重慶市城鄉(xiāng)社會(huì)保障一體化探析

1、1重慶市城鄉(xiāng)社會(huì)保障一體化探析摘要：近年來，重慶市城鄉(xiāng)社會(huì)保障一體化探索走在全國前列。重慶市社保的特色主要體現(xiàn)在養(yǎng)老、醫(yī)療以及土地流轉(zhuǎn)和社會(huì)保障的有效結(jié)合等方面。以重慶市社會(huì)保障一體化實(shí)踐為研究對(duì)象，探討“重慶模式”現(xiàn)狀和問題，并提出完善“重慶模式”的思路。關(guān)鍵詞：城鄉(xiāng)社會(huì)保障；一體化；“重慶模式”中圖分類號(hào)：C912文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：1673291X（2013）020032022003年以來，在以科學(xué)發(fā)展觀為主導(dǎo)的執(zhí)政理念框架之

2、下，城鄉(xiāng)一體化的社會(huì)保障體系建設(shè)一直是一個(gè)重要的政策方向?！吨泄仓醒腙P(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃的建議》明確提出，“要進(jìn)一步增加政府支出用于改善民生的比重，逐步完善符合國情、比較完整、覆蓋城鄉(xiāng)可持續(xù)的基本公共服務(wù)體系。”2011年“兩會(huì)”期間，農(nóng)工黨中央提交的《關(guān)于“十二五”期間加快城鄉(xiāng)社會(huì)保障一體化發(fā)展的建議》成為政協(xié)一號(hào)提案而備受關(guān)注。十八大期間，溫家寶指出今后五年要辦好的三件大事，其中之一便是“在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)，不斷

3、增加城鄉(xiāng)居民的收入，完善社會(huì)保障體系”。因此，構(gòu)建城鄉(xiāng)居民一體化的社會(huì)保障制度體系，是當(dāng)前以及未來一段時(shí)間內(nèi)中央政府需要攻克的一個(gè)重大命題。一、城鄉(xiāng)社會(huì)保障一體化的“重慶模式”特色2007年6月24日，國務(wù)院召開常務(wù)會(huì)議，決定今年在全國10%的3農(nóng)村合作醫(yī)療制度，也就是由政府支持、農(nóng)民群眾與農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織共同籌資，在醫(yī)療上實(shí)行互助共濟(jì)的一種具有醫(yī)療保險(xiǎn)性質(zhì)的農(nóng)村健康保障制度。重慶市的合作醫(yī)療制度在20世紀(jì)70年代普遍存在，后因資金供應(yīng)

4、不足瓦解。為改善農(nóng)村缺醫(yī)少藥和就醫(yī)難的現(xiàn)狀，按照國務(wù)院關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)意見，從2003年在銅梁、江津、渝北、巫溪、黔江、忠縣等6個(gè)區(qū)縣開展試點(diǎn)發(fā)展為2006年的17個(gè)區(qū)縣。2011年末，城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)2682.15萬人，其中城鎮(zhèn)居民457.78萬人，農(nóng)村居民2224.37萬人。全年基金收入63.03億元，基金支出50.62億元[1]。（三）土地流轉(zhuǎn)與農(nóng)村社保的有效結(jié)合目前，隨著大量農(nóng)民流入城市，部分省市提

5、倡農(nóng)民工的養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分由其原有土地流轉(zhuǎn)價(jià)值補(bǔ)償負(fù)擔(dān)一定的比例。伴隨著農(nóng)民工市民化程度的日益提高，加上農(nóng)民工能夠獲得相應(yīng)的社會(huì)保障的同時(shí)，部分地區(qū)已經(jīng)將符合城市戶籍條件的農(nóng)民工納入到城市戶籍中來，并對(duì)其土地進(jìn)行征回，俗稱“土地?fù)Q社?！?。重慶市在這方面也走在國內(nèi)前列，“土地?fù)Q社保”是“重慶模式”的另一大亮點(diǎn)。2010年，重慶市全面啟動(dòng)了戶籍制度改革，計(jì)劃力爭到2020年全市戶籍人口城市化率從目前的28%上升至60%—70