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文檔簡介
1、抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)督管理制度一、醫(yī)院抗菌藥物管理工作組加強對醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用情況的監(jiān)督檢查。二、醫(yī)院組織相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對抗菌藥物處方、醫(yī)囑實施點評并將點評結(jié)果作為臨床科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核依據(jù)。三、醫(yī)院對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)限制處方權(quán)后仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無正當(dāng)理由的取消其處方權(quán)。四、醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的醫(yī)院取消其處方權(quán):(一)被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)的(
2、二)抗菌藥物培訓(xùn)考核不合格的(三)被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書的(四)未按照規(guī)定開具抗菌藥物處方造成嚴(yán)重后果的(五)未按照規(guī)定使用抗菌藥物造成嚴(yán)重后果的(六)開具抗菌藥物處方牟取私利的。五、藥師連續(xù)3次以上未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑或者發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方未進行干預(yù)且無正當(dāng)理由的取消其藥物調(diào)劑資格。六、醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物調(diào)劑資格取消后在六個月內(nèi)不得恢復(fù)其處方權(quán)和藥物調(diào)劑資格??咕幬锱R床應(yīng)用監(jiān)測與評估制度一、醫(yī)院成立抗菌藥物臨床應(yīng)用
3、管理工作組負(fù)責(zé)每月開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測并對抗菌藥物臨床應(yīng)用指標(biāo)進行統(tǒng)計。信息科應(yīng)提供技術(shù)支持。二、抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測的重點:1、重點監(jiān)測疾病:I類切口圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防使用介入手術(shù)抗菌藥物的預(yù)防使用。2、重點監(jiān)測藥物:特殊使用類藥物、氟喹諾酮類藥物3、重點監(jiān)測科室:外科系統(tǒng)、內(nèi)科及抗菌藥物臨床應(yīng)用管理始終不達標(biāo)的科室。4、重點監(jiān)測醫(yī)師:抗菌藥物使用量前3種中的前10名醫(yī)師檢查中發(fā)現(xiàn)存在抗菌藥物不合理應(yīng)用現(xiàn)象較多的醫(yī)師。三、監(jiān)測
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