第四章-藥學(xué)技術(shù)人員管理

1、第四章 藥學(xué)技術(shù)人員管理,Chapter 4 administration of pharmacy technician,第一節(jié)　藥學(xué)技術(shù)人員概述第二節(jié)　藥師及其管理第三節(jié)　藥師法規(guī)第四節(jié)　藥學(xué)職業(yè)道德,我國自1995年實(shí)施執(zhí)業(yè)藥師資格制度，1995年全國執(zhí)業(yè)藥師約有5000余人。截止2011年2月，全國累計(jì)有185692人取得執(zhí)業(yè)藥師資格。,截至2008年，我國共有藥品批發(fā)企業(yè)1.3萬家，藥品零售企業(yè)和門店經(jīng)營企業(yè)34.1

2、萬家，平均每兩家藥品零售企業(yè)配備一名執(zhí)業(yè)藥師。,2011年，衛(wèi)生部發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》，規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)性質(zhì)、任務(wù)、規(guī)模配備適當(dāng)數(shù)量臨床藥師。,Question & Thinking,什么是藥學(xué)技術(shù)人員？什么是藥師？什么是執(zhí)業(yè)藥師？什么是臨床藥師？從上述數(shù)據(jù)和資料，我國藥學(xué)技術(shù)人員管理的總體狀況是怎樣的？,學(xué)習(xí)要求,,,掌握,,,熟悉,,,了解,藥師的職責(zé)和功能;中國執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德準(zhǔn)則；藥師職業(yè)道德原則;

3、藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)院藥學(xué)道德要求。,藥師的含義和發(fā)展；藥師法規(guī)的主要內(nèi)容；藥學(xué)技術(shù)人員的概念及配備依據(jù)。,執(zhí)業(yè)藥師的定義；執(zhí)業(yè)藥師考試、 注冊、繼續(xù)教育,管理規(guī)定；執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé)；藥師職業(yè)道德原則,一、藥學(xué)技術(shù)人員概念 藥學(xué)技術(shù)人員是指取得藥學(xué)類專業(yè)學(xué)歷，依法經(jīng)過國家有關(guān)部門考試考核合格，取得專業(yè)技術(shù)職務(wù)證書或執(zhí)業(yè)藥師資格，遵循藥事法規(guī)和職業(yè)道德規(guī)范，從事與藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、科研、檢驗(yàn)和管理有關(guān)實(shí)踐活動的技術(shù)

4、人員。藥學(xué)技術(shù)人員必須具有大專院校藥學(xué)專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的學(xué)歷。藥師包括藥師、執(zhí)業(yè)藥師、臨床藥師等。,第一節(jié)　藥學(xué)技術(shù)人員概述66,二、藥學(xué)技術(shù)人員配備依據(jù),法律規(guī)定：《中華人民共和國藥品管理法》、 《藥品管理法實(shí)施條例》有關(guān)規(guī)章、規(guī)范性文件的規(guī)定：《處方管理辦法》、《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范及其實(shí)施細(xì)則》 、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》 三、根據(jù)職稱職務(wù)藥師、主管藥師、副主任藥師、主任藥師,,第二節(jié)　藥師及其

5、管理67,（一）藥師（pharmacist）定義 藥師：是國家正式醫(yī)藥大專院校藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的藥學(xué)崗位為主從業(yè)的，及在其他藥學(xué)機(jī)構(gòu)或崗位工作，并經(jīng)過國家有關(guān)部門考試考核合格后評定的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。廣義的藥師：泛指受過高等藥學(xué)專業(yè)教育，從事藥學(xué)專業(yè)技術(shù)工作的個人。執(zhí)業(yè)藥師：指依法經(jīng)資格認(rèn)定，準(zhǔn)予在藥事單位（主要是藥房）執(zhí)業(yè)的藥師。,6,,一、藥師的定義和類別,一、藥師的定義和類別,,,美國《標(biāo)準(zhǔn)州藥房法》中藥師的定義

6、是“藥師系指州藥房理事會正式發(fā)給執(zhí)照并準(zhǔn)予從事藥房工作的個人。”,,,,（一）藥師的定義,英國──指領(lǐng)有執(zhí)照，可從事調(diào)劑并開業(yè)行醫(yī)的人。,美國韋氏字典：從事藥房工作的人。,根據(jù)所學(xué)專業(yè)分：西藥師、中藥師、臨床藥師根據(jù)職稱職務(wù)分：藥師、主管藥師、副主任藥師、 主任藥師根據(jù)工作單位分：藥房藥師、藥品生產(chǎn)企業(yè)藥師 藥品批發(fā)公司藥師、藥物科

7、研單位藥師、藥檢所藥師、藥監(jiān)部門藥師是否擁有藥房所有權(quán)分：開業(yè)藥師、聘任藥師是否依法注冊分：執(zhí)業(yè)藥師、藥師,（二）藥師的類別,（三）藥師分布日本藥師人數(shù) 13人 / 萬；醫(yī)師：藥師 2.3：1法國藥師人數(shù) 9.1人 / 萬；醫(yī)師：藥師 3.6：1美國藥師人數(shù) 7.6人 / 萬；醫(yī)師：藥師 3.9：1中國藥師人數(shù) 2-3人 / 萬 ；醫(yī)師：藥師 ??？我國尚需100萬名執(zhí)業(yè)藥師,9,,一、藥師的定義和類別,二、藥師的功

8、能,,,,,藥師的功能,藥學(xué)專業(yè)性功能（生產(chǎn)中藥師的主要是制造、計(jì)劃和庫存控制等功能）,藥學(xué)基本技術(shù)功能（調(diào)配、制造、合成、分離、提取、鑒別等等）,行政、監(jiān)督和管理的功能,企業(yè)家功能,藥師的根本職責(zé)是保證所提供藥品和藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量。,,,對人的管理和對藥品的管理,,具有承擔(dān)投資風(fēng)險(xiǎn)和企業(yè)發(fā)展的能力,,,,,,藥房藥師的專業(yè)性功能,藥房藥師的基本技術(shù)功能,管理功能,企業(yè)家的功能,,分裝、貼標(biāo)簽、藥品上架,二、藥師的功能,（一）醫(yī)

9、院藥房藥師的功能,調(diào)配處方：配方發(fā)藥是藥房藥師日常工作中最常見的。一般來說配發(fā)藥可分為6個步驟，其中有的工作必須由藥師負(fù)責(zé)或操作。 1)收方：書面處方不一定由藥師收，但醫(yī)生的口囑處方必須由藥師收。2)檢查處方：必須由藥師檢查。3)調(diào)配處方：若是已配制好的藥品不一定由藥師負(fù)責(zé)，若是需臨時配制又有技術(shù)要求的則需藥師負(fù)責(zé)。 4)貼標(biāo)簽：標(biāo)簽內(nèi)容應(yīng)由藥師負(fù)責(zé)，具體工作則不需藥師做。5)復(fù)查處方：應(yīng)由藥師負(fù)責(zé)。6)發(fā)藥：應(yīng)由藥師負(fù)責(zé)給

10、病人交代清楚，并答復(fù)病人詢問，特別是如何避免病人不正確使用藥品，這是藥師重要的專業(yè)功能作用。,12,,醫(yī)院藥房藥師的專業(yè)功能，主要是在醫(yī)療中藥品使用控制方面具有認(rèn)識力的、評價的和影響的功能。,,,,,,構(gòu)建藥品流通渠道，溝通藥品供需環(huán)節(jié)。,合理儲運(yùn)藥品，保持藥品在流通過程中的質(zhì)量,保持藥品流通渠道規(guī)范有序，杜絕假、劣藥品進(jìn)入市場；與醫(yī)療專業(yè)人員溝通、交流，傳遞藥品信息。,經(jīng)營企業(yè)藥師功能,二、藥師的功能,（二）藥品經(jīng)營企業(yè)藥師的功能,

11、,,,,,,,研發(fā)領(lǐng)域藥師功能,確定藥品的理化性質(zhì)和劑型,根據(jù)注冊管理要求研究處方和工藝改進(jìn)現(xiàn)有處方和生產(chǎn)過程,新藥、新輔料的制備、包裝、質(zhì)量控制、貯藏,通過臨床前和臨床研究，確定新產(chǎn)品質(zhì)量,新藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究,新設(shè)備、藥包材等的評價與研究,二、藥師的功能,（三）從事藥物研究開發(fā)工作的藥師功能,,,,,,確保所生產(chǎn)藥品的質(zhì)量：承擔(dān)藥品檢驗(yàn)和質(zhì)量控制工作,制造控制、計(jì)劃和庫存控制，監(jiān)督防止摻假。安全、有效,藥品生產(chǎn)企業(yè)銷售部門藥師:

12、——保證產(chǎn)品的銷售。追蹤藥品上市后使用信息，及時、妥善處理不良藥品事件。,制藥企業(yè)藥師功能,二、藥師的功能,（四）藥品生產(chǎn)企業(yè)藥師的功能,提供相應(yīng)衛(wèi)生保健服務(wù)。藥品使用控制,提供藥物信息、管理藥品,供應(yīng)合格藥品、進(jìn)行用藥指導(dǎo),二、藥師的功能,（五）社會藥房藥師的功能,（一）臨床藥師的概念臨床藥師即是直接面向患者提供藥學(xué)服務(wù)的藥學(xué)技術(shù)人員。從這個意義上講，臨床藥師不僅是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的藥師，也包括在社會藥房、診所、家庭護(hù)理機(jī)構(gòu)等

13、場所向患者提供保健服務(wù)的藥學(xué)技術(shù)人員。 臨床藥師這一職業(yè)是伴隨著臨床藥學(xué)的興起和發(fā)展而逐漸明晰和發(fā)展起來的。隨著臨床藥學(xué)工作和研究內(nèi)容在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會藥房、藥物研發(fā)、藥物政策等各個領(lǐng)域的擴(kuò)展和深入，臨床藥師的工作領(lǐng)域和深度也越來越廣。,17,,三、臨床藥師,（二）美、英等國臨床藥師在美、英等國家，臨床藥師主要分布于包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會藥房在內(nèi)的各種衛(wèi)生保健場所。美國臨床藥學(xué)協(xié)會（American College of Clinica

14、l Pharmacy, ACCP）將臨床藥師定義為向所有衛(wèi)生保健場所的患者提供藥學(xué)服務(wù)（不僅是臨床服務(wù)）的衛(wèi)生專業(yè)人員。英國臨床藥學(xué)協(xié)會（European Society of Clinical Pharmacy, ESCP）也明確指出，臨床藥師服務(wù)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)藥房、診所、護(hù)理站、家庭護(hù)理中心以及其它藥物被處方和使用的場所，其作用是促進(jìn)藥品及相關(guān)器械的合理、適當(dāng)?shù)氖褂谩?18,,三、臨床藥師,（三）藥師的崗位分布目前在歐、美、日

15、等國家，藥師主要集中在社會藥房和醫(yī)院藥房。據(jù)2005年統(tǒng)計(jì)，美國共有210300名注冊藥師，其中90%以上藥師分布于美國近5萬余家獨(dú)立或連鎖社區(qū)藥房及約5千家醫(yī)院藥房。約3%的藥師分布于制藥工業(yè)部門，分別從事醫(yī)藥市場和營銷，新藥研究與開發(fā)，藥品生產(chǎn)和質(zhì)量控制；以及生產(chǎn)管理或企業(yè)管理活動。約1%的藥師工作在教育及政府部門。 據(jù)《中國藥學(xué)年鑒》統(tǒng)計(jì)，1966年至1999年我國高等藥學(xué)院校畢業(yè)的13萬余名藥學(xué)專業(yè)人員中，有27.3%分布于藥

16、廠，24.1%分布于醫(yī)院藥房，13.4%在于醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)，9.3%在教育和科研機(jī)構(gòu)，3.7%在藥品檢驗(yàn)和管理部門。,19,,三、臨床藥師,（四）臨床藥師的概念及在我國的發(fā)展我國由于歷史及社會經(jīng)濟(jì)狀況的原因，自建國以來，藥學(xué)事業(yè)的重心一直以藥物的研發(fā)、生產(chǎn)和流通為主，臨床藥學(xué)的概念雖早在20世紀(jì)60年代即開始引入中國，并陸續(xù)開展了一些理論探討和實(shí)踐探索，但發(fā)展一直較為緩慢。為充分發(fā)揮藥師作用，促進(jìn)臨床合理用藥，逐步建立醫(yī)師、藥師和護(hù)師

17、共同為患者服務(wù)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，2007年12月，衛(wèi)生部發(fā)布《關(guān)于開展臨床藥師制的工作試點(diǎn)的通知》，并在42家醫(yī)院中開展試點(diǎn)，通過試點(diǎn)，探索臨床藥師崗位設(shè)置、準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、工作模式、崗位責(zé)任和管理制度。,20,,三、臨床藥師,（五）臨床藥師的資格和條件要求,1、臨床藥師的資格在美、英等國家，所有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會藥房工作的藥師均需具備藥學(xué)本科或Pharm.D學(xué)位，并具有相應(yīng)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，依法取得藥師執(zhí)照。而在某些具體專業(yè)領(lǐng)域從事?？品?wù)的臨床藥師，

18、除一般的藥學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和資格外，還需有相應(yīng)的?？茖?shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》中提出，臨床藥師應(yīng)由具有藥學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷并按《預(yù)防醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理、其他衛(wèi)生技術(shù)等專業(yè)技術(shù)資格考試暫行規(guī)定》和《臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理、其他衛(wèi)生技術(shù)等專業(yè)技術(shù)資格考試實(shí)施辦法》有關(guān)規(guī)定取得中級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的人員擔(dān)任。,21,,（五）臨床藥師的資格和條件要求,2、臨床藥師的條件要求（1）專業(yè)理論知識基礎(chǔ)理論知識

19、  　掌握臨床藥學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)理論知識。包括:解剖學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)與臨床藥理學(xué)、藥劑學(xué)與生物藥劑學(xué)、藥動學(xué)、藥物化學(xué)、生物化學(xué)、臨床藥物治療學(xué)、醫(yī)藥倫理學(xué)等。 相關(guān)理論知識  了解與臨床藥學(xué)相關(guān)的理論知識。包括:醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與臨床醫(yī)學(xué)基本理論和其他相關(guān)知識，如診斷學(xué)基礎(chǔ)、臨床檢驗(yàn)學(xué)、微生物學(xué)、傳染病學(xué)、免疫學(xué)、遺傳病學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)和循征醫(yī)(藥)學(xué)等知識。熟悉與本專業(yè)有關(guān)的法律與法規(guī)。,22,,（五）臨

20、床藥師的資格和條件要求,2、臨床藥師的條件要求（1）專業(yè)理論知識學(xué)識水平  了解本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，了解或掌握國內(nèi)外有關(guān)本專業(yè)新理論、新知識、新技術(shù)、新方法,并能在實(shí)踐中應(yīng)用；能較熟練閱讀本專業(yè)外語文獻(xiàn)；掌握計(jì)算機(jī)應(yīng)用的基本知識和操作技能。（2）專業(yè)學(xué)歷與實(shí)踐能力 臨床藥師應(yīng)具有高等醫(yī)藥院校大學(xué)本科臨床藥學(xué)專業(yè)或全日制藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)本科以上學(xué)歷，通過規(guī)范化培訓(xùn)并經(jīng)考核合格，取得相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職稱。臨床藥師平均每年參

21、加臨床實(shí)踐工作的時間不得少于40周，平均每周在臨床參與臨床用藥相關(guān)工作的實(shí)踐時間不得少于80%。,23,,（五）臨床藥師的資格和條件要求,2、臨床藥師的條件要求（3）從事本專業(yè)工作能力符合?？苹?、專職化要求，對某臨床專科或藥理學(xué)分類的某一類藥物，能運(yùn)用藥學(xué)知識與技能對疾病的藥物治療提出意見與建議；具有發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題的能力。掌握常見疾病的藥物治療方案設(shè)計(jì)與評價方法，了解常見疾病的診斷與治療，熟悉臨床用藥的

22、基本原則與特點(diǎn)，對所從事臨床?？频乃幬镏委熡幸欢ㄑ芯?，并有較強(qiáng)的實(shí)際工作能力。,24,,（五）臨床藥師的資格和條件要求,2、臨床藥師的條件要求（3）從事本專業(yè)工作能力具備對本臨床?？频牟v以及與疾病相關(guān)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)、影像學(xué)及心電圖報(bào)告的閱讀和應(yīng)用能力，能正確采集與藥物臨床應(yīng)用相關(guān)的信息。具備較強(qiáng)的掌握本臨床?？朴盟幒拖嚓P(guān)藥物應(yīng)用知識的能力，并能熟練應(yīng)用于臨床藥物治療工作中。具備獲取藥物新信息與藥物治療新知識的能力。具備一定的文

23、字表達(dá)能力與正確書寫藥歷等相關(guān)醫(yī)療文書的能力。具備與其他醫(yī)務(wù)人員及患者溝通與交流的能力。具備提供及時、準(zhǔn)確、完整的藥物信息咨詢、宣傳合理用藥知識及開展臨床用藥教育的能力。,25,,（六）臨床藥師的功能與作用,1、臨床藥師的主要功能(★) 美國臨床藥學(xué)協(xié)會將臨床藥師在衛(wèi)生服務(wù)體系中的功能，歸納為三個方面。藥物治療專家功能  臨床藥師是向衛(wèi)生保健體系提供其獨(dú)特的知識和技能的藥物治療專家，其專業(yè)作用是確保和促進(jìn)藥物治療的合理

24、性，避免不適當(dāng)?shù)乃幬镏委煕Q策以及由此產(chǎn)生的醫(yī)藥意外事件。藥物信息的主要來源功能  臨床藥師能夠提供客觀、循證的治療信息和治療決策建議，是關(guān)于如何最佳地使用藥物的科學(xué)、有效的信息和建議的主要來源。治療結(jié)果評價和建議功能  臨床藥師的日常工作中需要經(jīng)常就藥物治療的評價結(jié)果與患者和衛(wèi)生專業(yè)人員協(xié)商，因此可以說是治療評價和建議者。,26,,2、臨床藥師的作用(★) 　　英國臨床藥學(xué)協(xié)會根據(jù)臨床藥師介入藥學(xué)活動的時機(jī)處

25、方前的作用  臨床藥師可影響和實(shí)施藥物相關(guān)政策，如藥物上市決策、國家和地方處方集（基本藥物）的選擇、處方制度和治療原則的實(shí)施等。也可通過參與倫理委員會、研究監(jiān)察、以及制備和分發(fā)研究中新藥等工作，在新藥臨床試驗(yàn)中發(fā)揮作用。臨床藥師還可為醫(yī)療決策者提供藥物信息。處方中的作用  在處方過程中，臨床藥師可通過與醫(yī)師的協(xié)商，促使其選擇正確的藥物治療方案；通過對處方和藥歷的評價，監(jiān)督、發(fā)現(xiàn)和預(yù)防有害的藥物相互作用、不良反應(yīng)以及

26、給藥錯誤；并對需要進(jìn)行治療監(jiān)測的藥物觀察和調(diào)整用藥劑量。處方后的作用  在處方后，臨床藥師發(fā)揮著與患者交流和教育的重要作用。臨床藥師可促進(jìn)患者配合治療，監(jiān)測治療反應(yīng)，檢查和提高患者的依從性。并通過藥物利用評價、產(chǎn)出分析、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究等，確保所提供藥物治療效益和風(fēng)險(xiǎn)信息的連續(xù)性。,27,,3、臨床藥師的主要活動　　英國臨床藥學(xué)協(xié)會將臨床藥師的基本活動歸納為以下十個方面。　提供咨詢  分析治療方案，就藥物治療的正

27、確性向衛(wèi)生專業(yè)人員提供建議，向包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會藥房在內(nèi)的患者提供藥學(xué)監(jiān)護(hù)?！∵x擇藥物  與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的決策部門、醫(yī)師及其它實(shí)踐人員一起，制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處方集或藥品集?！∷幬镄畔?#160; 收集藥物治療信息并評價有關(guān)文獻(xiàn)，向衛(wèi)生專業(yè)人員和患者提供藥學(xué)信息服務(wù)?！∨渲扑幬?#160; 根據(jù)適合特定患者需要的標(biāo)準(zhǔn)，配制藥物或制劑。,28,,4、臨床藥師的主要活動　藥物利用研究和分析  采用科學(xué)規(guī)范的方法，收集藥物

28、治療及其成本、患者產(chǎn)出等方面的資料，開展藥物利用研究、藥物流行病學(xué)研究、產(chǎn)出分析、藥物警戒研究等工作?！∷巹訉W(xué)研究及治療藥物監(jiān)測  研究藥物的動力學(xué)特征，以及給藥劑量的最優(yōu)化。　臨床試驗(yàn)  計(jì)劃、評估和參與臨床試驗(yàn)?！∷幬锝?jīng)濟(jì)學(xué)研究  利用臨床試驗(yàn)結(jié)果和產(chǎn)出分析結(jié)果進(jìn)行治療方案的成本-效果評價。 調(diào)配發(fā)藥  研究并完善藥物調(diào)配和分發(fā)系統(tǒng)，以保證給藥的高安全性，減少藥物差錯和意外事件?！?/p>

29、教育和培訓(xùn)  開展藥師及其他衛(wèi)生專業(yè)人員的畢業(yè)前及畢業(yè)后教育和培訓(xùn)。,29,,5、我國對臨床藥師工作內(nèi)容和職責(zé)的規(guī)定　　對于臨床藥師工作內(nèi)容，我國《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》中明確提出，臨床藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)參與臨床藥物治療方案設(shè)計(jì)；對重點(diǎn)患者實(shí)施治療藥物監(jiān)測，指導(dǎo)合理用藥；收集藥物安全性和療效等信息，建立藥學(xué)信息系統(tǒng)，提供用藥咨詢服務(wù)。根據(jù)該規(guī)定，臨床藥師的主要職責(zé)包括以下方面：深入臨床了解藥物應(yīng)用情況，直接參與臨床藥物

30、治療工作，審核用藥醫(yī)囑或處方，與臨床醫(yī)師共同進(jìn)行藥物治療方案設(shè)計(jì)、實(shí)施與監(jiān)護(hù)；參與日常性醫(yī)療查房和會診，參加危重患者的救治和病案討論，協(xié)助臨床醫(yī)師做好藥物鑒別遴選工作。在用藥實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題。對用藥難度大的患者，應(yīng)實(shí)施藥學(xué)監(jiān)護(hù)、查房和書寫藥歷；,30,,5、我國對臨床藥師工作內(nèi)容和職責(zé)的規(guī)定根據(jù)臨床藥物治療的需要進(jìn)行治療藥物的監(jiān)測，并依據(jù)其臨床診斷和藥動學(xué)、藥效學(xué)的特點(diǎn)設(shè)計(jì)個體化給藥方案；指導(dǎo)護(hù)士做

31、好藥品請領(lǐng)、保管和正確使用工作；掌握與臨床用藥有關(guān)的藥物信息，為醫(yī)務(wù)人員和患者提供及時、準(zhǔn)確、完整的用藥信息及咨詢服務(wù)；開展合理用藥教育，宣傳用藥知識，指導(dǎo)患者安全用藥；協(xié)助臨床醫(yī)師共同做好各類藥物臨床觀察，特別是新藥上市后的安全性和有效性監(jiān)測，并進(jìn)行相關(guān)資料的收集、整理、分析、評估和反饋工作；結(jié)合臨床藥物治療實(shí)踐，進(jìn)行用藥調(diào)查，開展合理用藥、藥物評價和藥物利用的研究；,,31,,,,,,,,1240年,,13世紀(jì),,1407年,

32、,中世紀(jì)晚期,,,,歐洲國家在藥學(xué)職業(yè)化進(jìn)程中強(qiáng)化藥師的功能作用，明確藥師與醫(yī)師之間功能作用上的差異,法國的parisian法規(guī)，明確了藥師必須通過考試才能開業(yè)。,《熱那亞藥師法典（修訂）》既有現(xiàn)代藥師法的內(nèi)容，同時還包括了《藥師職業(yè)道德規(guī)范》的內(nèi)容。,,,,一、藥師法的歷史發(fā)展,,意大利腓特立二世醫(yī)藥分業(yè)的法規(guī)，要求藥學(xué)職業(yè)要完全從醫(yī)學(xué)職業(yè)分離出來，實(shí)行藥師許可證制度。,1725年,普魯士最先提出藥師考試的學(xué)科標(biāo)準(zhǔn),,,（一）早期的藥

33、師法律法規(guī),,,第三節(jié)　藥師法規(guī),,,英國通過議會立法頒布了《藥房法》，授權(quán)英國大不列顛藥學(xué)會負(fù)責(zé)藥師考試和發(fā)給許可證。,,1852年,英國的藥房法經(jīng)多次修訂，對藥師資格條件、考試注冊、職責(zé)等規(guī)定日益明確。,,20世紀(jì)70年代,,,,1999年12月和2000年,,19世紀(jì)明治22年,美國許多州都頒布了《藥房法》,日本制定“藥品經(jīng)營及藥品取拿規(guī)則”中，提出了藥劑師有關(guān)規(guī)定。,美國全國藥房委員會制定發(fā)表了標(biāo)準(zhǔn)州藥房法 ，以后各州基本上根據(jù)

34、此法制定州藥房法。,日本國會、日本內(nèi)閣和厚生省修訂、頒布《藥劑師法》、《藥劑師法施行令》和《藥劑師法施行規(guī)則》,一、藥師法的歷史發(fā)展,1865年后,（二）近代藥師法的發(fā)展,1995年開始實(shí)施執(zhí) 業(yè)藥師資格考試和注冊,1984年，《中華人民共和國藥品管理法》頒布，規(guī)定藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須具有依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員。,一、藥師法的歷史發(fā)展,國民黨政府于1929年發(fā)布《藥師暫行條例》，1943年頒布了《藥師法》。,,1951年中

35、華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布《藥師暫行條例》及《醫(yī)士、藥劑士、助產(chǎn)士、護(hù)士、牙科技士暫行條例》,,,1994年國家人事部和醫(yī)藥管理局發(fā)布《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》,,,（三）我國有關(guān)藥學(xué)技術(shù)人員管理的法規(guī),衛(wèi)生部發(fā)布了《衛(wèi)生技術(shù)人員職稱及晉升條例》等,1999年，人事部和國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布修訂的《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》及《執(zhí)業(yè)藥師資格考試實(shí)施辦法》。,一、藥師法的歷史發(fā)展,（四）從業(yè)資格和執(zhí)業(yè)資格,１、職業(yè)資格是對從事某一職業(yè)所必須

36、的學(xué)術(shù)、技術(shù)、能力的基本要求。 職業(yè)資格包括從業(yè)資格和執(zhí)業(yè)資格------《職業(yè)資格證書規(guī)定》勞動部、人事部1994.2頒布,一、藥師法的歷史發(fā)展,（四）從業(yè)資格和執(zhí)業(yè)資格,２、從業(yè)資格---從事某一工作的起點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)，如會計(jì)從業(yè)資格、證券從業(yè)資格、人身保險(xiǎn)從業(yè)資格等； ３、執(zhí)業(yè)資格---政府對某些責(zé)任較大，社會通用性強(qiáng)、關(guān)系公共利益的行業(yè)實(shí)行的準(zhǔn)入控制，是依法獨(dú)立開業(yè)或從事某一特定專業(yè)的學(xué)識、技術(shù)、能力的必備標(biāo)準(zhǔn)。目前我國已對20余

37、種職業(yè)實(shí)行了執(zhí)業(yè)資格管理，如執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師、注冊建筑師、注冊會計(jì)師、注冊安全工程師等。執(zhí)業(yè)藥師制度屬于職業(yè)資格制度中的執(zhí)業(yè)資格。,注冊稅務(wù)師注冊建筑師注冊會計(jì)師注冊資產(chǎn)評估師注冊房地產(chǎn)估價師注冊造價工程師注冊監(jiān)理工程師注冊城市規(guī)劃師注冊結(jié)構(gòu)工程師注冊價格鑒證師監(jiān)理工程師企業(yè)法律顧問房地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)人 消防設(shè)施專項(xiàng)設(shè)計(jì)人員 ……,執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)藥師護(hù)士執(zhí)業(yè)資格注冊環(huán)保工程師注冊土木工程師注冊化工工程師

38、注冊石油天然氣工程師注冊冶金工程師注冊采礦／礦物工程師注冊機(jī)械工程師注冊公用設(shè)備工程師注冊電氣工程師勘察設(shè)計(jì)工程師  建造師……,（四）從業(yè)資格和執(zhí)業(yè)資格,37,,,二、藥師法的內(nèi)容,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,許可,藥師考試,罰則,業(yè)務(wù) 藥房實(shí)踐 對藥師業(yè)務(wù)要求,藥師法的內(nèi)容,,,,注冊,（一）許可,（1）衛(wèi)生行政部門 （2）藥師行業(yè)協(xié)會/藥學(xué)會 （3）專門的委員會,批準(zhǔn)許可頒發(fā)藥師執(zhí)業(yè)執(zhí)

39、照的部門,（1）必須通過藥師考試并合格者。（2）年齡符合要求者（各國不完全相同）。（3）身體健康符合要求者。（4）良好的道德和職業(yè)情操。（5）從未觸犯過特殊管理的藥品的法規(guī)和藥品管理法。,取得許可的條件,二、藥師法的內(nèi)容,,,,,,,（二）藥師考試,,,1. 應(yīng)試資格（1）學(xué)歷條件（2）實(shí)習(xí)要求,4. 考試合格者發(fā)給藥師資格證書。,3. 應(yīng)試者必須按規(guī)定交納費(fèi)用。,2. 組織實(shí)施考試的部門：衛(wèi)生行政部門；藥學(xué)會或藥師協(xié)會；

40、國家的考試機(jī)構(gòu)。,二、藥師法的內(nèi)容,三、我國《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》,（一）執(zhí)業(yè)藥師的定義,Licensed pharmacist執(zhí)業(yè)藥師是指經(jīng)全國統(tǒng)一考試合格，取得《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》并經(jīng)注冊登記，在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位中執(zhí)業(yè)的藥學(xué)技術(shù)人員。執(zhí)業(yè)藥師資格制度不同于執(zhí)業(yè)藥師法，但將為制定我國的執(zhí)業(yè)藥師法奠定基礎(chǔ)。為了貫徹《藥品管理法》，1994年我國開始實(shí)施執(zhí)業(yè)藥師資格制度。1999年國家人事部、國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門重新

41、修訂了《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》、《執(zhí)業(yè)藥師資格考試實(shí)施辦法》、《執(zhí)業(yè)藥師注冊管理暫行辦法》。,三、我國《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》,執(zhí)業(yè)藥師資格制度納入全國專業(yè)技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格制度范圍，其性質(zhì)是對藥學(xué)技術(shù)人員實(shí)行的職業(yè)準(zhǔn)入控制。執(zhí)業(yè)藥師資格考試屬于職業(yè)資格準(zhǔn)人考試，實(shí)行全國統(tǒng)一大綱、統(tǒng)一命題、統(tǒng)一組織的考試制度。一般每年舉行一次。,（二）執(zhí)業(yè)藥師資格制度的性質(zhì),三、我國《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》,,,,,具體要求,取得藥學(xué)、中

42、藥或相關(guān)專業(yè)博士學(xué)位者,碩士需從事藥學(xué)或中藥專業(yè)工作滿1年者,學(xué)士需從事專業(yè)工作滿3年者,從事專業(yè)工作大專滿5年；中專滿7年,參加考試必須具備的條件,（三）執(zhí)業(yè)藥師的考試,①中華人民共和國公民和獲準(zhǔn)在我國境內(nèi)就業(yè)的其他國籍的人員。②學(xué)歷和從事藥學(xué)、中藥工作的時間應(yīng)符合要求。,三、我國《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》,（三）執(zhí)業(yè)藥師的考試內(nèi)容,考試科目 藥學(xué)類 　中藥學(xué)類專業(yè)知識（1） 藥理學(xué) 藥物分析 中藥學(xué)

43、 中藥藥劑學(xué)專業(yè)知識（2） 藥劑學(xué) 藥物化學(xué) 中藥鑒定學(xué) 中藥化綜 合 知 識 藥學(xué)綜合知識與技能 中藥綜合知識與技能法 規(guī) 知 識 藥 事 管 理 與 法 規(guī),三、我國《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》,,,SFDA為全國執(zhí)業(yè)藥師注冊管理機(jī)構(gòu) 省級FDA為本轄區(qū)執(zhí)業(yè)藥師注冊機(jī)構(gòu)。,（四）執(zhí)業(yè)藥師注冊,三、我國《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》,,執(zhí)業(yè)（西）藥師執(zhí)業(yè)中藥師,Text in here,,

44、藥品生產(chǎn)藥品經(jīng)營藥品使用,執(zhí)業(yè)范圍,,注冊所在地的省、自治區(qū)、直轄市,執(zhí)業(yè)地區(qū),執(zhí)業(yè)藥師只能在一個執(zhí)業(yè)藥師注冊機(jī)構(gòu)注冊,在一個執(zhí)業(yè)單位按注冊的執(zhí)業(yè)類別、 執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。,執(zhí)業(yè)類別,執(zhí)業(yè)要求,（四）執(zhí)業(yè)藥師注冊,三、我國《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》,,,,申請注冊的條件 ①取得《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》；②遵紀(jì)守法，遵守職業(yè)道德；③身體健康，能堅(jiān)持在執(zhí)業(yè)藥師崗位工作；④經(jīng)執(zhí)業(yè)單位同意。,（四）執(zhí)業(yè)藥師注冊,,不予注冊的情況①不

45、具有完全民事行為之一者；②因受刑事處罰，自處罰執(zhí)行完畢之日到申請之日不滿2年的；③受過取消執(zhí)業(yè)藥師資格處分不滿2年的；④國家規(guī)定不宜從事執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)的其他情形的。,三、我國《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》,,,,注冊程序首次申請人填寫《執(zhí)業(yè)藥師首次注冊申請表》，并按規(guī)定提交有關(guān)材料；注冊機(jī)構(gòu)在收到申請30日內(nèi)，對符合條件者根據(jù)專業(yè)類別進(jìn)行注冊；在《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》中的注冊情況欄內(nèi)加蓋注冊專用印章；發(fā)給國家食品藥品監(jiān)督管理部門

46、統(tǒng)一印制的《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》。,（四）執(zhí)業(yè)藥師注冊,三、我國《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》,,,,再次注冊 執(zhí)業(yè)藥師注冊有效期為3年，有效期滿前3個月，持證者須到原注冊機(jī)構(gòu)申請辦理再次注冊。再次注冊必須提交執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育學(xué)分證明。,（四）執(zhí)業(yè)藥師注冊,,變更注冊執(zhí)業(yè)藥師在同一執(zhí)業(yè)地區(qū)變更執(zhí)業(yè)單位或范圍的，以及變更執(zhí)業(yè)地區(qū)的，均須依法變更注冊。,,注銷注冊有列情況之一的，予以注銷注冊：①死亡或被宣告失蹤的；②受刑事處罰的；③被吊銷《

47、執(zhí)業(yè)藥師資格證書》的；④受開除行政處分的；⑤因健康或其他原因不能從事執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)的。,三、我國《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》,,（四）執(zhí)業(yè)藥師注冊,法律責(zé)任 (1) 凡以騙取、轉(zhuǎn)讓、借用、偽造《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》、《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》等不正當(dāng)手段進(jìn)行注冊人員，由執(zhí)業(yè)藥師注冊機(jī)構(gòu)收繳注冊證并注銷注冊；構(gòu)成犯罪的，依法追究其刑事責(zé)任。 (2) 執(zhí)業(yè)藥師注冊機(jī)構(gòu)工作人員，在注冊工作中玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊，由所在單位給予行政

48、處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。,,,,,實(shí)施藥品分類管理、具有銷售處方藥和甲類非處方藥資格的零售藥店必須配備執(zhí)業(yè)藥師,三、我國《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》,跨地域連鎖經(jīng)營的藥品零售連鎖企業(yè)質(zhì)量管理工作的負(fù)責(zé)人必須是執(zhí)業(yè)藥師。,通過GSP認(rèn)證的大中型藥品零售企業(yè)必須配備執(zhí)業(yè)藥師,通過GSP認(rèn)證的藥品批發(fā)企業(yè)質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人必須是執(zhí)業(yè)藥師,（六）那些情況必須配備執(zhí)業(yè)藥師？,,,,通過GMP認(rèn)證的藥品生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人必須是

49、執(zhí)業(yè)藥師,三、我國《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》,縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房和制劑室必須配備執(zhí)業(yè)藥師。,在2004年6月30日以前，藥品經(jīng)營企業(yè)可以配備從業(yè)藥師來履行執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé)。2004年6月30日以后，必須在相應(yīng)崗位上配備執(zhí)業(yè)藥師,（六）那些情況必須配備執(zhí)業(yè)藥師？,三、我國《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》,（七）執(zhí)業(yè)藥師的繼續(xù)教育,執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育實(shí)行學(xué)分制、項(xiàng)目制和登記制度。繼續(xù)教育項(xiàng)目分為必修、選修和自修等3類：包括：培訓(xùn)、研修、學(xué)術(shù)會

50、議、學(xué)術(shù)講座、專題研討會、專題調(diào)研或考察、撰寫論文和專著等。實(shí)施部門：省級藥品監(jiān)督管理部門組織，由批準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。執(zhí)業(yè)藥師接受繼續(xù)教育經(jīng)考核合格后，由培訓(xùn)機(jī)構(gòu)出具學(xué)分證明，以此作為再次注冊的依據(jù)。,2001-2005年執(zhí)業(yè)藥師工作總體規(guī)劃,2001年底執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)達(dá)到4.5萬人；2002年底執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)達(dá)到10.5萬人；2003年底執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)達(dá)到12萬人；2004年底執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)達(dá)到13.5萬；2005年底執(zhí)業(yè)

51、藥師人數(shù)達(dá)到15萬人。,目前我國執(zhí)業(yè)藥師具體人數(shù)？,執(zhí)業(yè)藥師考試題型介紹,★ A型題 也稱最佳選擇題，即有A、B、C、D、E五個備選答案，其中只有一個為最佳答案，其余選項(xiàng)為干擾答案?？忌鑿膫溥x答案中選出一個與題干最吻合的選項(xiàng)。它主要是對一些概念或結(jié)果的判斷，這種題型較為簡單，是得分的主要題型。,執(zhí)業(yè)藥師考試題型介紹,★ B型題 也稱配伍選擇題，其特點(diǎn)為五個備選答案在前，一組試題（2～4個）在后，且每題僅有一個正確答

52、案。每個備選答案可重復(fù)選用，也可以不被選用。這類題往往用來考察考生對密切相關(guān)知識的掌握情況,執(zhí)業(yè)藥師考試題型介紹,★ X型題 又稱多項(xiàng)選擇題，每組有A、B、C、D、E五個備選答案，其中有2個或2個以 上為正確答案，少選、錯選或多選均不得分。由于有多個正確答案，考生往往不能將全部正確答案選出來，因而增加了題目的難度。,,一、建立藥業(yè)現(xiàn)代化的道德秩序,（一）道德與法道德是通過各種形式的教育和社會輿論的力量，使人們具有善和惡、榮譽(yù)

53、與恥辱、正義與非正義等概念，并逐漸形成一定的習(xí)慣和傳統(tǒng)，以指導(dǎo)或控制自己的行為。道德主要依靠社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)慣、內(nèi)心信念和教育的力量，來引導(dǎo)和規(guī)范人們的行為。道德側(cè)重于防范尚未發(fā)生的違法行為。法律是國家強(qiáng)制力保證其實(shí)施的行為規(guī)范體系，對人們行為的制約具有強(qiáng)制性。法律側(cè)重于懲治。,第四節(jié) 藥學(xué)職業(yè)道德,二、藥學(xué)職業(yè)道德原則,,（一）藥學(xué)職業(yè)道德,,職業(yè)道德和藥學(xué)職業(yè)道德職業(yè)道德（professional ethics）是人們在職業(yè)活動

54、、履行其職責(zé)和處理各種職業(yè)關(guān)系過程中，其思想和行為應(yīng)遵循的特定的職業(yè)行為規(guī)范。藥德與醫(yī)德的基本精神是一致的，在具體原則和規(guī)范方面則各有側(cè)重。,希波克拉底誓言,職業(yè)道德原則,,藥學(xué)職業(yè)道德原則,,藥學(xué)職業(yè)道德原則可以概括表述為：保證藥品質(zhì)量，保障人體用藥安全，維護(hù)人們用藥的合法權(quán)益，實(shí)行社會主義人道主義，全心全意為人民身心健康服務(wù)。,二、藥學(xué)職業(yè)道德原則,職業(yè)道德原則是指反映某一發(fā)展階段及特定社會背景之中職業(yè)道德的基本精神，是調(diào)節(jié)各種職

55、業(yè)道德關(guān)系都必須遵循的根本準(zhǔn)則和最高要求 。,（二）藥學(xué)職業(yè)道德原則,二、藥學(xué)職業(yè)道德原則,,質(zhì)量第一的原則,不傷害原則,公正原則,尊重原則,藥學(xué)職業(yè)道德的具體原則,三、藥學(xué)職業(yè)道德規(guī)范,,藥學(xué)職業(yè)道德規(guī)范 簡稱藥學(xué)道德規(guī)范，是社會根據(jù)其道德原則提出的，要求人們在處理個人和他人、個人和社會關(guān)系時必須普遍遵循的具體的行為準(zhǔn)則。,,,（一）藥學(xué)職業(yè)道德規(guī)范及其特點(diǎn)、作用,三、藥學(xué)職業(yè)道德規(guī)范,,,,,藥學(xué)道德規(guī)范的特點(diǎn),現(xiàn)實(shí)性

56、與理想性的統(tǒng)一,一般性與特殊性的統(tǒng)一,實(shí)踐性與理論性的統(tǒng)一,普遍性和先進(jìn)性的統(tǒng)一,（一）藥學(xué)職業(yè)道德規(guī)范及其特點(diǎn)、作用,三、藥學(xué)職業(yè)道德規(guī)范,,,,,,,藥師與共事的藥師、醫(yī)師、護(hù)士之間的關(guān)系,藥師與社會的關(guān)系,,,,1,2,3,藥師與病人及其家屬的關(guān)系,①藥師必須把病人的健康和安全放在首位；②藥師要維護(hù)用藥者的合法權(quán)益；③藥師要對病人的利益負(fù)責(zé)；④藥師要為病人保密，必須嚴(yán)守病歷中的個人秘密；⑤藥師要公平對待所有的病人 ；⑥藥師應(yīng)努力完

57、善和擴(kuò)大自己的專業(yè)知識，并應(yīng)有效地運(yùn)用這些知識。,①藥師應(yīng)與共事的藥師及醫(yī)務(wù)人員合作；②藥師應(yīng)加強(qiáng)自信心，在同行中為大家所信賴；③藥師絕不能同意或參與同別的醫(yī)務(wù)人員或他人利用自己職業(yè)進(jìn)行私下的錢財(cái)交易和其它剝削性行為。,①藥師應(yīng)維護(hù)其職業(yè)的高尚和榮譽(yù)；②藥師在任何時候都只能為自己的服務(wù)索取公正合理的報(bào)酬；③藥師應(yīng)加入以發(fā)展藥學(xué)事業(yè)為目標(biāo)的組織，并應(yīng)為這些組織貢獻(xiàn)才能和財(cái)力 ；④藥師有服務(wù)于個人、社區(qū)和社會的義務(wù)，并處理好滿足病人個人服務(wù)

58、需求與滿足社會服務(wù)需求之間的關(guān)系。⑤藥師應(yīng)采取建立良好職業(yè)信譽(yù)方法吸引顧客，禁止采用其他手段吸引顧客。,（二）藥學(xué)道德規(guī)范,四、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、醫(yī)院藥學(xué)的道德要求,,,,,,,藥品生產(chǎn)道德要求 保證生產(chǎn) 質(zhì)量第一 保護(hù)環(huán)境 規(guī)范包裝,藥品經(jīng)營道德要求 誠實(shí)守信，確保藥品質(zhì)量 。依法銷售，誠信推廣 。指導(dǎo)用藥，做好藥學(xué)服務(wù) 。,醫(yī)院藥學(xué)道德要求合法采購，規(guī)范管理 。精心調(diào)劑，耐心指導(dǎo)。精益求精，確保質(zhì)量 。維護(hù)