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1、藥物過敏性休克的搶救措施藥物過敏性休克的搶救措施1、立即停用有關(guān)致敏藥物。2、平臥、吸氧、就地?fù)尵?,分秒必?zhēng)。3、腎上腺素0.51mg作皮下注射,必要時(shí)2030分鐘后再皮下或靜脈注射1次。4、地塞米松510mg或氫化可的松注射液100200mg加入10%葡萄糖中靜滴。5、針刺人中,十宣穴,足三里,曲池等穴。6、異丙嗪(非那根)注射液2550mg或苯海拉明注射液40mg,肌注。7、血壓不回升時(shí)給阿拉明注射液18.9mg或多巴胺注射液20m
2、g加入510%葡萄糖中靜滴。8、呼吸受抑制時(shí)可用可拉明注射液0.375或洛貝林注射液36mg,肌注或靜注。9、如發(fā)生急性喉頭水腫窒息時(shí),立即咽后壁注射地塞米松2mg,必要時(shí)作氣管切開。10、如系鏈霉素引起的過敏反應(yīng),應(yīng)靜注葡萄糖酸鈣注射液10ml。輸液反應(yīng)的處理一、發(fā)熱反應(yīng)1、輕者,減慢滴速,注意保暖2、重者立即停止輸液藥物過敏休克是我們?cè)谂R床中常遇到的急癥之一,如不及藥物過敏休克是我們?cè)谂R床中常遇到的急癥之一,如不及時(shí)搶救,嚴(yán)重威脅患
3、者生命安全,因此對(duì)于藥物過敏性休克的時(shí)搶救,嚴(yán)重威脅患者生命安全,因此對(duì)于藥物過敏性休克的搶救務(wù)必要爭(zhēng)分奪秒搶救務(wù)必要爭(zhēng)分奪秒。臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)當(dāng)患者應(yīng)用致敏藥物后,常在15分鐘內(nèi)發(fā)生反應(yīng),少數(shù)患者可在30分鐘后,甚至數(shù)小時(shí)后才發(fā)生反應(yīng)。藥物過敏性休克的臨床表現(xiàn)基本相同,早期癥狀主要為口唇、舌及手足發(fā)麻、喉部發(fā)癢、頭暈、眼花、心慌、胸悶、惡心、嘔吐、煩躁不安等不適,隨后可出現(xiàn)全身大汗,臉色蒼白,唇部發(fā)紺,喉頭阻塞,咳嗽、氣促、呼吸困難,
4、四肢冰冷,皮膚潮紅,手足浮腫,嚴(yán)重患者可昏迷及大大小便失禁。體格檢查可見球結(jié)膜充血,瞳孔縮小或擴(kuò)大,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,神志不清,眼部充血,心音減弱,脈搏細(xì)弱難觸,心率增加,血壓明顯下降或測(cè)不出。有肺水腫者,雙下肺可聞及羅音。休克經(jīng)救治蘇醒后,患者常感周身無(wú)力,或有頭痛及精神不振。治療措施治療措施診斷藥物過敏性休克并不難,關(guān)鍵是要及時(shí)處理和治療。1、停用一切可疑性藥物,保持患者平臥或頭低足高位,并注意保立即肌注1‰腎上腺素0.5~1mg,小兒
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