執(zhí)業(yè)輔導(dǎo)一15課堂練習(xí)

1、護理程序的理論框架,A系統(tǒng)論B信息論C控制論D應(yīng)激理論E解決問題論,A,下列信息中，屬于客觀資料的是,A頭痛2天B感到惡心C體溫39.1攝氏度D不易入睡E常有咳嗽,C,患者男，55歲，初中文化。因為頭暈、頭痛2天，在妻子和女兒的陪同下入院。入院后護士收集患者資料的主要來源是,A患者妻子B患者本人C接診醫(yī)生D患者女兒E病歷資料,B,下列哪項病人資料可應(yīng)用觸覺觀察法收集,A醉酒步態(tài)B口唇發(fā)紺C腸鳴音亢進D腹肌壓

2、痛、反跳痛E嘔吐物呈血性,D,患兒女，2歲，肺炎，T39.1℃，P98次/分、R30次/分，咳嗽，痰不易咳出，顏面潮紅。其中一項護理診斷為體溫過高。該護理診斷的必要依據(jù)是,A皮膚發(fā)紅、觸之有熱感B體溫高于正常范圍C心跳呼吸均加快D痰液不能排出E不能出汗,B,下列屬于醫(yī)護合作性問題的是,A便秘 與長期臥床有關(guān)B知識缺乏 與缺乏高血壓病自我護理知識有關(guān)C有皮膚完整性受損的危險 與長期臥床有關(guān)D潛在并發(fā)癥：腦出血E睡眠型態(tài)紊

3、亂 與環(huán)境陌生有關(guān),D,下列哪項不是護理診斷,A真性尿失禁B營養(yǎng)失調(diào)C體溫過高D體液不足E腦出血,E,患者男，35歲，因顱腦外傷入院，護士評估病人后認為病人存在以下健康問題，應(yīng)優(yōu)先解決的是,A皮膚完整性受損B有窒息的危險C語言溝通障礙D營養(yǎng)失調(diào)E知識缺乏,B,患者男，58歲。因冠心病史6年，因心絞痛急診入院。患者情緒緊張，主訴乏力，食欲不振。醫(yī)囑：藥物治療，絕對臥床休息，護士評估患者存在的健康問題，需要首先解決的是,A焦

4、慮B生活自理缺陷C疲乏D疼痛E便秘,D,患者男，65歲。患高血壓病30年。因情緒激動，呼吸急促，心前區(qū)劇烈疼痛入院，入院后診斷為急性心肌梗死。對該患者的護理，屬于依賴性護理措施的是,A遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥B囑患者絕對臥床休息C觀察吸氧后的病情變化D通知營養(yǎng)科調(diào)整患者飲食E安定患者情緒，進行心理護理,A,在護理記錄中，護理結(jié)果的英文簡稱為,A. PB. IC. OD.EE.S,C,門診護士應(yīng)首先安排就診的病人是,A闌尾

5、炎B胃癌C急性胃腸炎D股骨骨折合并休克E白血病,D,患者，25歲，因從高空墜落后致骨盆骨折，大量出血，處于休克狀態(tài)，被送至急診室，在醫(yī)生未到達之前，當(dāng)班護士應(yīng)立即,A詢問墜落原因B通知值班醫(yī)生C迅速給病人建立靜脈通路D給病人注射止痛劑E給病人注射鎮(zhèn)靜劑,C,患者男，18歲，因股骨干骨折大出血后昏迷。在搶救過程中醫(yī)生口頭告訴護士靜脈推注腎上腺素。護士正確的做法是,A重復(fù)一次，確認無誤后執(zhí)行B聽到醫(yī)囑后直接執(zhí)行C迅速執(zhí)行

6、自己聽到的醫(yī)囑D聽到醫(yī)囑應(yīng)簡單復(fù)述一次E聽清醫(yī)囑后立即執(zhí)行,A,某產(chǎn)婦，28歲，順產(chǎn)一女嬰。產(chǎn)后第2天房間緊閉，護士為其開窗通風(fēng)，護士為其解釋通風(fēng)的原因，不正確的是,A保持空氣清新B調(diào)節(jié)溫濕度C提高氧含量D抑制細菌生長E使病人心情愉快,D,患者男，39歲，因急性胰腺炎急診手術(shù)后直接入住病房，護士為其準(zhǔn)備床單位的操作中正確的是,A將備用床改為暫空床B枕頭平放于床頭，開口背門C椅子置于接受病人一側(cè)的床尾D在床頭、床中部各鋪

7、一橡膠單和中單E等待病人送至后再做處理,D,患者女，60歲，因急性左心衰竭入院，患者呼吸極度困難，大汗淋漓。住院處的護士首先應(yīng),A.辦理入院手續(xù)B.收集健康資料C.立即護送病人入病區(qū)D.進行衛(wèi)生處置E.介紹醫(yī)院的規(guī)章制度,C,年輕男性患者因車禍昏迷送來急診。初步診斷為顱骨骨折、骨盆骨折。醫(yī)囑開放靜脈通路，急行X線檢查。護士護送患者時，不妥的做法是,A.選用平車運送B.護士站在患者頭側(cè)C.護送時注意保暖D.檢查時護士暫時離

8、開照相室E.運送期間暫時停止輸液,E,病區(qū)護士接到住院處通知有新病人入院后，首先應(yīng),A.安排床位，將備用床改為暫空床B.到門口迎接新病人C.向病人做入院指導(dǎo)D.填寫有關(guān)表格E.收集病情資料,A,患兒男，6歲，因火災(zāi)造成全身大面積燒傷，護士應(yīng)提供的護理級別是,A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理E.四級護理,A,一級護理適用于,A.腎衰竭B.臟器移植手術(shù)后C.年老體弱D.發(fā)熱E.大面積燒傷,A,患者男

9、，38歲，體重80Kg，從高空墜落后導(dǎo)致肝破裂，入院后須立即進行手術(shù)治療。護士將該患者移至床上的方法為,A.挪動法B.一人搬運法C.二人搬運法D.三人搬運法E.四人搬運法,D,患者男，45歲，因大量飲酒后出現(xiàn)嘔血，護士應(yīng)協(xié)助病人取,A.俯臥位B.半臥位C.平臥位，頭偏一側(cè)D.中凹臥位E.頭低足高,C,患者女，28歲，停經(jīng)40天，下腹隱痛2天，加重1天入院。查體：面色蒼白，四肢濕冷，體溫不升，P126次/分，BP70/50

10、mmHg。此時其最適宜的體位是,A.側(cè)臥位B.俯臥位C.中凹臥位D.半坐臥位E.去枕仰臥位,C,患者男，30歲，因頸椎骨質(zhì)行顱骨牽引質(zhì)量，護士為其取頭高足低位的目的是,A.有利于呼吸B.用作反牽引力C.預(yù)防顱內(nèi)壓降低D.減輕頭痛E.改善頸部血液循環(huán),B,患者男，46歲。顱內(nèi)血腫清除術(shù)后第2天，護士需為患者更換臥位，下列操作中錯誤的是,A.將導(dǎo)管固定妥當(dāng)后再翻身B.讓患者臥于患側(cè)C.先換藥，再翻身D.注意節(jié)力原則E

11、.兩人協(xié)助患者翻身,B,不宜采用燃燒法滅菌的物品是,A.眼科剪B.換藥碗C.氣性壞疽患者使用過的敷料D.被結(jié)核桿菌污染的紙張E.鑷子筒,A,某護士用下排氣式高壓蒸汽滅菌鍋進行滅菌，8:35am鍋內(nèi)壓力達到所需要數(shù)值，其后一直維持在103—137KPa之間，結(jié)束滅菌的正確時間是,A.8:45amB.8:50amC.9:05amD.9:35amE.10:00am,C,下列消毒劑中不屬于滅菌劑的是,A.甲醛B.含氯消毒劑C