口服給藥法及注意事項20181219

1、口服給藥法及注意事項,主講人：趙蕊,口服給藥法主要內(nèi)容,口服給藥的優(yōu)缺點口服給藥的目的口服給藥的操作過程 （評估、計劃、實施、評價）4. 口服給藥的注意事項5. 口服給藥過程中的健康教育,12－ 2,一、口服給藥的優(yōu)缺點,優(yōu)點：給藥方便，不損傷皮膚或膜價格低廉,缺點：意識不清的不宜用吸收慢且不規(guī)律某些藥物易被消化液破壞而失效某些藥物對胃腸道有刺激。,,,二、口服給藥法目的,通過口服給藥，達(dá)到減輕癥狀、治療疾病

2、、維持正常生理功能、協(xié)助診斷、預(yù)防疾病的目的。,,實用操作流程：,核對→評估→告知→準(zhǔn)備→實施→觀察與記錄,醫(yī)囑患者藥物,核對,2、檢查藥品質(zhì)量，不得使用變質(zhì)或失效的藥物,,,,,要點說明,1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,,,,,,,評估,1、患者病情、合作能力2、用藥史、家族史、不良反應(yīng)史3、進(jìn)食能力、方式和安全性4、藥物相關(guān)知識的知曉程度,要點說明1、對自理服藥能力缺陷者應(yīng)協(xié)助服藥2、有吞咽困難如腦血管意外球麻痹患者服藥時

3、應(yīng)防誤吸3、嘔吐者應(yīng)在嘔吐間隙期給藥，劇烈嘔吐者不宜口服給藥4、口服降糖藥、降壓藥前先評估血糖、血壓、必要時通報醫(yī)生,告 知,藥物的作用、方法、副作用及注意事項,4、患者：合適的服藥時機及服藥體位,2、環(huán)境：營造無干擾的給藥環(huán)境,3、用物：醫(yī)囑、藥物、適宜溫度的水、藥杯,1、操作者：洗手,準(zhǔn) 備,要點說明,1、嬰幼兒、管飼或吞咽困難者需將藥片研碎2、避免用茶水送服藥物3、服藥時機：健胃藥飯前服、助消化藥及對

4、胃黏膜有刺激的藥物飯后服、催眠藥睡前服、驅(qū)蟲藥空腹服或半空腹服等4、服藥體位：嬰幼兒抱起取半坐臥位，管飼患者要抬高床頭等,實 施,1、在規(guī)定時間內(nèi)攜帶醫(yī)囑、藥物、溫開水到病床2、再次核對3、給藥4、協(xié)助患者服藥，并說明注意事項5、再次查對患者，協(xié)助舒適體位6、整理：藥杯作相應(yīng)處理，清潔服藥車（盤）,要點說明,1、抗排斥藥、抗凝藥、精神鎮(zhèn)靜類等特殊藥物，服藥時間要精確2、每一患者的所有藥物應(yīng)一次取離藥盒，以減少

5、錯誤3、確保服藥到口。若患者不在或因故暫不能服藥，應(yīng)將藥物帶回保管，適時再發(fā)或交班4、管飼患者須將碾碎的藥物溶解后注入，再用溫開水沖凈胃管5、如患者對服藥提出疑問，應(yīng)重新核查6、服用碘劑的患者可將碘劑滴入食物中服用，確保劑量準(zhǔn)確7、注意服藥后有無嘔吐，若有則視情況是否需補發(fā)藥物8、藥杯按要求定期清洗消毒，防止交叉感染,四、口服給藥法注意事項,需吞服的藥物通常用40～60℃溫開水送下，不要用茶水服藥對牙齒有腐蝕作用的藥物，如

6、酸類和鐵劑，應(yīng)用吸水管吸服后漱口，以保護(hù)牙齒緩釋片、腸溶片、膠囊吞服時不可嚼碎 舌下含片應(yīng)放舌下或兩頰粘膜與牙齒之間待其溶化 對呼吸道粘膜起安撫作用的藥物服用后不宜立即飲水,四、口服給藥法注意事項,6. 健胃藥宜在飯前服，助消化藥及對胃粘膜有刺激性的藥物宜在飯后服，催眠藥在睡前服，驅(qū)蟲藥宜在空腹或半空腹服用 7. 抗生素及磺胺類藥物應(yīng)準(zhǔn)時服藥 ，以保證有效的血藥濃度，某些磺胺類藥物經(jīng)腎臟排出，尿少時易析出結(jié)晶堵塞腎小管

7、，服藥后要多飲水8. 服強心甙類藥物需加強對心率、節(jié)律的監(jiān)測，脈率低于每分鐘60次或節(jié)律不齊時應(yīng)暫停服用，并告知醫(yī)生,五、口服給藥法健康教育,發(fā)藥前護(hù)士應(yīng)了解病人有關(guān)情況，如遇病人不在、特殊檢查或手術(shù)需禁食，暫不發(fā)藥，將藥物帶回保管，適時再發(fā)或交班；如病人病情有變化，應(yīng)暫不發(fā)藥，及時報告。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌操作原則解釋用藥的目的和注意事項 指導(dǎo)服藥相關(guān)知識，注意藥物之間的配伍禁忌,五、口服給藥法健康教育,5. 慢性病患者