2018年第二季度護(hù)理質(zhì)控分析表

1、射洪縣中醫(yī)院射洪縣中醫(yī)院ICU護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)反饋表護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)反饋表質(zhì)控時(shí)間質(zhì)控時(shí)間2018年第二季度年第二季度質(zhì)控指標(biāo)ICU護(hù)理安全質(zhì)量管理項(xiàng)目月份護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)安全用藥輸血管理導(dǎo)管管理急救物品藥品完好率身份識(shí)別和溝通查對(duì)制度落實(shí)率約束管理壓瘡管理跌倒墜床管理護(hù)理不良事件特級(jí)護(hù)理4月98.6%98.6%98.9%100.0%100.0%99.2%96.4%98.0%98.8%97.5%99.0%5月98.5%97.7%99.1%9

2、8.0%100.0%99.4%42.0%97.0%100.0%100.0%98.8%6月99.0%98.5%98.5%100.0%97.0%88.0%96.4%100.0%100.0%98.0%質(zhì)控結(jié)果98.6%98.6%98.9%100.0%100.0%99.2%96.4%98.0%98.8%97.5%99.0%98.5%97.7%99.1%98.0%100.0%99.4%42.0%97.0%100.0%100.0%98.8%99.0

3、%98.5%98.5%100.0%97.0%88.0%96.4%100.0%100.0%98.0%護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)安全用藥輸血管理導(dǎo)管管理急救物品藥品完好率身份識(shí)別和溝通查對(duì)制度落實(shí)率約束管理壓瘡管理跌倒墜床管理護(hù)理不良事件特級(jí)護(hù)理0.0%50.0%100.0%150.0%200.0%250.0%300.0%4月5月ICU第二季度護(hù)理質(zhì)控分析原因分析1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)2、護(hù)士護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量有所欠缺3、部分人員業(yè)務(wù)水平相對(duì)較低4、未嚴(yán)格

4、執(zhí)行查對(duì)制度5、未嚴(yán)格按照操作流程工作6、科室未嚴(yán)格執(zhí)行績(jī)效管理7、護(hù)理人力資源配置不足對(duì)策名稱對(duì)策名稱:1、加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)2、建立并完善信息反饋制度計(jì)劃（計(jì)劃（P）1、加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)2、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育3、定期不定期檢查，并與考核掛鉤4、實(shí)行護(hù)理質(zhì)量績(jī)效管理實(shí)施（實(shí)施（D）:1實(shí)施對(duì)象：ICU全體護(hù)理人員2實(shí)施時(shí)間：2018年3實(shí)施地點(diǎn)：ICU病房4負(fù)責(zé)人：改進(jìn)措施處置（處置（A）：）：1、培訓(xùn)管理正在進(jìn)行并積極完善2、質(zhì)量控