鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥具干部培訓(xùn)課件

1、,我國藥具公共服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建立與發(fā)展,江 蘇 王 茹 2010年12月,,一、我國計(jì)劃生育藥具公共服務(wù)建立與發(fā) 展的三個(gè)階段二、我國藥具公共服務(wù)的內(nèi)涵與網(wǎng)絡(luò)體系三、存在的問題和對策,,我國計(jì)劃生育藥具公共服務(wù)的起步、建立和發(fā)展可分為三個(gè)階段： 第一階段：避孕藥具生產(chǎn)供應(yīng)起步階段 第二階段：保障基本國策落實(shí)階段 第三階段：

2、維護(hù)人民群眾生殖健康階段,一、我國藥具公共服務(wù)的建立與發(fā)展的三個(gè)階段,（一）、避孕藥具生產(chǎn)供應(yīng)的起步階段,時(shí)間：從20世紀(jì)50年代初至70年代中期，我國避孕藥 具生產(chǎn)供應(yīng)開始起步人口形勢：增長類型從高高低——高低高轉(zhuǎn)變?nèi)丝谡撸汗膭?lì)生育———節(jié)制生育———計(jì)劃生育。*藥具生產(chǎn)：從無——開始建立——大力發(fā)展藥具供應(yīng)：從禁止——局限在市場銷售——政府免費(fèi)供應(yīng),戰(zhàn)后重建期 第一個(gè)人口高

3、峰期 第二個(gè)人口高峰期,1949-1953年 1954-1959年 1960-1975年,,,,,,,,,起步階段分三期,.,新中國建立之初，人們的生育行為是屬于一種無節(jié)制的狀態(tài)。在我國政府雖沒有明確提出人口政策，但當(dāng)時(shí)實(shí)行社會(huì)經(jīng)濟(jì)政策客觀上是鼓勵(lì)發(fā)展人口的。國家衛(wèi)生部確定的技術(shù)政策也是嚴(yán)格限制人工流產(chǎn)和絕育手術(shù)的，嚴(yán)格限制進(jìn)口和出售避孕藥具，并對避孕藥具

4、的生產(chǎn)做出嚴(yán)格的限制的明文規(guī)定。,,首次提出節(jié)制生育 隨著社會(huì)趨于穩(wěn)定，經(jīng)濟(jì)的恢復(fù)，衛(wèi)生條件逐步改善，人口死亡率迅速下降， 1949年1953年全國凈增了6000萬人口，人口出現(xiàn)了高增長的態(tài)勢。1954年國家政務(wù)院批準(zhǔn)衛(wèi)生部《關(guān)于改進(jìn)避孕及人工流產(chǎn)問題的通報(bào)》，明確提出避孕節(jié)育一律不加限制，首次倡導(dǎo)節(jié)制生育。,避孕藥具研制與生產(chǎn),避孕套生產(chǎn)：1956年，國家投資200萬元在廣州第十一橡膠廠建成了中國第一條避孕套加工生產(chǎn)線，

5、隨后又在青島和上海建立了兩個(gè)避孕套生產(chǎn)廠。節(jié)育環(huán)的生產(chǎn)：50年代后期以上海醫(yī)用縫合針廠為主體研制和生產(chǎn)了金屬圓環(huán)式的節(jié)育環(huán)。 女性甾體口服避孕藥 ：60年代開始開發(fā)研制，用4年的時(shí)間研制成功了女性甾體口服避孕藥合成方法，1967年正式投產(chǎn)，并通過了大規(guī)模的臨床試驗(yàn)。,,我國人口生產(chǎn)類型由“高高低”轉(zhuǎn)變到“高低高”。此時(shí)，國家人口政策進(jìn)行了重大的調(diào)整。黨中央、國務(wù)院發(fā)出了《關(guān)于認(rèn)真提倡計(jì)劃生育的指示》。避孕藥具科研得到快速發(fā)展，60年

6、代末期起，國內(nèi)更多地科研機(jī)構(gòu)、工廠和醫(yī)院開展了有關(guān)計(jì)劃生育科研和生產(chǎn)， 把避孕藥具的研究 工作推向一個(gè)高潮。,我國計(jì)劃生育藥具公共服務(wù)誕生,背景： ○ 1971年第一次把人口出生指標(biāo)納入第四個(gè)五年計(jì)劃 ○ 1973年，國務(wù)院計(jì)劃生育領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)毛澤東主 席關(guān)于“避孕藥物和避孕工具不要錢還不行，還要 送貨上門，不然群眾不好意思去拿”的指示精神， 確立了避孕藥具免費(fèi)發(fā)放，這

7、一公共服務(wù)。 ○ 從1974年1月20日起，對14種避孕藥具實(shí)行免費(fèi)供 應(yīng)，方便群眾、送貨上門。 ○在周總理的親自批示下，全國避孕藥具經(jīng)費(fèi)由中央 財(cái)政負(fù)擔(dān)，一直沿用到今天。,。,在避孕藥具生產(chǎn)供應(yīng)起步階段中，我國避孕藥具的生產(chǎn)和供應(yīng)是在解放后第一、第二個(gè)人口出生高增長期的出現(xiàn)，國家的人口政策從鼓勵(lì)生育轉(zhuǎn)變到節(jié)制生育的背景下開始起步的，使得我國的避孕藥具生產(chǎn)實(shí)現(xiàn)了零的突破。首次制定了計(jì)劃生育藥具

8、免費(fèi)發(fā)放的政策， 這一公共服務(wù)應(yīng)運(yùn)而生，服務(wù)體 系還處在萌發(fā)和幼稚階段。,（二）、保障基本國策落實(shí)階段,時(shí)間：20世紀(jì)70年代中期至1999年 人口形勢：雖然人口高出生、高增長的勢頭得到了遏制，但由于人口基數(shù)大，人口凈增絕對數(shù)可觀。出現(xiàn)第三次人口出生高峰。*人口政策：1978年《中華人民共和國憲法》明確規(guī)定：“國家提倡和推行計(jì)劃生育”，計(jì)劃生育被定為基本國策*。藥具管理理念：是作為貫徹“三為主”方針，實(shí)現(xiàn)控制人

9、口戰(zhàn)略目標(biāo)的重要物質(zhì)保證。,藥具的研發(fā)：,* 我國已先后試制成功并開發(fā)生產(chǎn)了口服、注射、外用、長效、短效和速效避孕藥的原料及藥品20余種和各種劑型30余種避孕藥。還自主開發(fā)生產(chǎn)了第二代的活性宮內(nèi)節(jié)育器，在使用中減少脫落率、帶器妊娠率和因癥取出率。80年代國家在自主研制新型避孕藥具方面有了長足進(jìn)展，國產(chǎn)的避孕藥具基本達(dá)到安全、有效、使用簡便的要求，有的已達(dá)到了國際先進(jìn)水平。,避孕藥具供應(yīng)體制機(jī)制改革：政府的公共服務(wù) 得

10、到了進(jìn)一步的確認(rèn)，并得到很大發(fā)展。,1、 實(shí)行了藥具免費(fèi)供應(yīng)管理體制與機(jī)制的改革*2、 改變了國家出資統(tǒng)購避孕藥具，層層不計(jì)價(jià)調(diào)撥的管理 體制，實(shí)行國家按一定標(biāo)準(zhǔn)將藥具經(jīng)費(fèi)包干到省。*3、 1982年河北省率先改革試點(diǎn)獲得成功4 、 建立了從國家、省、市、縣、鄉(xiāng)、村六級(jí) 藥具管 理和發(fā)放網(wǎng)絡(luò)，*5、 在各級(jí)政府高度重視下，各地開展基本建設(shè)，各項(xiàng)業(yè)務(wù)全面開展 。6、 暢通了發(fā)放渠道。 7、 提高了公共財(cái)政的使用效益

11、。8、 建章立制，規(guī)范管理。,全國避孕藥具免費(fèi)發(fā)放網(wǎng)絡(luò),,在保障基本國策落實(shí)階段,由于人口基數(shù)大，人口凈增絕對數(shù)大，出現(xiàn)第三次人口生育高峰。人口政策的調(diào)控力度加大，以及群眾對避孕節(jié)育用品的需求增大，不但刺激了避孕藥具的研發(fā)和生產(chǎn)，而且也促使免費(fèi)發(fā)放避孕藥具這一政府公共服務(wù)的改革，通過藥具管理體制改革，公共服務(wù)體系得到完善，建立了發(fā)放服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，暢通了發(fā)放渠道，提高了公共財(cái)政的使用效率，使得藥具管理與服務(wù)跟上了時(shí)代的步伐。為執(zhí)行和落實(shí)計(jì)

12、劃生育基本國策，為貫徹“三為主”方針，保障避孕節(jié)育措施的落實(shí)、確保人口計(jì)劃的完成，發(fā)揮了不可或缺，不可替代的作用。,（三）、維護(hù)人民群眾生殖健康階段,時(shí)間：從世紀(jì)初開始人口形勢：我國仍將以每年新出生2000萬人，凈增1000萬左右的速度持續(xù)增長。 *人口政策：人口和計(jì)劃生育工作的主要任務(wù)是穩(wěn)定低生育水平，提高出生人口素質(zhì)。 2001年12月9日，第九屆全國人大常務(wù)委員會(huì)第二十五次會(huì)議通過了《中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法》計(jì)劃生育

13、進(jìn)入了法制化的時(shí)代？。*藥具工作的理念：由單純控制人口數(shù)量的工具，轉(zhuǎn)變到避孕節(jié)育，維護(hù)人民群眾生殖健康、家庭和諧，促進(jìn)人的全面發(fā)展這個(gè)“大人口”的理念上來。我國已成為世界避孕藥具的生產(chǎn)大國 。*,全面啟動(dòng)了第二次藥具改革工作,時(shí)代的要求：人發(fā)大會(huì)提出的口號(hào)*法律賦予我們的責(zé)任：*社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然：*計(jì)劃生育工作的任務(wù)發(fā)生了變化*群眾的需求發(fā)生了變化*原有藥具公共服務(wù)體系不跟不上時(shí)代的步伐。,1、時(shí)代的要求：人發(fā)大會(huì)提出

14、的口號(hào)*,“人人都享有獲得生殖健康服務(wù)的權(quán)利”這是1994年世界人口與發(fā)展大會(huì)179個(gè)國家政府代表達(dá)成的共識(shí)。生殖健康的權(quán)利是人權(quán)的重要內(nèi)容；是人類健康的重要方面；是人類的發(fā)展的重要基礎(chǔ)；是社會(huì)和諧發(fā)展的重要條件。 我國正處在人民群眾對生殖健康需求迅速增展時(shí)期。首先是我國出生人口處于一個(gè)高峰期，作為生殖健康需求主體的人口規(guī)模也正處于高峰時(shí)期。因此，生殖健康服務(wù)需求也進(jìn)入了一個(gè)迅速增長的時(shí)代。二是公眾的生殖健康意識(shí)在

15、覺醒，與傳統(tǒng)的健康需求相比，生殖健康需求正在迅速成長，已成為人們提高自己健康水平和生活質(zhì)量的重要方面。三是生殖健康不僅涉及生理醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，而且還涉及社會(huì)心理和社會(huì)行為領(lǐng)域。生殖健康已經(jīng)不再僅僅是醫(yī)學(xué)問題，而且是社會(huì)問題。,2、法律賦予我們的責(zé)任：*,《中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法》，其中中規(guī)定“國家要?jiǎng)?chuàng)造條件，保障公民知情選擇安全、有效、適宜的避孕節(jié)育措施”，還明確規(guī)定了“要提高公民的生殖健康水平”。,3、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然：*,時(shí)代在

16、前進(jìn)，社會(huì)在發(fā)展，人民物質(zhì)文化水平日益提高。國際經(jīng)驗(yàn)表明，發(fā)展中國家人均收入達(dá)到1000美元時(shí)就可能出現(xiàn)兩種前途：一是“黃金發(fā)展期”，另一是“矛盾凸顯期”。這是考驗(yàn)執(zhí)政黨的執(zhí)政能力即社會(huì)管理和服務(wù)能力的關(guān)鍵時(shí)刻。 人民物質(zhì)文化水平日益提高。群眾藥具服務(wù)需求也在不斷提升。公共產(chǎn)品優(yōu)質(zhì)、高效、安全性，提供服務(wù)的多元化、個(gè)性化的要求不斷提高。群眾的維權(quán)意識(shí)不斷增強(qiáng)。 改革是強(qiáng)化公共服務(wù)的必然要求，做好

17、藥具優(yōu)質(zhì)服務(wù)，就是做好政府公共服務(wù)，是履行政府為民服務(wù)的必經(jīng)之路。,4、計(jì)劃生育工作的任務(wù)發(fā)生了變化*,人口和計(jì)生工作在工作職能、工作機(jī)制和工作格局上都在不斷地實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型和提升。 工作理念上：“更加注重依法行政、更加注重服務(wù)關(guān)懷、更加注重宣傳倡導(dǎo)” 工作職能上：推進(jìn)由以控制人口數(shù)量為主向人口數(shù)量、素質(zhì)、結(jié)構(gòu)、分布、遷移“五位一體”的綜合職能轉(zhuǎn)變 工作機(jī)制上：實(shí)現(xiàn)由以行政管理為主向宣傳

18、倡導(dǎo)、利益導(dǎo)向、依法管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、村民自治“五管齊下”的綜合施治轉(zhuǎn)變 工作格局上：由以農(nóng)村計(jì)劃生育工作為主向城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的“大人口”工作機(jī)制轉(zhuǎn)變*,5、群眾的需求發(fā)生了變化,對藥具品種：呈現(xiàn)多元化、個(gè)性化需求。使用藥具 結(jié)構(gòu)也發(fā)生很大變化。避孕套的使用率成快速上升趨勢，口服避孕藥使用率呈明顯下降趨勢。對藥具的品質(zhì)：對藥具質(zhì)量、安全性、有效性的要 求越來越高，維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)。*對服務(wù)的方式：對知情權(quán)、選擇

19、權(quán)的意識(shí)增強(qiáng)。對 易得性、私密性的要求提高。*,6、原有藥具公共服務(wù)體系不跟不上時(shí)代的步伐。,存在藥具供給的指令性計(jì)劃與實(shí)際需求相脫節(jié)、藥具經(jīng)費(fèi)不足與經(jīng)費(fèi)管理不善現(xiàn)象并存、藥具質(zhì)量、品種老化不能滿足群眾需求、調(diào)撥手段落后、藥具發(fā)放難和群眾領(lǐng)取難并存這些突出矛盾，藥具工作改革勢在必行。,,改革具體措施“四個(gè)分離，四個(gè)結(jié)合” ：-藥具管理職能實(shí)行“上下分離”:-藥具經(jīng)費(fèi)實(shí)行購藥經(jīng)費(fèi)與業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)分離-藥具供給實(shí)行采

20、購與支付分離-藥具流通實(shí)行管理與配送分離-藥具發(fā)放實(shí)行立體于平面方式相結(jié)合-藥具管理手段實(shí)行運(yùn)行與監(jiān)督相結(jié)合-藥具結(jié)構(gòu)調(diào)整實(shí)行企業(yè)優(yōu)勝劣汰與產(chǎn)品更新?lián)Q代相結(jié)合-藥具監(jiān)督管理實(shí)行制度與機(jī)制相結(jié)合,,藥具改革取得了初步成績 ：1.藥具公共服務(wù)邁進(jìn)了法制化、規(guī)范化的管理軌道*2.初步建立了與市場經(jīng)濟(jì)相匹配的免費(fèi)供應(yīng)藥具的調(diào)控體系。3.創(chuàng)新管理體制和管理機(jī)制，以提高效率為目標(biāo)，減少環(huán)節(jié)、降低庫存、培育網(wǎng)絡(luò)。4.構(gòu)建便捷、及時(shí)、

21、準(zhǔn)確、暢通、高效的藥具管理和服務(wù)體系。*5.以需求為本、人性化服務(wù)，發(fā)放模式的創(chuàng)新*6.據(jù)統(tǒng)計(jì)全國有2.3億育齡群眾，我省有1015萬育齡群眾享受到了政府的這項(xiàng)公共服務(wù)*,《計(jì)劃生育藥具管理辦法》的出臺(tái)標(biāo)志著計(jì)劃生育藥具公共服務(wù)正在步入法制化、規(guī)范化的軌道,2006年7月由張維慶簽發(fā)的10號(hào)令，是我們藥具公共服務(wù)所要依據(jù)的最基本法律文件。我省計(jì)生委也相繼出臺(tái)了《江蘇省計(jì)劃生育藥具管理規(guī)范》和《藥具質(zhì)量管理實(shí)施細(xì)則》。這標(biāo)志著我們藥具

22、公共服務(wù)建立了法制化、規(guī)范化的框架。我們要以這部法規(guī)為依據(jù)，努力實(shí)現(xiàn)藥具服務(wù)的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、優(yōu)質(zhì)化。,二、我國避孕藥具公共服務(wù)的內(nèi)涵與網(wǎng)絡(luò)體系,（一）、藥具管理的主要任務(wù)（二）、我國計(jì)劃生育避孕藥具政府采購目錄（三）、藥具使用結(jié)構(gòu)及變化（四）、計(jì)劃生育藥具公共服務(wù)網(wǎng)絡(luò),（一）、藥具管理的主要任務(wù),1、概念：公共服務(wù)：公共服務(wù)是政府的主要職能之一 。是由政府向公眾提供公共產(chǎn)品和服務(wù)，包括公共設(shè)施建設(shè)，發(fā)展社會(huì)就業(yè)、社會(huì)保障服務(wù)和

23、教育、科技、文化、衛(wèi)生、體育等公共事業(yè)。藥具：育齡群眾為避免懷孕而采用的藥物和器具。計(jì)劃生育藥具：是指國家依法免費(fèi)提供避孕節(jié)育的藥具。藥具管理：是指圍繞藥具生產(chǎn)、供應(yīng)、發(fā)放所進(jìn)行的計(jì)劃、 組織控制等一些列活動(dòng)。,,2、藥具管理的特點(diǎn)： （1）長期性和廣泛性，計(jì)劃生育藥具是供健康人長期 使用的一種特殊藥物和器具。 （2）以免費(fèi)供應(yīng)為主。

24、（3）社會(huì)福利性。 （4）較強(qiáng)的計(jì)劃性和社會(huì)協(xié)調(diào)性。 （5）作為一項(xiàng)綜合管理和政府公共服務(wù)具有其復(fù)雜性 和艱巨性。,3、藥具管理的主要任務(wù),有11各方面： 1.建立健全的組織結(jié)構(gòu)：從國家到村居有六級(jí)發(fā)放網(wǎng)絡(luò)。 2.建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度。 3.編報(bào)藥具需求、生產(chǎn)、供應(yīng)發(fā)放計(jì)劃，組織藥具收購、 調(diào)撥、發(fā)放等工作。 4.開展藥具質(zhì)量檢測，觀察評估使用效果。 5.做好賬冊管理和統(tǒng)計(jì)，信息化管

25、理。 6.開展藥具社會(huì)營銷和藥具零售市場監(jiān)督、管理。 7.開展財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算。 8.開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。 9.開展宣傳教育、技術(shù)指導(dǎo)和發(fā)放服務(wù)。 10.開展調(diào)查研究，探索藥具管理改革。 11.因地制宜搞好基本建設(shè)。,4、藥具管理的基本形式：,1、組織管理 7、財(cái)務(wù)管理 2、制度管理 8、信息管理 3、計(jì)劃管理 9、目標(biāo)管理 4、采購管理

26、 10、管理評估 5、質(zhì)量管理 11、供應(yīng)發(fā)放和隨訪服務(wù) 6、流通與倉儲(chǔ)管理,藥具的計(jì)劃管理,定義：對避孕藥具的需求、分配、供應(yīng)、發(fā)放等方面提出 科學(xué)的預(yù)訂方案，并通過對藥具計(jì)劃編制、計(jì)劃 分配、計(jì)劃執(zhí)行、計(jì)劃檢查等全過程的管理。藥具計(jì)劃管理：各級(jí)藥具管理部門的任務(wù)不同?！?.街道、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、企事業(yè)單位等基層單位需求計(jì)劃的編制 是起報(bào)點(diǎn)、是基礎(chǔ)。 （1）使

27、用人數(shù)？*p82 （2）庫存周轉(zhuǎn)量* （3）需求計(jì)劃的編制方法：*,藥具的質(zhì)量管理,藥具質(zhì)量管理制度 依據(jù)國家人口計(jì)生委《計(jì)劃生育藥具質(zhì)量管理辦法》 對藥具收發(fā)、倉儲(chǔ)保管過程中的基本操作，進(jìn)行的規(guī)范化的管理。 （1）信息反饋制度：重點(diǎn)是在發(fā)放過程中嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)劃生育藥具質(zhì)量管理的有關(guān)規(guī)定 ，及時(shí)收集、反饋計(jì)劃生育藥具質(zhì)量和企業(yè)售后服務(wù)的信息。 （2）報(bào)損管理制度：報(bào)廢過期、變質(zhì)、失效的計(jì)劃生育藥具要嚴(yán)格依照藥具

28、報(bào)損的有關(guān)規(guī)定，按照程序報(bào)批處理。*★（3）不良反應(yīng)的報(bào)告制度：發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)的，及時(shí)報(bào)告同級(jí)人口計(jì)生行政部門；對藥具嚴(yán)重不良反應(yīng)的，應(yīng)當(dāng)同時(shí)逐級(jí)上報(bào)至國家人口計(jì)生委。,藥具發(fā)放與服務(wù):,就是安全、有效、適宜、快捷地為廣大育齡群眾提供藥具，同時(shí)提供隨訪服務(wù)。藥具發(fā)放與服務(wù)是藥具管理的目的。 倉儲(chǔ)管理: （1）所有藥具應(yīng)建賬立卡、每季度盤存清點(diǎn)一次 （2）把好藥具出入庫質(zhì)量關(guān) （3）藥具須按品種、規(guī)格分類堆放，標(biāo)簽立卡。 （4

29、）發(fā)現(xiàn)庫存質(zhì)量問題及時(shí)申報(bào)，藥具年損耗率 控制在5‰以下。 （5）藥具庫存儲(chǔ)備：○ 縣、區(qū)級(jí)6個(gè) ○ 街道、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）3個(gè)月 ○ 村、居1-2個(gè)月。,5、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道級(jí)藥具工作的主要任務(wù)：,鄉(xiāng)級(jí)設(shè)專職藥具管理員，負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道藥具管理工作 ●編制藥具需求和發(fā)放計(jì)劃 ●承擔(dān)藥具倉儲(chǔ)調(diào)撥、發(fā)放統(tǒng)計(jì)和宣傳工作。 ●藥具發(fā)放、指導(dǎo)

30、使用和隨訪服務(wù),★6、、街道、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）藥具工作職責(zé),（1）根據(jù)基層單位的需求，準(zhǔn)確編制年度、季度要貨計(jì)劃，定期發(fā) 放，保證供應(yīng)，方便基層。 （2）做好藥具保管工作，做到不浪費(fèi)、不過期、不失效、不變質(zhì)。 （3）建立健全藥具管理網(wǎng)絡(luò)，對轄區(qū)內(nèi)的單位發(fā)放藥具做到無遺漏。 （4）按要求做好各類賬、表、卡，做到帳目清楚，賬賬相符、帳物相 符。 （5）定期對藥具發(fā)放人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核，不斷提高管理水平。普

31、 及避孕藥具科學(xué)知識(shí)，積極推廣新技術(shù)，做好對育齡對象的服 務(wù)指導(dǎo)工作。 （6）深入基層單位，加強(qiáng)調(diào)查研究，實(shí)行分類指導(dǎo)，及時(shí)總結(jié)典型 經(jīng)驗(yàn)。 （7）根據(jù)市、縣、區(qū)工作要求和有關(guān)規(guī)定，制定每年工作計(jì)劃，按 時(shí)做好總結(jié)和各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表。,,7、村級(jí)藥具發(fā)放人員要做到：“三、六、六、三”○三清：使用藥具人數(shù)清、藥具 “進(jìn)、銷、存” 數(shù)量清、 藥具使用效果清。○六懂：懂生理基礎(chǔ)知識(shí)

32、、懂藥具基本性能和作用原理、懂 藥具用法用量、懂藥具使用注意事項(xiàng)、懂藥具適應(yīng) 癥和禁忌癥 、懂藥具不良反應(yīng)的處理。○六會(huì)：會(huì)宣傳、會(huì)使用、會(huì)保管、會(huì)指導(dǎo)、會(huì)處理一般副 反應(yīng)、會(huì)藥具發(fā)放和使用情況報(bào)表?！鹑綉?宣傳和思想工作到戶、送藥具到戶、隨訪和基本 問題解決到戶。,（二）、我國計(jì)劃生育避孕藥具政府采購目錄,*口服類 *短效----5種 *速效----

33、3種 *針劑----2種 *外用藥----3種劑型 *皮埋劑----2種 *節(jié)育環(huán)----11個(gè)品種 *避孕套----15各品牌,3、藥具使用人數(shù)的變化,2000年： 全省使用避孕藥具的人數(shù)為73萬人，占綜合措施比的5.3%，使用宮內(nèi)節(jié)育器的人數(shù)為865萬人，占綜合措施比的66.7%，還有27.7%是結(jié)扎的。2009年： 全省使用避孕藥具的人數(shù)為175萬人，占綜

34、合措施比的12.85%使用宮內(nèi)節(jié)育器的人數(shù)為950萬人占綜合措施比的69.88%，還有17%是結(jié)扎、皮埋其他等等。據(jù)統(tǒng)計(jì)全國有2.3億育齡群眾，我省有1125萬育齡群眾享受到了政府的這項(xiàng)公共服務(wù)*，我國成為避孕藥具的生產(chǎn)和使用大國*,安全套的使用情況,-2000年全省發(fā)放2695萬只-2009年全省發(fā)放1.07億只，十年遞增125%。09年全國免費(fèi)發(fā)放17億只。,4、使用藥具結(jié)構(gòu)及數(shù)量變化的因素,1、計(jì)劃生育工作水平的提升，計(jì)劃生育

35、任務(wù)的擴(kuò)展。2、普及育齡群眾避孕節(jié)育知情選擇，結(jié)扎人數(shù)下降。3、長期使用藥物不良反應(yīng)和副作用的相關(guān)報(bào)道。4、隨著社會(huì)的開放，性傳播疾病的蔓延、群眾自我保護(hù)意識(shí)的覺醒。*5、免費(fèi)藥及服務(wù)方式的改進(jìn)及服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的不斷增加，目前已達(dá)到35303個(gè)，投幣式的安全套發(fā)放機(jī)7572個(gè)。,（三）、我省計(jì)劃生育藥具公共服務(wù)網(wǎng)絡(luò),農(nóng)村發(fā)放模式,查孕情服務(wù)弱勢群體隨訪服務(wù),,,目標(biāo)人群1、上門發(fā)放 弱勢群體

36、 隨訪服務(wù),,,醫(yī)藥連鎖店2、憑證式發(fā)放 社區(qū)居委會(huì) 社區(qū)衛(wèi)生院 企業(yè)衛(wèi)生室,,安全套免費(fèi)發(fā)放機(jī) 刷IC卡免費(fèi)發(fā)放機(jī)3、自助式發(fā)放機(jī) 刷二代身份證免費(fèi)發(fā)放機(jī)（網(wǎng)絡(luò)版）

37、 刷二代身份證免費(fèi)發(fā)放機(jī)（單機(jī)版） 刷IC卡自動(dòng)發(fā)放機(jī),,,,居民小區(qū)門口4、開放式發(fā)放 機(jī)關(guān)大樓內(nèi) 超市 集貿(mào)大市場,,,