí)氣體不時(shí)沖擊舌根部及懸壅垂等組織，隨著呼吸而發(fā)出陣陣鼾聲。由于兒童發(fā)育需要大量的氧分，而打鼾會使孩子在睡眠中嚴(yán)重缺氧，直接導(dǎo)致腦部發(fā)育的供氧不足，引起促生長激素分泌減少，不但影響孩子的身高，而且身體抵抗力下降，還將影響到孩子今后的智力。所以，這類孩子不僅易患呼吸道感染，而且易患雞胸、漏斗胸，甚至誘發(fā)肺源性心臟病。因此，兒童打鼾比成人有更大的危害。長期呼吸道阻塞導(dǎo)致肺擴(kuò)張不良、肺換氣不良，易引起肺

7、動脈壓升高。非手術(shù)治療進(jìn)行非手術(shù)治療的原因：關(guān)于兒童腺樣體肥大的手術(shù)問題，多年來一直有較大爭議。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，目前已有許多醫(yī)生認(rèn)識到腺樣體肥大的兒童可以通過適當(dāng)?shù)谋Ｊ刂委?，特別是通過spacer將藥物準(zhǔn)確遞送到腺樣體部位使腺樣體萎縮而避免了手術(shù)，所以目前大部分醫(yī)生已經(jīng)開始接受非手術(shù)治療腺樣體肥大的方法，同時(shí)絕大多數(shù)孩子的家長更是排斥手術(shù)或拒絕接受手術(shù)。排斥手術(shù)或拒絕手術(shù)的主要原因是：一、腺樣體肥大的孩子通常在6歲以下，年齡太小不能