新生兒窒息復蘇第二課

1、2-1,初步復蘇,課程內(nèi)容：確定新生兒是否需要復蘇通暢氣道，施行初步復蘇復蘇有胎糞污染的新生兒必要時常壓給氧,2-2,評估新生兒,新生兒出生后應立即考慮以下問題:,,2-3,初步復蘇,保持體溫擺正體位，清理呼吸道（必要時）擦干全身，給予刺激，重新擺正體位,2-4,初步復蘇：有胎糞存在,新生兒無活力：在進行任何步驟之前對新生兒的氣管進行清理吸引新生兒有活力：只清理口腔和鼻內(nèi)的分泌物，如果需要可進行復蘇 ?,2-5,保暖,通

2、過以下措施防止熱量散失將新生兒放置在輻射暖臺上徹底擦干拿開濕毛巾,2-6,開放氣道,仰臥或側臥，頸部輕度仰伸“鼻吸氣” 位使咽后壁、喉和氣管成一直線,將新生兒擺成“鼻吸氣”體位以開放氣道,2-7,開放氣道,2-8,處理胎糞,2-9,有胎糞且新生兒有活力,如果呼吸有力，和肌張力好，和心率>100次/分則用吸引球或大孔吸管清理口腔和鼻腔?,2-10,有胎糞且新生兒無活力,氣管內(nèi)吸引供氧，監(jiān)測心率插入喉鏡，用12

3、F或14F吸引管清理口腔氣管內(nèi)插管將氣管插管連接吸引器拔出插管的過程中進行吸引如果必要重復操作,2-11,胎糞吸引,點擊此圖放錄像,2-12,清理氣道: 無胎糞污染,先吸嘴后吸鼻“M” 在 “N”之前,點擊此圖放錄像,2-13,擦干、刺激呼吸、重新擺正體位,點擊此圖放錄像,2-14,觸覺刺激,?,點擊此圖放錄像,2-15,具有潛在危險性的刺激形式,拍打后背或臀部擠壓肋骨將大腿壓向腹部擴張肛門括約肌熱敷、冷敷、熱浴、冷

4、浴搖動,2-16,評估：呼吸、心率、膚色,新生兒復蘇過程中應根據(jù)呼吸、心率和膚色來進行決策和行動,點擊此圖放錄像,?,2-17,中心性青紫和手足發(fā)紺,2-18,常壓給氧,中心性青紫時可應用常壓給氧使用連接自動充氣式氣囊的面罩進行常壓給氧并不可靠,氣流充氣式氣囊和面罩吸氧導管氧氣面罩,?,2-19,進行常壓給氧,加溫加濕（如果給氧時間超過數(shù)分鐘）流量約為 5 L/min給予足夠的氧氣使新生兒轉為紅潤,2-20,評估：持續(xù)紫紺、