中暑教學(xué) ppt課件

1、,C2,你中槍了嗎,定義,中暑(heat illness)是指高溫，高濕環(huán)境中發(fā)生體溫調(diào)節(jié)中樞障礙、散熱功能衰竭、水電解質(zhì)丟失過量為主要表現(xiàn)的急性熱損傷性疾病。,病因,高溫氣候是引起中暑的主要原因。其次，高溫幅射作業(yè)環(huán)境(干熱環(huán)境)和高溫、高濕作業(yè)環(huán)境(濕熱環(huán)境)也易中暑。凡可致機體熱負荷增加或散熱機能發(fā)生障礙的因素，均可誘發(fā)中暑。主要有：①產(chǎn)熱增加 ；②熱適應(yīng)差； ③散熱障礙 。,病因及誘因,,,有圖有真相,,人體產(chǎn)熱主要來自體內(nèi)

2、氧化代謝過程產(chǎn)生的基礎(chǔ)熱量其次肌肉收縮產(chǎn)生熱量也是一主要來源機體由于種種原因產(chǎn)熱大于散熱或散熱受阻，則體內(nèi)有過量熱蓄積，引起器官功能紊亂和組織損害。,診 斷,,,,,,,重癥中暑,,輕癥中暑,先兆中暑,據(jù)《職業(yè)性中暑診斷標準》（CB 11508－89），將中暑分為以下3級：,先兆中暑,患者在高溫環(huán)境工作或生活一段時間后，出現(xiàn)口渴、乏力、多汗、頭暈、眼花、耳鳴、頭痛、惡心、胸悶、心悸、注意力不集中等癥狀。此時患者體溫多為正常或略偏

3、高。,輕癥中暑,先兆中暑加重，出現(xiàn)早期循環(huán)功能紊亂，包括面色潮紅或蒼白、煩躁不安或表情淡漠，惡心嘔吐、大汗淋漓、皮膚濕冷、脈搏細數(shù)、血壓偏低、心率加快。此時體溫輕度升高。,診 斷,,（1）熱痙攣（2）熱衰竭（3）熱射病,,,重癥中暑,,,華佗來了,生命指征評估,現(xiàn)場初步治療,出現(xiàn)中暑前驅(qū)癥狀時，應(yīng)立即撤離高溫環(huán)境，在陰涼處安靜休息并補充清涼含鹽飲料，即可恢復(fù)。,現(xiàn)場初步治療,及時將病人抬到陰涼處或空調(diào)供冷的房間平臥休息，解松

4、或脫去衣服；降溫時不要引起寒顫，以病人感到?jīng)鏊孢m為宜?？诜鳆}水及其它清涼飲料。,降溫治療,（1）環(huán)境降溫：搶救現(xiàn)場必須通風(fēng)陰涼，應(yīng)及時將患者搬人室溫<20 oC的空調(diào)間內(nèi)或在室內(nèi)放置冰塊、井水等。,降溫治療,（2）體表降溫 ：用井水、自來水或溫水浸透的毛巾擦拭全身，不斷磨擦四肢及軀干皮膚以保持皮膚血管擴張而促進散熱，同時配合電扇吹風(fēng)。頭部、頸兩側(cè)、腋窩及腹股溝等大動脈處可置冰袋。病人如有寒顫則必須以藥物控制，防止產(chǎn)熱增加及

5、乳酸堆積。循環(huán)功能無明顯障礙者還可做冷水浴，即將患者浸入冷水中，保持頭部露出水面。,急救處理,通風(fēng)低溫,吸氧,降溫,綜合與對癥治療,補液,防治腦水腫和抽搐,,急救處理,中暑高危人群的預(yù)防保護,(1)老年人：首次熱浪襲擊的重點對象是老年人。老年人中特別有心血管疾病等易患中暑者，在夏季應(yīng)少外出活動，衣服薄而寬大，經(jīng)常淋浴或冷水盆浴避免利尿劑的過度使用，特別提出的是用阿托品時要慎重預(yù)防過度抑制出汗。,中暑高危人群的預(yù)防保護,(2)孕產(chǎn)

6、婦：可采取在高溫期間盡力向每位孕產(chǎn)婦進行一次防暑知識教育，徹底破除不通風(fēng)、不洗臉、不刷牙等舊的習(xí)俗，一旦孕產(chǎn)婦出現(xiàn)中暑的前驅(qū)癥狀如四肢乏力、口渴、頭昏、胸悶、大汗、惡心等，應(yīng)立即將其放在陰涼通風(fēng)處，涼水擦身，然后急送醫(yī)院救治。,中暑高危人群的預(yù)防保護,（5）發(fā)布中暑氣象條件指數(shù)預(yù)報：當(dāng)日平均氣溫連續(xù)3天超過30oC、空氣相對濕度超過73％時，就必然會出現(xiàn)中暑人群，據(jù)此，氣象臺在夏季發(fā)布中暑指數(shù)。根據(jù)指數(shù)的上升或下降，及時采取預(yù)防措施。