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文檔簡介
1、乳腺癌西醫(yī)治療方法治療一、外科手術(shù)治療手術(shù)治療仍為乳腺癌的主要治療手段之一。術(shù)式有多種,對其選擇尚乏統(tǒng)一意見,總的發(fā)展趨勢是,盡量減少手術(shù)破壞,在設(shè)備條件允許下對早期乳腺癌患者盡力保留乳房外形。無論選用何種術(shù)式,都必須嚴(yán)格掌握以根治為主,保留功能及外形為輔的原則。(一)手術(shù)適應(yīng)癥Halsted首創(chuàng)乳癌根治術(shù),因手術(shù)合理,療效明確,近百年來成為人們治療乳癌所遵循的標(biāo)準(zhǔn)方式。近半個世紀(jì)以來,對乳癌術(shù)式進(jìn)行了不少探索性修改,總的趨勢不外保守和
2、擴(kuò)大兩方面,至今仍爭論不休。乳房局部切除和全乳切除是保守手術(shù)的代表性手術(shù)。術(shù)后需輔以放療,放射劑量不一,一般為30~70Gy,對嚴(yán)格選擇的局限性早期癌,可以收到較好的療效。但是否作為早期乳癌的常規(guī)治療方法,以及如何準(zhǔn)確無誤地選擇此類早期癌,還難得出結(jié)論。(二)手術(shù)禁忌癥4.乳房單純切除術(shù)5.小于全乳切除的術(shù)式二、放射治療放射治療是治療乳腺癌的主要組成部分,是局部治療手段之一。與手術(shù)治療相比較少受解剖學(xué)、病人體質(zhì)等因素的限制,不過放射治療
3、效果受著射線的生物學(xué)效應(yīng)的影響。用目前常用的放療設(shè)施較難達(dá)到“完全殺滅”腫瘤的目的,效果較手術(shù)遜色。因此,目前多數(shù)學(xué)者不主張對可治愈的乳腺癌行單純放射治療。放射治療多用于綜合治療,包括根治術(shù)之前或后作輔助治療,晚期乳腺癌的姑息性治療。近10余年來,較早的乳腺癌以局部切除為主的綜合治療日益增多,療效與根治術(shù)無明顯差異,放射治療在縮小手術(shù)范圍中起了重要作用。三、激素受體測定與內(nèi)分泌治療的關(guān)系激素受體測定與乳腺癌的療效有明確關(guān)系:①雌激素受體
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