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1、,,,,,,,,,,,,血管外科,匯報(bào)人：血管外科張燕榮,,提高VTE高?；颊哳A(yù)防措施的落實(shí)率,,,,,,,,活動(dòng)流程圖,凈栓圈簡(jiǎn)介,,圈員活動(dòng),經(jīng)過(guò)多次的會(huì)議討論和成員頭腦風(fēng)暴，通過(guò)討論決定，成員投票確定了使用“凈栓圈”為圈名。,圈名圈輝的含義,圈名含義,圈輝含義,凈栓圈意指我們所有圈員的一種美好愿望，希望人人都能血液通暢無(wú)阻，更希望通過(guò)我們的努力，讓更多的人變得越來(lái)越健康。,我們用一顆善良、助人為樂(lè)的心，伸出雙手傳遞能量與愛(ài)，帶給

2、患者擺脫病魔的勇氣，用愛(ài)及關(guān)懷守護(hù)在每一位患者的身邊，使每個(gè)脆弱的生命因愛(ài)而延續(xù)！,,,,,,,,注：以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià)，共5人參與選題過(guò)程，票選分?jǐn)?shù)：5分最高，3分普通，1分最低，第一順位為本次活動(dòng)主題。,主題選定過(guò)程,關(guān)于主題,活動(dòng)主題：提高VTE高?；颊哳A(yù)防措施的落實(shí)率,名詞解釋,計(jì)算公式,[1]臨床血管外科第三版,VTE:靜脈血栓栓塞癥，是一種嚴(yán)重威脅生命的疾病。臨床包括深靜脈血栓和肺栓塞。{1},本次活動(dòng)主要通過(guò)各種方法的改

3、善和干預(yù),,提高VTE高危患者預(yù)防措施的落實(shí)率,選題背景,選題原因,,,,,,,,活動(dòng)計(jì)劃擬定,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,數(shù)據(jù)收集,數(shù)據(jù)收集,制表目的：現(xiàn)狀把握 制表時(shí)間：2017.4.10 制表人：張燕榮,改善前柏拉圖,血栓風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)未及時(shí)掛床頭,血栓風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū)不全面,防栓指導(dǎo)教育記錄不全,肢體周徑未及時(shí)測(cè)量和記錄,護(hù)士根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度采取的預(yù)防措施不準(zhǔn)確,護(hù)士未能及時(shí)完成血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表,結(jié)論,超濾過(guò)多過(guò)快,01,02,肢

4、體周徑未及時(shí)測(cè)量和記錄,護(hù)士根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度采取的預(yù)防措施不準(zhǔn)確,,,,,,,,,目標(biāo)設(shè)定,目標(biāo)設(shè)定,上升31.3%,,,,,,,,要因分析,,忘記了,護(hù)士對(duì)病人臨床表現(xiàn)不了解,工作量大,少數(shù)民族患者多,要因分析,不主動(dòng)擴(kuò)展知識(shí),解決問(wèn)題點(diǎn),治標(biāo)問(wèn)題點(diǎn),過(guò)渡問(wèn)題點(diǎn),治本問(wèn)題點(diǎn),制表目的：因果分析 制表時(shí)間：2017-05-10制表人：張燕榮,要因分析,進(jìn)行要因分析，根據(jù)查檢表得 真 因 為：工作態(tài)度不認(rèn)真病情掌握不全護(hù)士工

5、作量大,,,,,,,,對(duì)策擬定,針對(duì)查找出來(lái)的真因，運(yùn)用對(duì)策系統(tǒng)圖，進(jìn)行對(duì)策擬定。依據(jù)可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力，上級(jí)政策為評(píng)價(jià)指標(biāo)，全體圈員就每一評(píng)價(jià)項(xiàng)目，依可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力，上級(jí)政策進(jìn)行對(duì)策選定；評(píng)價(jià)方式：優(yōu)5分、可3分、差1分：圈員共：5人，總分200分； 以80／20定律160分以上為實(shí)行對(duì)策。將選定措施進(jìn)行同類(lèi)項(xiàng)合并，最終確定四個(gè)對(duì)策；詳見(jiàn)下頁(yè)表：,對(duì)策擬定,,,,,,,,,對(duì)策實(shí)施與檢討,,,,,,對(duì)策實(shí)施與檢討,對(duì)策實(shí)施

6、與檢討,,,,,,,,改善后數(shù)據(jù),有形成果,制表目的：現(xiàn)狀把握 制表時(shí)間：2016.8.18 制表人：姓名,改善前柏拉圖,血栓風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)未及時(shí)掛床頭,血栓風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū)不全面,防栓指導(dǎo)教育記錄不全,肢體周徑未及時(shí)測(cè)量和記錄,護(hù)士根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度采取的預(yù)防措施不準(zhǔn)確,護(hù)士未能及時(shí)完成血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表,有形成果,檢查護(hù)士對(duì)VTE高?；颊咦o(hù)理措施落實(shí)反饋表,靜脈血栓栓預(yù)防護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),有形成果,09,計(jì)劃申報(bào)院內(nèi)課題一項(xiàng),,,=（改善后-改善前

7、）/（目標(biāo)值-改善前）×100%=（89-57.4）/（88.7-57.4）×100%=31.6 / 31.3×100% = 101%,有形成果,目標(biāo)達(dá)標(biāo)率,=（改善前-改善后）/改善前×100%=（57.4-89）/57.4×100%=55.05%,目標(biāo)達(dá)標(biāo)率,進(jìn)步率,,注：由圈員 5人評(píng)分，每項(xiàng)每人最高5分，最低1分，總分為25分,無(wú)形成果,,無(wú)形成果,,,,,,,,標(biāo)準(zhǔn)化,

8、,流程圖,標(biāo)準(zhǔn)化,,VTE防治流程圖,標(biāo)準(zhǔn)化,,醫(yī)院內(nèi)VTE預(yù)防管理流程,標(biāo)準(zhǔn)化,,,,,,,,檢討與改進(jìn),,01,02,03,心得體會(huì)二,充分利用每個(gè)人的長(zhǎng)處，可以有效地提高實(shí)施計(jì)劃,心得體會(huì)一,每次活動(dòng)都要盡量保持全員參與并保留所有原始資料，并及時(shí)整理；,心得體會(huì)二,充分利用微信平臺(tái)，把每周品管圈的進(jìn)度、措施等及時(shí)通報(bào)、反饋給大家；,檢討與改進(jìn),下期活動(dòng)計(jì)劃,,,,,,,,,,,,感謝大家的聆聽(tīng),血管外科,不足之處懇請(qǐng)大家批評(píng)指正,