危重癥醫(yī)學(xué)及呼吸機(jī)應(yīng)用

1、危重癥醫(yī)學(xué)（critical care medicine）ICU： 姜麟波,概 念,危重癥醫(yī)學(xué)是研究危機(jī)生命的疾病狀態(tài)的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及其診治方法的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。重癥醫(yī)學(xué)的實(shí)質(zhì)是當(dāng)急性重癥患者發(fā)生危及生命的單個(gè)或多個(gè)器官或系統(tǒng)功能衰竭時(shí)，盡早進(jìn)行針對(duì)重要器官功能的延續(xù)性支持治療，同時(shí)針對(duì)病因進(jìn)行積極治療，以便贏得時(shí)間和條件，最終控制原發(fā)性疾病。可大大挺高危重病患者的搶救成功率，減低死亡率。 重癥醫(yī)學(xué)精髓

2、是器官功能平衡，關(guān)鍵是保持細(xì)胞代謝內(nèi)穩(wěn)態(tài),ICU（intensive care unit）,ICU是危重癥醫(yī)學(xué)的臨床基地，它為因各種原因?qū)е乱粋€(gè)或多個(gè)器官與系統(tǒng)功能障礙危機(jī)生命或具有潛在高危因素的患者及時(shí)提供系統(tǒng)的、高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)和救治技術(shù)，是醫(yī)院集中監(jiān)護(hù)和搶救危重癥患者的專業(yè)科室。 ICU應(yīng)該先進(jìn)的診斷、監(jiān)護(hù)和治療設(shè)備與技術(shù)，對(duì)病情進(jìn)行連續(xù)、動(dòng)態(tài)的定性和定量的觀察，并通過有效的干預(yù)措施，為危重癥患者提供規(guī)范、高質(zhì)量的生命

3、支持，改善生存治療。   優(yōu)秀的ICU醫(yī)師要審時(shí)度勢(shì)，熟悉疾病發(fā)展的病理生理規(guī)律，緊抓細(xì)胞代謝的關(guān)鍵——組織灌注與氧合，因勢(shì)利導(dǎo)，在不同時(shí)段盡力保持和恢復(fù)各器官在不同水平上的平衡，以維持和搶救生命。,,實(shí)際上，死于急性疾病的患者大多并非死于病因，而是死于機(jī)體對(duì)病因不適當(dāng)反應(yīng)所致器官功能損傷及損傷所致各器官功能間失衡，即內(nèi)穩(wěn)態(tài)破壞。 由此可理解，近年“鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜”、“允許性低熱卡攝入”、“肺保護(hù)性通氣策略”