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文檔簡(jiǎn)介
1、,,準(zhǔn)媽媽的衣食住行,一.準(zhǔn)媽媽的飲食,1.準(zhǔn)媽媽各期飲食的原則,(1)妊娠早期(懷孕前三個(gè)月) 由于胎兒生長(zhǎng)速度較慢,母體的相關(guān)組織增長(zhǎng)變化也不明顯,所需營(yíng)養(yǎng)較為有限。因此,不必強(qiáng)求補(bǔ)充大量的營(yíng)養(yǎng),但這個(gè)階段是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育最重要的時(shí)期,6周時(shí)形成腦、脊柱及中樞神經(jīng)系統(tǒng),12周時(shí)所有內(nèi)臟器官形成,四肢長(zhǎng)出。某種營(yíng)養(yǎng)素的缺乏或過(guò)量,會(huì)引起胎兒早期發(fā)育障礙和畸形,此時(shí)需注意營(yíng)養(yǎng)全面,烹調(diào)時(shí)應(yīng)做到食物清淡爽口,避免刺激性強(qiáng)
2、的食物。如有嘔吐不可禁食,吐后仍要吃一些易消化的食物。但出現(xiàn)妊娠劇吐時(shí)會(huì)發(fā)生體液失衡、新陳代謝障礙從而危機(jī)母嬰生命,因此要及時(shí)就醫(yī)。,(2)孕中期(懷孕中三個(gè)月) 胎兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速,母體也發(fā)生了極大變化,要增加熱量,給予足夠的蛋白質(zhì),增加動(dòng)物性食品、植物油、維生素及微量元素的攝入。膳食要葷素兼?zhèn)?、粗?xì)搭配,同時(shí)攝取足夠的糧谷類食物,每天膳食中糧谷類需有300克至450克,除大米、面粉外,還可選用B族維生素類和
3、氨基酸豐富的雜糧,如小米、玉米、麥片等;每日肉、蛋、禽、魚類動(dòng)物性食物或豆類及其制品需有200克、動(dòng)物內(nèi)臟(肝)50克(每周一至兩次),蔬菜500克,水果200克、植物油30克至40克。孕中期每餐攝取量可因孕婦食欲增加而有所增加,但隨著妊娠的進(jìn)展,子宮不斷增大,胃部會(huì)受到擠壓,使得孕婦餐后出現(xiàn)飽脹感。為此,可增加每日的餐次,但每次的食量要適度,切忌盲目過(guò)量進(jìn)食或大吃甜食,避免孕婦因肥胖或血糖過(guò)高導(dǎo)致妊娠期糖尿病的發(fā)生。,(3)孕晚期(懷
4、孕末3個(gè)月),這段時(shí)間是胎兒生長(zhǎng)最迅速、胎體內(nèi)儲(chǔ)存營(yíng)養(yǎng)素最多、孕婦代謝和組織增長(zhǎng)最高峰,營(yíng)養(yǎng)較前兩期也更為重要。孕婦應(yīng)增加豆類蛋白質(zhì)的攝入,多供給含鈣豐富的食物,足量的鐵質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),可在孕中期的基礎(chǔ)上每天增加50克肉、蛋、禽、魚類,250毫升牛奶或豆?jié){等。孕晚期隨著胎兒的不斷增大,子宮壓迫胃部增加,且由于激素作用于消化系統(tǒng),引起胃排空時(shí)間延長(zhǎng),孕婦往往吃較少的食物就有飽脹感、“燒心感”,因此應(yīng)仍以少食多餐為原則。,2.準(zhǔn)媽媽的體
5、重管理.,前三個(gè)月內(nèi)可增加1公斤至1.5公斤。三個(gè)月以后,體重增加仍應(yīng)控制在0.5公斤/周。至足月分娩時(shí),體重應(yīng)比懷孕前增加約12.5公斤。孕婦按照這個(gè)指標(biāo)計(jì)算體重,如果發(fā)現(xiàn)過(guò)度肥胖或體重增加過(guò)快,應(yīng)該及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。體重超標(biāo),孕婦胎兒皆不利。,,3.在飲食和日常生活中我們要注意以下幾點(diǎn):(1)禁止抽煙、喝酒;煙酒使胎兒缺氧,影響胎兒大腦發(fā)育。(2)咖啡及濃茶要盡量避免;咖啡類干擾和妨礙胎兒宮內(nèi)發(fā)育。(3)禁忌睡電熱毯;(4
6、)避免因病自行服藥;(5)避免含鈉太高的食物及調(diào)味品。(6)避免接觸貓、狗等寵物,容易傳染弓形蟲病。(7)避免接觸放射線、鉛、汞、苯等有毒有害物質(zhì),因其可導(dǎo)致胎兒畸形。(8)性生活應(yīng)節(jié)制,動(dòng)作不易過(guò)重。有流產(chǎn)、早產(chǎn)史及宮頸內(nèi)口松弛者禁忌性生活。,NO,二 · 準(zhǔn)媽媽衣著,寬松著衣 自然孕味,,孕期著裝原則:應(yīng)力求簡(jiǎn)潔、明快、大方,隨著體形的變化,衣服寬大,不可束腰。 以下是孕婦穿著要注意的幾個(gè)方面:
7、 1、鞋類 2、內(nèi)衣 3、短褲 4、寬松的上衣 5 、褲子,1、鞋類,孕婦足、踝、小腿等處的韌帶松弛,應(yīng)選購(gòu)鞋跟較低,穿著舒適的便鞋。身體笨重起來(lái)后,要穿平跟鞋以保持身體平衡。到了孕后期,足、踝等部位會(huì)出現(xiàn)水腫,這時(shí)可穿大一點(diǎn)的鞋子,鞋底要選防滑的。,2、內(nèi)衣,一定要選擇一副大小合適的含棉質(zhì)支撐式的乳罩。孕期乳房的變化很大,8周起,在雌激素的作用下,孕婦自
8、覺乳房輕度脹痛、乳頭刺痛、乳房增大,乳暈周圍著色,有深褐色蒙氏結(jié)節(jié)出現(xiàn)。嬰兒出生或斷奶后,乳房還容易下垂。因此需要用能起托付作用的乳罩,背帶要寬點(diǎn),乳罩窩要深些。,3、短褲,不要選三角形有松緊帶的緊身內(nèi)褲??蛇x擇上口較低的迷你內(nèi)褲,或上口較高的大內(nèi)褲。這些內(nèi)褲前面一般都是用彈性纖維制成的飾料,有一定的伸縮性,以滿足不斷變大的腹部。,4、寬松的上衣 孕婦的衣著應(yīng)以寬大柔軟,方便舒適,不可緊胸束腹,懷孕以后,孕婦的胸部橫徑加寬
9、,周徑增大,膈肌上升,至妊娠中期,膈肌活動(dòng)的幅度相應(yīng)逐漸減少,孕婦呼吸以胸式呼吸為主,如果上衣縮得過(guò)緊,會(huì)影響到胸部的呼吸,并妨礙乳腺的發(fā)育,不利于產(chǎn)后母乳喂養(yǎng),建議穿寬松的休閑類服裝.,5.褲子 褲子也不能穿過(guò)緊,否則,腹部受壓,會(huì)影響子宮血流.褲帶扎得過(guò)緊,會(huì)使增大的子宮不能上升,只身前凸,日久則形成垂腹而造成胎位不正.,三 ·準(zhǔn)媽媽 生活起居,1.休息與睡眠,懷孕后,身體負(fù)擔(dān)逐漸加
10、重,為了適應(yīng)這一變化,孕婦應(yīng)注意生活起居要規(guī)律,適當(dāng)增加休息和睡眠的時(shí)間。一般夜間睡眠不要少于8小時(shí),有條件的應(yīng)增加午睡,要保證充足的睡眠,每天中午最好睡一到二小時(shí)。避免過(guò)于勞累。睡眠時(shí),孕婦宜采用側(cè)臥位睡眠,尤以左側(cè)位為好(左側(cè)臥位可減輕子宮右旋對(duì)臍帶的壓迫,利于胎兒的血液供應(yīng)。不過(guò),單一的左側(cè)臥位會(huì)使心臟受壓,所以適當(dāng)?shù)淖笥医惶媸潜匾模榱朔矸奖?不宜睡軟床。休息時(shí),盡量抬高下肢,有助于減輕孕婦下肢水腫和靜脈曲張。,,2、洗澡,
11、孕婦最好每天洗澡。洗澡不要過(guò)冷或過(guò)熱,以34℃~35℃為宜,宜淋浴或擦浴。不宜熱水浴與桑拿,因高溫會(huì)損傷胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng);還應(yīng)盡量避免冷水的刺激。忌洗澡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。洗澡時(shí)間長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致孕婦缺氧容易引起頭昏,還會(huì)使皮膚軟化,讓細(xì)菌更容易侵入。應(yīng)控制在10-20分鐘左右。,注意:洗澡忌坐浴,婦女洗澡坐浴是不利的,妊娠期洗澡更不應(yīng)坐浴,尤其妊娠后期絕對(duì)禁止坐浴,以防引起早產(chǎn)。這是因?yàn)椋涸谡G闆r下,女性陰道保持一定的酸度,以防止病菌的繁殖。這種生
12、理現(xiàn)象與卵巢分泌的雌激素和孕激素有密切關(guān)系。婦女在妊娠時(shí),尤其是妊娠后期,胎盤絨毛產(chǎn)生大量的雌激素和孕激素,而孕激素的產(chǎn)生量大于雌激素。所以,在這階段,陰道上皮細(xì)胞的脫落大于增生,會(huì)使陰道內(nèi)乳酸量降低,從而對(duì)外來(lái)病菌的殺傷力降低。如果坐浴,浴后的臟水有可能進(jìn)入陰道,而陰道的防病力減弱,就容易引起宮頸炎、附件炎,甚至發(fā)生宮內(nèi)或外陰感染而引起早產(chǎn)。因此,孕婦不要坐浴,更不要到公共浴池去洗澡。,,3.其他注意避免的事項(xiàng),(1)、忌化濃妝
13、 濃妝會(huì)阻礙皮膚呼吸,刺激過(guò)敏性皮膚,應(yīng)該避免。(2)、忌長(zhǎng)時(shí)間接觸電腦 使用電腦不會(huì)直接導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn),但容易使孕婦過(guò)度疲勞,因此,減少接觸電腦的時(shí)間。(3)、不宜戴隱形眼鏡 由于孕期內(nèi)分泌變化,使角膜組織輕度水腫、角膜中心的厚度增加,戴隱形眼鏡會(huì)加重角膜缺氧,易發(fā)生角膜損傷,同時(shí)亦使敏感度下降 。,四、準(zhǔn)媽媽 休閑及運(yùn)動(dòng),1.準(zhǔn)媽媽應(yīng)分孕期選擇運(yùn)動(dòng):,在懷孕頭3個(gè)月
14、,胎兒尚處于胚胎階段,孕婦的活動(dòng)量宜小不宜大,以免引起流產(chǎn)。此時(shí)最佳的選擇就是散步。妊娠中期3個(gè)月,胎兒著床已穩(wěn)定,孕婦可根據(jù)個(gè)人體質(zhì)及過(guò)去的鍛煉情況,適當(dāng)加大運(yùn)動(dòng)量,進(jìn)行力所能及的鍛煉,如孕婦體操、瑜伽等。雖然此時(shí)運(yùn)動(dòng)量可以適量增加,但仍應(yīng)切記不可進(jìn)行跑、跳等容易失去平衡的劇烈運(yùn)動(dòng)。妊娠進(jìn)入最后3個(gè)月,孕婦應(yīng)再次減少運(yùn)動(dòng)量??梢陨⒉?,或適當(dāng)做一些家務(wù)勞動(dòng)代替運(yùn)動(dòng),但要避免用力過(guò)大,尤其不能抬、提重物。避免進(jìn)行蹲式活動(dòng),防止沖擊
15、腹部。不易攀高和高溫作業(yè)。,2.適宜的運(yùn)動(dòng),(1)散步:妊娠各個(gè)階段的孕婦都可以散步,它可以穩(wěn)定情緒,增進(jìn)食欲和睡眠,保持肌肉健康,有利于順利分娩。每天散步時(shí)間的總和在1—2個(gè)小時(shí)之間比較好。孕婦也可根據(jù)自己的感覺來(lái)調(diào)整,以不疲勞為宜。散步時(shí)間以每天早上起床后和晚飯后為最佳;散步時(shí)行走要緩,以免身體振動(dòng)幅度過(guò)大,妊娠早期和晚期尤需注意。如果孕婦在懷孕后體重增加超過(guò)了15公斤,散步時(shí)速度可稍快一些。,運(yùn)動(dòng)時(shí)幾點(diǎn)事項(xiàng)應(yīng)注意,1、孕婦運(yùn)動(dòng)時(shí)
16、心率不能過(guò)快,盡量不超過(guò)最大心率。最大心率=(220-年齡)×60%。運(yùn)動(dòng)中孕婦如出現(xiàn)暈眩、惡心或疲勞等情況,應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng);如發(fā)生腹痛或陰道出血等情況,要及時(shí)上醫(yī)院檢查。2、著裝宜寬松舒適,鞋要合腳輕便;運(yùn)動(dòng)中及時(shí)補(bǔ)充水分,防止虛脫;注意保暖,以免著涼;最好在空氣清新、綠樹成蔭的場(chǎng)所鍛煉,這對(duì)母體和胎兒的身心健康均有裨益。3、患有糖尿病的孕婦可適當(dāng)加大運(yùn)動(dòng)量以控制血糖;患有高血壓的孕婦則要限制運(yùn)動(dòng)量;有習(xí)慣性流產(chǎn)史的
17、孕婦在妊娠早期要臥床休息;多胎妊娠的孕婦最好選擇散步之類的輕緩運(yùn)動(dòng)??傊?,各人情況不同,最好在咨詢產(chǎn)科醫(yī)生后,再安排適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。4、如果,在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)頭暈、氣短;宮縮頻率增加;某個(gè)部位疼痛;陰道突然有血絲或大量流血,要立即停止運(yùn)動(dòng),及時(shí)就診并向?qū)<易稍兦闆r是否正常,是否適合再繼續(xù)做運(yùn)動(dòng)。,,五. 準(zhǔn)媽媽的孕期檢查,,(1) 0—5周 初步驗(yàn)孕月經(jīng)過(guò)期,遲遲沒來(lái),就要懷疑自己是否懷孕了。建議你不妨先去藥店購(gòu)買市售的早孕試紙
18、自行測(cè)試一下,或直接去婦產(chǎn)科,請(qǐng)專科醫(yī)師為你檢查。妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,恭喜你;陰性也不要大意哦,如一周后仍未來(lái)潮,還要復(fù)查。,(2)5—6周 彩超檢查此時(shí)通過(guò)彩超檢查,大致能看到胚囊在子宮內(nèi)的位置,若未看到,則要懷疑是否有宮外孕的可能。孕媽媽若無(wú)陰道出血的情況,僅需看看胚囊著床的位置。若有陰道出血時(shí),通常是“先兆性流產(chǎn)”,這段時(shí)間若有一些組織從陰道中掉出來(lái),就要考慮是否真的已經(jīng)流產(chǎn)。另外,在孕期5—8周還可以看到胚胎數(shù)目,以確定準(zhǔn)媽媽是
19、否孕育了雙胞胎.,,,(3)6—8周 開始害喜在這個(gè)時(shí)期開始出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃口不佳等情形,要少量多餐,防止饑餓性酮癥。如果前面沒有做過(guò)彩超檢查,這時(shí)就需要做彩超了??煽吹脚咛ソM織在胚囊內(nèi),若能看到胎兒的心跳,則代表胎兒目前處于正常狀態(tài)下。此外,還能看到供給胎兒12周以前營(yíng)養(yǎng)所需的卵黃囊。,(4)9—11周 做絨毛膜采樣若孕婦家族本身有遺傳性疾病,可在這個(gè)時(shí)間段做“絨毛膜采樣”。此項(xiàng)檢查具有侵入性,常會(huì)造成孕婦流產(chǎn)以及胎兒受傷,做
20、之前要仔細(xì)聽從醫(yī)生的建議。如無(wú)家族遺傳性疾病,一般孕婦不需做此項(xiàng)檢查。,,(5)12周 第1次正式產(chǎn)檢·領(lǐng)取“孕婦健康手冊(cè)”大多數(shù)準(zhǔn)媽媽在孕12周左右開始進(jìn)行第1次產(chǎn)檢。由于此時(shí)已經(jīng)進(jìn)入相對(duì)穩(wěn)定的階段,一般醫(yī)院會(huì)給媽媽們辦理“孕婦健康手冊(cè)”。日后醫(yī)師為每位準(zhǔn)媽媽做各項(xiàng)產(chǎn)檢時(shí),也會(huì)依據(jù)手冊(cè)內(nèi)記載的檢查項(xiàng)目分別進(jìn)行并做記錄。做各項(xiàng)基本檢查。檢查項(xiàng)目主要包括:1.進(jìn)行問(wèn)診 2.量體重和血壓 3.身體各個(gè)部位檢查 4.聽寶寶心跳
21、 5.抽血 6.驗(yàn)?zāi)?(6)13—16周 ·唐氏癥篩檢如果準(zhǔn)媽媽年齡在35周歲以上,建議在18周后可抽血做唐氏癥篩檢(16—18周最佳)。抽血結(jié)果幾率大于1/270者,有唐氏癥兒的可能性,應(yīng)安排做羊膜腔穿刺檢查。至于施行羊膜腔穿刺的時(shí)間,原則上是以16—20周開始進(jìn)行,主要是看胎兒的染色體異常與否。,,(7)17-20周 第2次產(chǎn)檢從第二次產(chǎn)檢開始,準(zhǔn)媽媽每次必須做基本的例行檢查,包括:稱體重、量血壓、宮高、腹圍、多普勒
22、胎心。做尿常規(guī),抽血查血常規(guī)、肝功+乙肝六項(xiàng)、血糖、血鈣、血脂、腎功、離子等。至于最令準(zhǔn)媽媽期待的首次胎動(dòng),約在18—20周出現(xiàn)。28-30周開始數(shù)胎動(dòng),每小時(shí)3-5次或12小時(shí)在30次或30次以上為正常胎動(dòng)。,(8)21-24周 第3次產(chǎn)檢4D超聲(畸形篩查)大部分妊娠糖尿病和妊娠膽汁淤積癥的篩檢,是在孕期第24周做的。如檢查出患有妊娠糖尿病,在治療上,要采取 飲食及注射胰島素來(lái)控制,千萬(wàn)不可使用口服的降血糖藥物來(lái)治療,以免影響胎
23、兒。如果膽汁酸升高,那就是妊娠膽汁淤積癥,一般以瘙癢為首發(fā)癥狀,晝輕夜重,一般從手掌腳掌開始,逐漸向肢體近端延伸。這時(shí)你就需要及時(shí)就診。但妊娠紋則是由于皮膚局部彈性纖維斷裂形成,可在下腹部形成紅色或深紅色條索狀,有癢感,要避免搔抓造成破潰感染。,,(9)25-28周·乙型肝炎抗原、抗體·梅毒、艾滋血清檢測(cè)此階段最重要是為準(zhǔn)媽媽抽血復(fù)查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有關(guān)抗原、抗體。目的是要再次確認(rèn)準(zhǔn)媽媽早孕時(shí)所做的檢查,
24、檢查準(zhǔn)媽媽本身是否帶有或已感染到乙型肝炎。此外,血糖、膽汁酸的復(fù)查也很必要。,(10)29-32周 第4次產(chǎn)檢·28-32周彩超畸形篩查孕期28周以后,孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢查1次。由于大部分的子癇前期癥狀會(huì)在孕期28周以后發(fā)生,所以準(zhǔn)媽媽在懷孕后期,針對(duì)血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要。如果測(cè)量結(jié)果發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽的血壓偏高,又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況時(shí),準(zhǔn)媽媽須多加留意,以免有子癇的危險(xiǎn)。另外心電圖、肝膽B(tài)超的檢查也是必
25、要的。孕婦及家人可做簡(jiǎn)單的水腫自檢,將大拇指壓在小腿脛骨處,當(dāng)壓下后,皮膚會(huì)明顯地凹下去,且不會(huì)很快地恢復(fù),即表示有水腫現(xiàn)象。準(zhǔn)媽媽若要預(yù)防水腫的發(fā)生,平時(shí)可穿著彈性襪,睡覺時(shí)將雙腳抬高,并以左側(cè)位躺。,,(11)33-34周 第5次產(chǎn)檢、 醫(yī)師會(huì)為您測(cè)量血壓、體重、宮高、腹圍、多普勒胎心。做尿常規(guī),查血常規(guī)、白帶常規(guī)、監(jiān)測(cè)空腹及三餐后2小時(shí)手指血糖,(12)36周 第6次產(chǎn)檢從36周開始,準(zhǔn)媽媽愈來(lái)愈接近生產(chǎn)日期,
26、此時(shí)所做的產(chǎn)檢,以每周檢查1次為原則,并持續(xù)監(jiān)測(cè)胎兒的狀態(tài)。此階段的準(zhǔn)媽媽,可開始準(zhǔn)備一些入院用的東西,以免生產(chǎn)當(dāng)天太過(guò)匆忙,變得手忙腳亂.,,,(13)37周 第7次檢查彩超檢查注意臨產(chǎn)征兆。隨著胎兒長(zhǎng)大,胎動(dòng)愈來(lái)愈明顯,準(zhǔn)媽媽宜隨時(shí)注意胎兒及自身的情況,以免胎兒提前出生。腹部發(fā)硬、尿頻嚴(yán)重、胎動(dòng)有所減少、陰道血性的分泌物等癥狀,都是臨近生產(chǎn)的征兆,孕媽媽要時(shí)刻準(zhǔn)備著哦!破水時(shí),要馬上平臥,急送醫(yī)院。(14)38周后每周一次常規(guī)
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