仙居困難殘疾人生活補貼申請表

1、1仙居縣困難殘疾人生活補貼申請表鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）村（社區(qū)）姓名性別出生年月民族身份證號殘疾類別殘疾等級殘疾人證號戶籍地居住地聯(lián)系電話（手機）領(lǐng)取存折開戶銀行銀行賬號監(jiān)護人姓名監(jiān)護人聯(lián)系電話家庭或本人經(jīng)濟狀況□低保家庭□人均年收入在低保標(biāo)準(zhǔn)100—150%之間的家庭□本人收入在低保標(biāo)準(zhǔn)150%以下的勞動年齡段殘疾人申請人或監(jiān)護人承諾本人申請生活補貼并承諾，如在享受補貼期間發(fā)生文件規(guī)定停發(fā)情況時，主動申請停發(fā)補貼，如有不實，同意審批機構(gòu)追繳已發(fā)

2、放補貼。申請人（監(jiān)護人）簽字：年月日村（社區(qū)）評議核實情況（蓋章）村（居）委會負(fù)責(zé)人：年月日鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）初審意見經(jīng)初審，該殘疾人符合享受生活補貼條件，并已于月日—月日在所在村（社區(qū)）進行公示，轄區(qū)居民未提出異議。（蓋章）負(fù)責(zé)人：年月日縣殘聯(lián)審核意見（蓋章）經(jīng)辦人：負(fù)責(zé)人：年月日縣民政局審定意見（蓋章）經(jīng)辦人：負(fù)責(zé)人：年月日1仙居縣困難殘疾人生活補貼申請表鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）村（社區(qū)）姓名性別出生年月民族身份證號殘疾類別殘疾等級殘疾人證號戶籍地居

3、住地聯(lián)系電話（手機）領(lǐng)取存折開戶銀行銀行賬號監(jiān)護人姓名監(jiān)護人聯(lián)系電話家庭或本人經(jīng)濟狀況□低保家庭□人均年收入在低保標(biāo)準(zhǔn)100—150%之間的家庭□本人收入在低保標(biāo)準(zhǔn)150%以下的勞動年齡段殘疾人申請人或監(jiān)護人承諾本人申請生活補貼并承諾，如在享受補貼期間發(fā)生文件規(guī)定停發(fā)情況時，主動申請停發(fā)補貼，如有不實，同意審批機構(gòu)追繳已發(fā)放補貼。申請人（監(jiān)護人）簽字：年月日村（社區(qū)）評議核實情況（蓋章）村（居）委會負(fù)責(zé)人：年月日鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）初審意見經(jīng)初