配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求

1、配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡作為中年人，青少年配鏡首選正逐步成為一種趨勢(shì)，但配一副合適的漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡并不是件容易的事情。在我國(guó)，老視漸進(jìn)片驗(yàn)配工作正處于起步階段，驗(yàn)配水平參差不齊，很多地方驗(yàn)配流程混亂，甚至出現(xiàn)將漸進(jìn)多焦鏡作為一種商品進(jìn)行買賣的現(xiàn)象，從而出現(xiàn)驗(yàn)配結(jié)果與配戴這的實(shí)際效果相差很大，嚴(yán)重影響中老年，青少年戴鏡后的視覺質(zhì)量而使其不得不放棄戴鏡。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡與傳統(tǒng)的老視閱讀附加鏡和雙光鏡的驗(yàn)

2、配完全不同，它需要更加科學(xué)規(guī)范的驗(yàn)配技能和嚴(yán)格的工作程序做保障，其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)稍有不慎，不但會(huì)給患者的身體健康帶來(lái)危害，而且還使消費(fèi)者在經(jīng)濟(jì)上蒙受巨大損失。為了科學(xué)規(guī)范地驗(yàn)配漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡，制定嚴(yán)格的工作程序和操作步驟是非常必要的，這樣才能使工作有條不紊地進(jìn)行。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡作為一種高科技產(chǎn)品只有遵循嚴(yán)格醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，醫(yī)學(xué)配鏡工作流程的情況下才能發(fā)揮其獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)，驗(yàn)配的視光醫(yī)生在驗(yàn)配前需和配戴者進(jìn)行充分的溝通，首

3、先了解配戴者的年齡、性別、視覺需求、工作性質(zhì)、工作環(huán)境、原配屈光度熟等情況；,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,在排除眼部器質(zhì)性病變后進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，準(zhǔn)確驗(yàn)出遠(yuǎn)用屈光度數(shù)、近用屈光度數(shù)，精調(diào)散光軸位、度數(shù)，雙眼屈光平衡+調(diào)節(jié)平衡+眼位檢查+雙眼單視功能檢查等相關(guān)的檢查，經(jīng)試戴清楚舒適才能開具處方；然后幫助配鏡者選擇鏡架，根據(jù)配鏡者的臉部形態(tài)選擇適合作漸進(jìn)片且具有個(gè)性化特點(diǎn)的鏡架形狀，準(zhǔn)確調(diào)整好鏡架位置，測(cè)出右眼瞳距（RPD）、左眼瞳距（LPD），精

4、確點(diǎn)出瞳高位置（RPH右眼瞳高、LPH左眼瞳高）。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,4.1漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)配方法 4.1.1顧客溝通 了解視力需求，詢問(wèn)顧客的眼鏡史、職業(yè)、對(duì)新配眼鏡的要求。選擇好對(duì)象。成功的漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片配戴者應(yīng)有良好的心理素質(zhì)和生理特點(diǎn)。具體地講，良好的心理素質(zhì)包括： （1）希望避免單光閱讀鏡戴上摘下的麻煩； （2）不喜歡雙光或三光

5、鏡難看的外形； （3）喜歡嘗試新事物——尤其是具有冒險(xiǎn)精神的中距離模糊的中老年人。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,良好的生理特點(diǎn)包括： （1）進(jìn)入老視狀態(tài)不久； （2）個(gè)子較高、脖子較長(zhǎng)、脊柱靈活性較好； （3）無(wú)暈車、內(nèi)耳疾病等情況； （4）有較好的閱讀習(xí)慣（如背挺得較直等）。 除上述外，配戴漸進(jìn)

6、多焦點(diǎn)鏡片的消費(fèi)者還應(yīng)有優(yōu)越的經(jīng)濟(jì)條件。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,4.1.2電腦驗(yàn)光、遠(yuǎn)用、單眼瞳距測(cè)量 雙眼瞳距：右眼瞳孔中心到左眼瞳孔中心之間的距離。單眼瞳距：分別從右(左)眼瞳孔中心到鼻梁中線之間的距離(單眼、斜視及漸變鏡驗(yàn)配時(shí)應(yīng)用)。遠(yuǎn)用瞳距：指患者看遠(yuǎn)時(shí)的瞳距，即指當(dāng)兩眼向無(wú)限遠(yuǎn)處平視時(shí)兩眼瞳孔中心間的距離。近用瞳距：指患者注視近處目標(biāo)，即眼前30~40cm閱讀或近距離工作時(shí)瞳孔中心間的距離。,配置漸近

7、鏡片的驗(yàn)光要求,圖11 瞳距示意圖,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,配戴者要想獲得最佳視力，其視線需通過(guò)適當(dāng)?shù)囊曔h(yuǎn)區(qū)域，且從上往下看時(shí)恰好通過(guò)狹窄漸變區(qū)的中間部分并終止在視近區(qū)中央。 　　漸變鏡的位置取決于前表面配鏡十字的位置，該標(biāo)記代表“配鏡中心”。配鏡中心置于瞳孔之前時(shí)，主參考點(diǎn)(即棱鏡參考點(diǎn))應(yīng)位于瞳孔中心下方2～4毫米處(不同設(shè)計(jì)的鏡片可能略有不同)。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,由于主參考點(diǎn)是漸變走廓的起點(diǎn)，因此其位置應(yīng)以瞳孔作參

8、照點(diǎn)。鏡片的正確位置取決于單眼瞳距的正確測(cè)量。視近區(qū)中心往往內(nèi)偏2～2.5毫米。鏡片上視近區(qū)中央部分通常用一小圓來(lái)表示。 各眼瞳孔中心均須與鏡片配鏡中心(配鏡十字)相符，才能使鏡片不同區(qū)域的視覺清晰而舒適，故配制過(guò)程中首要的是測(cè)量單眼瞳距(即鼻梁中央到瞳孔中心的距離)，而不是總瞳距。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,測(cè)量單眼瞳距有很多種方法： 1、瞳距儀 常見的是角膜反射式瞳距儀，一般結(jié)構(gòu)為

9、：(1)額部，(2)鼻梁部，(3)觀察窗，(4)視度切換鍵，(5)電源開關(guān)，(6)PD/VD切換鍵，(7)PD可調(diào)鍵，(8)注視距離鍵，(9)PD指針，(10)角膜基準(zhǔn)線，(11)電池箱，(12)數(shù)值顯示窗，(13)遮蓋板鍵，(14)綠色固視目標(biāo)。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,圖11 瞳距示意圖,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,使用步驟為： （1）首先按測(cè)量遠(yuǎn)用瞳距要求，將注視距離鍵調(diào)整到注視距離數(shù)值∞的位置上。

10、 （2）打開電源開關(guān)。 （3）將瞳距儀的額部和鼻梁部放置在患者的前額和鼻梁處。 （4）囑患者注視里面綠色光亮視標(biāo)。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,（5）檢查檢查者通過(guò)觀察窗觀察到患眼瞳孔上的反射亮點(diǎn)，然后分別移動(dòng)左右PD可調(diào)鍵使PD指針各自與兩眼的角膜反射亮點(diǎn)對(duì)齊。 （6）讀取數(shù)值顯示窗所顯示的數(shù)值。其R值表示從鼻梁中心至右眼瞳孔中心之間的距離，代表右

11、眼瞳距；L值表示從鼻梁中心至左眼瞳孔中心之間的距離，代表左眼瞳距。中間所表示的數(shù)值代表兩眼瞳孔之間的距離，即兩眼瞳距。單位為mm。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,2、瞳距尺使用有鼻梁槽的瞳距尺，步驟如下：（1）檢查者與被檢者在相同高度相對(duì)而坐(約距40cm)；（2）將瞳距尺置于被檢者鼻梁上；（3）筆式電筒置于檢查者左眼下方，直射被檢者右眼；（4）令被檢者看檢查者的左眼；（5）檢查者閉上右眼(避免平行視差)觀察被檢者右眼角膜反光情況

12、；（6）讀出單眼瞳距；（7）同法測(cè)量左眼,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,3、樣片標(biāo)記法(如果沒有樣片，可貼一條垂直方向的透明膠帶代替)： （1）程序與上法相似，但要戴上所選并經(jīng)調(diào)整的鏡架，用標(biāo)記筆在樣片上標(biāo)出角膜反光點(diǎn)位置； （2）將鏡架置于測(cè)量卡上； （3）鏡架的下緣與其中一條水平線對(duì)齊； （4）鼻梁對(duì)稱地置于中央斜線的兩側(cè)；

13、 （5）從中央水平刻度線上讀出瞳距。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,這種眼鏡只要測(cè)量遠(yuǎn)用瞳孔距離。一些眼鏡廠家提倡用瞳距儀測(cè)量單眼瞳距，但常常因瞳距儀使用不當(dāng)，測(cè)量有誤差。用瞳距儀測(cè)量單眼瞳距時(shí)，鼻梁的中線很難掌握，略有偏差，就會(huì)造成單眼瞳距人為的兩眼不等。用常規(guī)的瞳距尺測(cè)量雙眼瞳距，一般不會(huì)影響漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡的使用效果。遠(yuǎn)用瞳距測(cè)量要在兩眼視軸平行的狀態(tài)下進(jìn)行。瞳距尺分別測(cè)出右眼顳側(cè)（或鼻側(cè)）角膜緣（或瞳孔緣）至左眼鼻側(cè)（或顳側(cè)）

14、角膜緣（或瞳孔緣）的距離。要點(diǎn)是：遠(yuǎn)用瞳距測(cè)量不能偏小。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,4.1.3裸眼/原鏡視力檢查 在確定遠(yuǎn)用屈光度數(shù)時(shí)，必須根據(jù)原配戴眼鏡的屈光度，以及顧客對(duì)遠(yuǎn)用視力的要求。 4.1.4漸進(jìn)眼鏡驗(yàn)光要求 確定顧客遠(yuǎn)用屈光度的原則是：在遠(yuǎn)用視力以顧客能接受為原則的基礎(chǔ)上，近視能淺則淺，遠(yuǎn)視能足則足，新加散光要謹(jǐn)慎。雙眼平衡。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,4.1

15、.4.1選擇初步附加鏡片的方法①以年齡和原有的屈光不正狀態(tài)為依據(jù)；②使用融合性交叉柱鏡（FCC）；③以“一半調(diào)節(jié)幅度儲(chǔ)備”為原則；④以視力為依據(jù)。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,1、以年齡和原有的屈光不正狀態(tài)為依據(jù)：　　 按年齡標(biāo)準(zhǔn)選擇初步閱讀附加值，再根據(jù)實(shí)際的屈光不正情況作調(diào)整，遠(yuǎn)視的可多一些，近視者可少一些。比如，年齡50歲者可先選擇＋2.50D試戴，遠(yuǎn)視（＋4.00D）者可在此基礎(chǔ)上加0.50D，近距處方為＋3.00D

16、；近視者（－5.00D）則可減去0.50D，處方為＋2.00D。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,2、使用融合性交叉柱鏡（FCC）方法 通過(guò)測(cè)量患者的調(diào)節(jié)滯后情況來(lái)確定其所需的初步閱讀附加。具體為：先將FCC視標(biāo)（見圖13）設(shè)置在40厘米，讓光線變得昏暗使景深減少而檢測(cè)靈敏度增加，再在被測(cè)者雙眼前放置交叉柱鏡（紅點(diǎn)在垂直位，白點(diǎn)在水平位）；詢問(wèn)病人水平線清和垂直線清的清晰情況，如水平線清，加正鏡直至和垂直線一樣清，此時(shí)

17、添加的正鏡量即被測(cè)者的調(diào)節(jié)滯后量，也是初步閱讀附加的度數(shù)。這種方法比較適合剛開始老視的人。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,圖13　FCC檢測(cè)視標(biāo),配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,采用交叉格子老視驗(yàn)光法時(shí)遠(yuǎn)用光已矯正。注視33厘米交叉格子圖。 被檢眼前置±０.５０ＤＣ交叉圓柱鏡。 負(fù)軸置90，正軸180，觀察交叉格子圖。 若橫線清晰，有老視，添加正球鏡片，直至橫豎線。相同清晰。 所加正鏡片的度數(shù)，并保持１／３儲(chǔ)備調(diào)節(jié)，就是老視的加光度。,配置

18、漸近鏡片的驗(yàn)光要求,計(jì)算步驟： Ａ調(diào)節(jié)步驟＝１／測(cè)試距離（米）－添加正鏡度。 Ｂ儲(chǔ)備調(diào)節(jié)＝調(diào)節(jié)幅度×１／３。 Ｃ可動(dòng)用的調(diào)節(jié)：調(diào)節(jié)幅度－儲(chǔ)備調(diào)節(jié)度。Ｄ老視加入度＝＋３。００－可動(dòng)用的調(diào)節(jié)。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,3、“一半調(diào)節(jié)幅度儲(chǔ)備”原則是： 閱讀附加＝工作距離（用屈光度表示）－1／2調(diào)節(jié)幅度　　 假設(shè)一被測(cè)者的習(xí)慣閱讀距離為40厘米（＝2.50D），則測(cè)量

19、其調(diào)節(jié)幅度的具體方法有二：　　 a.將最小視標(biāo)置于其眼前并逐漸向眼球移近，直至感覺視標(biāo)模糊。如看清最小視標(biāo)的最近距離為25厘米，則其調(diào)節(jié)幅度為4D。根據(jù)公式，其閱讀附加＝2.50D－4／2D＝0.50D。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,b.被測(cè)者注視距眼球40厘米處的最小視標(biāo)，同時(shí)在其眼前加負(fù)鏡，視標(biāo)模糊時(shí)負(fù)球鏡的度數(shù)再按“一半調(diào)節(jié)儲(chǔ)備”公式換算即可得出其調(diào)節(jié)幅度。此法適合于工作距離特別近的特殊工種者。 4、根據(jù)視力判斷閱

20、讀附加的方法： 如被測(cè)者按遠(yuǎn)距處方配戴時(shí)的閱讀近距視力為0.6，增加0.50D后近距視力增加至0.8，再增加0.50D則達(dá)1.0。＋1.00D即其初步閱讀附加度數(shù)。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,4.1.4.2調(diào)整（精細(xì)）閱讀附加度數(shù) 閱讀附加的精細(xì)調(diào)整可用正／負(fù)相對(duì)調(diào)節(jié)測(cè)試法。方法步驟如下：①在設(shè)置初步閱讀附加后，讓被測(cè)者觀看其所需要看清的最小視標(biāo)。如果看不清，加正鏡直至看清。②雙眼注視視標(biāo)

21、，先加正鏡至視標(biāo)模糊，再加負(fù)鏡至視標(biāo)模糊。例如：一被測(cè)者初步閱讀附加為＋2.00D，加正鏡至＋1.25D（NRA）感覺視標(biāo)模糊，然后退回＋2.00D，加負(fù)鏡至－1.50D（PRA）時(shí)出現(xiàn)視標(biāo)模糊，則其較精確的閱讀附加為NRA和PRA的中值，即0.125。這一方法也可以驗(yàn)證原初步閱讀附加是否正確。例如精確閱讀附加接近于零，這說(shuō)明原初步閱讀附加比較正確。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,4.1.4.3確定最后的閱讀附加處方：　　 上面我們均

22、假設(shè)被測(cè)者的閱讀距離為40厘米。但我們還應(yīng)考慮被測(cè)者的實(shí)際用眼距離及被測(cè)者所需要或常用閱讀物的視標(biāo)大小。確定用眼距離和視標(biāo)大小的方法如下：　　 根據(jù)被測(cè)者最常用的視標(biāo)大小選擇視力表和閱讀物讓其隨意閱讀，醫(yī)師觀察其閱讀距離，并根據(jù)該閱讀距離調(diào)整附加數(shù)，增加或減少0.25D直至被測(cè)者感覺清晰而舒適。如果上述檢測(cè)在綜合驗(yàn)光儀上進(jìn)行，須用試鏡架調(diào)整處方。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,4.1.5漸進(jìn)眼鏡試戴，調(diào)整并確定

23、 在被檢者雙眼前加上遠(yuǎn)用屈光度數(shù)的鏡片，讓顧客試戴以確定是否能接收這一遠(yuǎn)用度數(shù)。 確定老視的屈光和閱讀附加處方后，對(duì)于希望嘗試配戴漸變多焦點(diǎn)鏡片或想嘗試而又有疑慮者，可以給其作試戴鏡配戴演示。為方便試戴和比較，試戴鏡一般應(yīng)由漸變多焦點(diǎn)、單光以及相應(yīng)的雙光等一系列鏡片組成，見圖14。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,圖 14漸進(jìn)眼鏡試戴鏡片組合,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,圖14中鏡架為一特殊設(shè)計(jì)。此鏡架可懸掛在原遠(yuǎn)距鏡架上，

24、瞳距可調(diào)，配戴者能非常直觀地體驗(yàn)漸變多焦點(diǎn)鏡片的感覺。　　 使用的方法如下：①挑選附加度數(shù)最接近配戴者的試戴鏡，將其插入試戴鏡架的懸掛槽中；②根據(jù)單眼瞳距將鏡片中心調(diào)整至瞳孔中央；③調(diào)整試鏡架鼻架以防滑動(dòng)；④將試戴鏡片盡量靠近眼球前表面。⑤試戴時(shí)，將漸變多焦點(diǎn)的“十”字對(duì)準(zhǔn)瞳孔中央；若將雙光試戴鏡與三光試戴鏡作比較，試戴鏡的子片高度線須一致；⑥了解配戴者如何分別看遠(yuǎn)和近的物體；如果此時(shí)被測(cè)者感覺良好且比較喜歡，則根據(jù)其個(gè)人處方

25、配置的漸變多焦點(diǎn)鏡片將會(huì)有更好的效果，驗(yàn)配醫(yī)師或驗(yàn)配人員因此將更加有信心。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,驗(yàn)配實(shí)例分析：　　 女，內(nèi)科醫(yī)師，48歲，主訴：近幾個(gè)月看書時(shí)常有模糊現(xiàn)象。平常視力很好，不戴任何眼鏡，身體健康，感覺可能是“老花”了，但不愿意接受自己已經(jīng)“人到老年”的事實(shí)?！　?臨床檢測(cè)結(jié)果：　　　　 遠(yuǎn)視力 OD：1.0、OS：1.0，　　　 近視力 OD：0.7－1、OS：0.7＋1　　

26、 調(diào)節(jié)幅度：OD，OS4.00D　　 檢影驗(yàn)光：OD：＋0.50D、OS：＋0.25D　　 初步閱讀附加：＋1.00D（1.0）　　 閱讀范圍（＋1.00D）：20～70cm　　 結(jié)論：給予＋1.00D的閱讀附加，可驗(yàn)配漸變多焦點(diǎn)鏡片。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,分析：　　 ①?gòu)闹髟V和年齡可以推測(cè)為老視；　　 ②視力檢查符合老視的情況；　　 ③調(diào)節(jié)幅度為4.00D，有效

27、調(diào)節(jié)力為2.00D，已經(jīng)無(wú)法提供有效的閱讀調(diào)節(jié)，故開始出現(xiàn)閱讀模糊現(xiàn)象?！　?④若習(xí)慣閱讀距離為25～33cm，則可能需要＋0.50D～1.00D的閱讀附加。由于檢影發(fā)現(xiàn)有＋0.25D和＋0.50D遠(yuǎn)視，閱讀附加可能要多增加＋0.25D和＋0.50D。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,⑤初步閱讀附加為＋1.00時(shí)，近距視力達(dá)1.0，同時(shí)閱讀范圍在20～70cm之間，足以保證有效閱讀范圍，因此確定閱讀附加為＋1.00D?！　?⑥因

28、為a.有強(qiáng)烈的要求不顯露老視的痕跡的愿望；b.有較好的教育背景，了解該項(xiàng)技術(shù)；c.是老視初期者，適應(yīng)將比較快；故該患者是較理想的漸變多焦點(diǎn)配戴者。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,4.1.6 VisionPrint測(cè)量 每個(gè)人視覺習(xí)慣是唯一的，擁有與生俱來(lái)獨(dú)一無(wú)二的視覺習(xí)慣。閱讀、打字或運(yùn)動(dòng)等日常生活中的各種活動(dòng)都可明確驗(yàn)證。例如開車時(shí)，一些駕駛者習(xí)慣只傳動(dòng)頭部來(lái)觀察反光鏡，而另一些人則僅僅是用余光一瞥。介于這兩者之間還

29、有很多不同的視習(xí)慣。所以，為了得到更適合您的驗(yàn)配方案，了解您個(gè)人的視覺習(xí)慣顯得至關(guān)重要。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,VISIONPRINT SYSTEM（測(cè)量您的頭/眼轉(zhuǎn)動(dòng)習(xí)慣的獨(dú)特技術(shù)） 利用VISIONPRINT SYSTEM——萬(wàn)里路®視爵TM的專用儀器，可以精確地測(cè)量出您自己的頭/眼轉(zhuǎn)動(dòng)習(xí)慣。使用VISIONPRINT SYSTEMTM，驗(yàn)光師只需短短的幾分鐘，就可以告訴您獨(dú)特的頭/眼轉(zhuǎn)動(dòng)習(xí)慣。

30、 不同的頭/眼轉(zhuǎn)動(dòng)習(xí)慣影響漸進(jìn)鏡片的設(shè)計(jì)。對(duì)純轉(zhuǎn)動(dòng)眼睛的人士，會(huì)使用到鏡片的大部分區(qū)域來(lái)看從中心到周邊的事物。盡可能寬大的視野，對(duì)提供優(yōu)異舒適的動(dòng)態(tài)視覺尤其重要。因此對(duì)他們而言，在設(shè)計(jì)中應(yīng)以能提供寬闊而清晰的可視區(qū)域?yàn)橹攸c(diǎn)。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,對(duì)純轉(zhuǎn)動(dòng)頭部的人士，通常僅使用鏡片中央?yún)^(qū)域，因此如要獲得優(yōu)異舒適的動(dòng)態(tài)視覺需要將鏡片周邊的視覺變形控制到最小。因此對(duì)他們而言在漸進(jìn)鏡片的設(shè)計(jì)中應(yīng)以非常柔和的周邊鏡度變化

31、為重點(diǎn)。 指導(dǎo)顧客就座－>進(jìn)行示范－>進(jìn)行測(cè)量－>結(jié)果（提示：合乎習(xí)慣的測(cè)量結(jié)果必須是在自然狀態(tài)下完成。）,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,圖15 VISIONPRINT SYSTEM,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,4.1.7老視矯正方式介紹、溝通及建議。查看驗(yàn)光單，詢問(wèn)顧客職業(yè)及對(duì)眼鏡的要求，據(jù)此推薦合適的漸進(jìn)鏡片。 4.1.8漸進(jìn)鏡片種類、材料等介紹、選擇

32、4.1.9鏡框推薦選擇 根據(jù)顧客選擇的不同漸進(jìn)鏡片挑選相應(yīng)的鏡架，并確保瞳孔中心到鏡架下邊緣最低處有足夠的垂直距離。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,圖16 瞳孔中心到鏡架下邊緣的垂直距離,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,具體要注意如下幾點(diǎn)： 1、鏡架穩(wěn)定性要好，一般不宜選用容易變形的無(wú)框鏡架。 2、鏡架須有足夠的垂直高度，否則割邊時(shí)易把視近部分割去；瞳孔中心到鏡架底部至少應(yīng)有

33、22毫米，瞳孔中心到鏡框上緣至少有12毫米，故鏡架高度不應(yīng)少于35毫米。 3、鏡圈鼻內(nèi)側(cè)區(qū)域須足以容納漸變區(qū)；雷朋架之類鼻內(nèi)側(cè)底部區(qū)域斜度較大的鏡架視近區(qū)視野范圍小于一般鏡架，故不宜用于漸變鏡。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,4、鏡架要有能夠調(diào)整垂直高度的托葉。 5、鏡架鏡眼距離(指鏡片后頂點(diǎn)與角膜前頂點(diǎn)之間的距離，也叫頂點(diǎn)距離)在不觸及睫毛的前提下應(yīng)盡可能小些。

34、6、根據(jù)配戴者的面部特征調(diào)整鏡架前傾角(鏡架配戴好之后鏡圈平面和垂直面之間的交角，一般以10～15度為佳)，盡量使鏡架與面部相配，這樣有助于保持足夠的漸變視野。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,4.1.10鏡框整形鏡眼距離12～14mm。前傾角度10°～12°符合臉形：確保鏡框前曲面弧度與配戴者的前額弧度相吻合。 鏡架平衡：調(diào)整鏡腳的角度，使鏡架可以端正地戴在臉上。 鏡架前傾角：調(diào)整使之保持在10—15度之間，但不能

35、觸臉部。 頂點(diǎn)距離：調(diào)整鼻托使鏡片頂點(diǎn)距離盡量縮短，但不可觸及睫毛。 鏡腿長(zhǎng)度：調(diào)整鏡腿長(zhǎng)度使鏡架配戴穩(wěn)定且感覺舒適。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,圖17鏡框整形,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,4.1.11：?jiǎn)窝弁邷y(cè)量 配鏡高度通常是指瞳孔中心到其正下方鏡框內(nèi)緣的直線距離，也有人習(xí)慣用瞳孔中心到鏡框內(nèi)緣最低點(diǎn)的垂直距離來(lái)表示(精確至0.5mm)。當(dāng)被檢者處于自然體位時(shí)，漸變鏡的配鏡十字應(yīng)與瞳孔中心相對(duì)應(yīng)(鏡框與瞳孔中

36、心相對(duì)應(yīng)的位置即配鏡十字所在位置)，因此必須準(zhǔn)確確定瞳高(測(cè)量時(shí)要注意避免視差)。垂直位置隨配戴者的高度、頭位以及職業(yè)而異。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,圖18 瞳高與瞳距,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,有人想以通過(guò)放低漸變區(qū)頂部的辦法縮小變形散光區(qū)域和加快適應(yīng)過(guò)程，但結(jié)果可能適得其反——這樣做容易使視近區(qū)移出視野之外；升高視近區(qū)位置雖可使視近變得輕松，但又會(huì)影響遠(yuǎn)視力。不過(guò)，若用漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片阻止兒童近視的發(fā)展和矯正調(diào)節(jié)性內(nèi)隱斜，則須將驗(yàn)配十字

37、上移4毫米。注意，所有測(cè)量都必須在鏡架調(diào)整好后進(jìn)行。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,常用測(cè)量配鏡高度的步驟(圖19)：①檢查者與被檢者(相距40cm左右)相向處于同一高度；②被檢者戴上鏡架，以舒適的姿勢(shì)向前直視；③讓被檢者看檢查者的左眼；④檢查者將筆式手電筒置于左眼下；⑤檢查者閉上右眼(避免平行視差)，觀察被檢者右眼角膜反光點(diǎn)是否位于已標(biāo)記的垂直瞳距線上；⑥在瞳距線上相當(dāng)于瞳孔中心處畫一橫線；⑦被檢者看檢查者右眼，重復(fù)上述步驟測(cè)量左眼；⑧輕輕

38、移動(dòng)鏡架，待穩(wěn)定之后重復(fù)測(cè)量幾次；⑨測(cè)量配鏡高度：①所畫橫線與其正下方鏡框內(nèi)槽的直線距離或者是②所畫橫線到鏡框內(nèi)槽最低點(diǎn)處的垂直距離。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,圖19 瞳高測(cè)量,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,為了避免測(cè)量時(shí)誤差，驗(yàn)光技術(shù)復(fù)雜。特別推薦瞳孔高度的公式法。 h=(a-34)÷2+22 h為瞳孔高度，（即遠(yuǎn)用光心至鏡框下緣距離）（mm）。

39、 a為垂度。（上框緣至下框緣距離）（mm）。 例：一顧客選鏡框的上框緣至下框緣距離為４０毫米，瞳高應(yīng)是多少？ h=(a-34)÷2+22=(40-34)÷2+22=25mm 所以該顧客的瞳高為２５毫米。實(shí)際配鏡可參考下表。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,表1 垂度與瞳孔高度對(duì)照表,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,4.1.12漸進(jìn)片測(cè)量參數(shù)確

40、定,圖20鏡片標(biāo)記示意,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,4.1.12.1漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片檢測(cè)： 1、核對(duì)處方。包括漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡品種、遠(yuǎn)用光度、近用加入度、瞳孔距離、瞳孔高度。 2、遠(yuǎn)用光度檢測(cè)。用焦度計(jì)檢測(cè)鏡片遠(yuǎn)用光檢測(cè)位置，測(cè)量遠(yuǎn)光心、遠(yuǎn)光度、散光及光軸。 3、近用加入度檢測(cè)。將鏡片在焦度計(jì)上緩緩?fù)捌揭疲敝料鹿鈪^(qū)的光度顯示，并核對(duì)。

41、 4、測(cè)定瞳孔距離和瞳孔高度。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,4.1.12.2鏡片表面標(biāo)記核對(duì) 1、核實(shí)處方：檢查眼別、屈光度數(shù)(特別是散光軸位)；檢查鏡片架是否牢固。 2、核實(shí)配鏡十字高度和單眼視遠(yuǎn)瞳距：配鏡十字高度和單眼瞳距可以在鏡片測(cè)量卡上測(cè)得(圖21)(注意鏡片上的水平線須與測(cè)量卡上的水平軸平行，并使配鏡十字位于“零位”)。也可以用瞳距尺測(cè)量配鏡高度，合格的漸變鏡左右眼鏡片上的四條水平

42、線就處于同一直線上；,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,圖21核實(shí)配鏡高度和單眼瞳距,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,4.1.13漸進(jìn)鏡片使用指導(dǎo) 鏡片上留有標(biāo)線，檢驗(yàn)十字線是否位于瞳孔中心，確定所有距離的使用。 戴鏡核查結(jié)果配鏡十字垂直和水平方向皆須與瞳孔中心對(duì)齊(圖22)。如果配鏡高度有小誤差且兩眼配鏡高度相同，可通過(guò)調(diào)整鏡架消除誤差，若配鏡高度偏高時(shí)，則張開鼻托、增加鏡腳長(zhǎng)度，若配鏡高度偏低時(shí)，則

43、內(nèi)收鼻托，但這不適用于塑料鏡架；若誤差太大，單純調(diào)整鏡架則難以糾正。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,圖22戴鏡核查,,,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,4.1.14 戴鏡指導(dǎo) 將眼鏡擦拭干凈，幫顧客戴在臉上，觀察鏡片標(biāo)記，看水平參考兩眼是否一致？光心與瞳孔中心對(duì)準(zhǔn)，瞳高位置恰當(dāng)，如有不合，稍調(diào)整鏡架、鼻托。 事先向配戴者說(shuō)明鏡片的特征(包括變形散光區(qū))有利于配戴者對(duì)漸變鏡的適應(yīng)。為讓配戴者體會(huì)全程的視力

44、范圍，首先要指導(dǎo)病人分別用眼睛注視水平近、中、遠(yuǎn)的視標(biāo)。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,指導(dǎo)遠(yuǎn)用區(qū)的使用：讓配戴者注視遠(yuǎn)處清晰的地方并體會(huì)垂直移動(dòng)下頜時(shí)遠(yuǎn)視力清晰度的變化；　　 指導(dǎo)近用區(qū)的使用：讓配戴者注視視力卡清晰處并感受水平移動(dòng)頭部或近視力卡時(shí)視力的變化；　　 指導(dǎo)中距離區(qū)的使用：讓配戴者注視近視力卡清晰的地方，指導(dǎo)者將視力卡向外移增加閱讀距離，使其體會(huì)水平移動(dòng)頭位或視力表時(shí)視力的變化，并了解可通過(guò)調(diào)整頭位和視力卡位

45、置來(lái)使視覺變得清晰。注意：要讓配戴者清楚必須適應(yīng)周邊變形散光區(qū)，而長(zhǎng)時(shí)間配戴可以加速適應(yīng)過(guò)程。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,用面積較小的報(bào)紙或書籍，請(qǐng)顧客上下擺動(dòng)頭部，找出能看清文字的最佳位置，此位置是近用區(qū)。 將有文字的紙張遠(yuǎn)離顧客正前方約一臂長(zhǎng)位置。調(diào)整頭部姿勢(shì)，找到中距離最佳區(qū)域。 請(qǐng)顧客眼向下并向兩側(cè)環(huán)顧，會(huì)出現(xiàn)視物變形、頭暈現(xiàn)象。此區(qū)域測(cè)試不能使用的像差區(qū)。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,

46、4.1.15注意事項(xiàng) 1、初戴漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡須逐漸適應(yīng)，使用時(shí)應(yīng)先靜后動(dòng)，先內(nèi)后外。 2、戴多焦點(diǎn)眼鏡觀察物體，視野不如單焦點(diǎn)眼鏡，應(yīng)學(xué)會(huì)利用頭部上下擺動(dòng)來(lái)視物。 3、初戴時(shí)走路，最好看一米以外，不要低頭看腳附近，下樓梯時(shí)一定要慎重。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,4.2 漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片的配鏡處方 漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡的配鏡處方包括以下幾個(gè)方面：編號(hào)

47、，驗(yàn)光單，漸進(jìn)鏡片種類，鏡片尺寸，是否加膜染色，左右眼瞳距和瞳高，是否有特殊基彎要求，是否有特殊垂直棱鏡要求等等。具體內(nèi)容為：,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,1、開單日期2、取鏡日期3、發(fā)票編號(hào)4、訂片種類5、鏡架類型：例如，無(wú)框架6、屈光度：右眼：球鏡、柱鏡、柱鏡軸向、棱鏡、棱鏡底向、視敏度；左眼：球鏡、柱鏡、柱鏡軸向、棱鏡、棱鏡底向、視敏度,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,7、左右眼下加光8、右眼瞳距和左眼瞳距9、左眼瞳高和右眼

48、瞳高10、是否染色、是否加膜：例如1號(hào)灰色，減反射膜11、胚料規(guī)格：例如6.00彎或常規(guī)基彎,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,注意事項(xiàng) ：1、漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡的配鏡處方包括驗(yàn)光單。 例如，王先生，51歲。 右眼：-3.00/-0.75×90；視力1.0 左眼：-2.50/-1.00×90；視力1.0 加光（ADD）：右眼和左眼+2.00,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要

49、求,2、絕大部分情況下左右眼的加光應(yīng)一致。 假如左右眼加光不一致，則可能為以下幾種情況： （1）遠(yuǎn)用雙眼視力不平衡 例，遠(yuǎn)用R：-3.00D，L：-2.00D； ADD：R：+2.25D，L：+2.00D。 而經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)左眼右眼的遠(yuǎn)用視敏度都為1.0，右眼在看1.0視標(biāo)時(shí)偏綠清楚，左眼在看1.0視標(biāo)時(shí)偏紅

50、清楚。而右眼度數(shù)改為-2.75D后看1.0視標(biāo)也偏紅清楚。因此，該處方是否改為R：-2.75D、L：-2.00D；ADD：-2.00D 這樣更合理。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,（2） 有些人出現(xiàn)加光不一致現(xiàn)象，而再次檢查，其遠(yuǎn)用雙眼視力是平衡的。此時(shí)，其原因可能為發(fā)生某些眼病，例如，早期白內(nèi)障，虹膜睫狀體炎后等。如果左右眼的加光差異超過(guò)0.50D時(shí)可能會(huì)對(duì)戴鏡的效果產(chǎn)生影響。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,3、由于在漸進(jìn)鏡片加工過(guò)程中，對(duì)割邊

51、要求特別嚴(yán)格。包括右、左眼單眼瞳距，右、左眼單眼瞳高。因此，在鏡片的加工過(guò)程中，鏡片直徑應(yīng)該足夠大，以保證移中心的需要。依視路有一種稱為Detest的小儀器可以快速地決定鏡片的大小。將眼鏡架的鼻托夾在中心位置，移動(dòng)鏡架位置在上下方找到瞳高位置，左右抽動(dòng)卡片找到單眼瞳距的位置，此時(shí)可以在卡片上讀出鏡片所需要的最小直徑。（見圖23）,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,圖23鏡片最小直徑測(cè)量,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,對(duì)于近視眼，鏡片直徑一般為70～75

52、mm，如果用Detest測(cè)量鏡片的直徑可以比較小，但是一般加工時(shí)也制作成70～75mm，因?yàn)殓R片稍大，在割邊時(shí)可以磨去。 對(duì)于遠(yuǎn)視眼，為了保證鏡片中心盡可能薄，鏡片的直徑應(yīng)根據(jù)鏡架的大小，瞳孔中心的位置，用Detest來(lái)專門測(cè)量以決定鏡片的最小直徑。因?yàn)檫@樣可以滿足鏡片的中心和邊緣最薄的要求。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,但是注意：如果眼鏡架為無(wú)框架或尼龍絲架，則在決定遠(yuǎn)用為遠(yuǎn)視鏡片的直徑時(shí)，不能過(guò)小。因?yàn)槿绻R片

53、的直徑過(guò)小，則會(huì)使無(wú)框架鏡片的邊緣的鉆孔或尼龍絲架的開槽時(shí)發(fā)生困難并影響牢度。此時(shí)在決定鏡片的直徑大小時(shí)，應(yīng)該考慮鏡片的開孔處的鏡片邊厚，根據(jù)各種樹脂材料的不同有1.5～2.0mm厚度。尼龍絲架的鏡片應(yīng)該有2.0～2.5mm厚度。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,4.3中老年漸進(jìn)鏡片的驗(yàn)光及處方 本章內(nèi)容我們主要討論的并不是如何驗(yàn)光，而是如何處方才能讓顧客更快、更容易適應(yīng)漸進(jìn)鏡片。這樣的處方應(yīng)充分考慮漸進(jìn)片的特點(diǎn)和中老年

54、人眼睛的生理狀況，與青少年漸進(jìn)鏡片的處方完全不同，當(dāng)然也與戴一般的單光鏡片不同。根據(jù)豪雅公司近5年來(lái)漸進(jìn)鏡片配適的跟蹤調(diào)查，顧客的漸進(jìn)鏡片投訴中近50%是因?yàn)轵?yàn)光處方的不當(dāng)所致，可見中老年漸進(jìn)鏡片驗(yàn)光處方的重要性。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,雖然驗(yàn)光的最后處方非常重要，但是在驗(yàn)光中一些事先的檢查也是非常必要的。下面就是標(biāo)準(zhǔn)的中老年漸進(jìn)片的驗(yàn)光程序。1、問(wèn)診2、視力測(cè)定a裸眼視力b舊眼鏡的度數(shù)和戴舊眼鏡后的視力3、輔助檢查a主眼測(cè)定b

55、輻輳測(cè)定4、他覺檢查（電腦驗(yàn)光）　5、自覺檢查——與配一般的近視單光眼鏡相同a云霧法（特別是遠(yuǎn)視眼）b紅綠測(cè)試c交叉柱鏡6、兩眼視檢查a體視、優(yōu)勢(shì)眼7、確定看遠(yuǎn)的遠(yuǎn)用度數(shù)處方8、下加光度的測(cè)定——佩戴著遠(yuǎn)用處方度數(shù)來(lái)測(cè)下加光度9、確認(rèn)最后的處方并試戴,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,問(wèn)診的主要目的是了解客人的戴鏡史、配眼鏡的目的，并觀察顧客使用眼鏡的習(xí)慣、現(xiàn)今所使用的眼鏡情況，比如鏡眼距是否正常等等，這些都為顧客新眼鏡的適應(yīng)性提供幫

56、助；視力測(cè)定與初步檢測(cè)主要是讓顧客充分了解自己眼睛的狀況，同時(shí)為我們下新處方提供參考；而輔助檢查中的主眼測(cè)定也是讓顧客了解自身眼睛功能，同時(shí)在下新的處方時(shí)不要改變顧客以前的用眼習(xí)慣，另外輻輳測(cè)定要充分了解客人眼睛轉(zhuǎn)動(dòng)情況，尤其是下旋能力，這對(duì)戴漸進(jìn)看近的情況可提供參考；一般的插片驗(yàn)光與配單焦點(diǎn)鏡片相同，毋庸贅述了。而最后根據(jù)以上的檢查怎樣確定看遠(yuǎn)的遠(yuǎn)用處方度數(shù)呢？下面本人有一些經(jīng)驗(yàn)提供大家參考。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,第一，對(duì)于一直佩

57、戴近視眼鏡的近視眼的顧客，我們的處方原則——舒適第一，清晰第二，不改變以前用眼習(xí)慣，盡量不要全矯或過(guò)矯。因?yàn)槿绻腿伺浯餮坨R后不舒適，頭暈、眼痛、血壓上升，那客人是不會(huì)戴這副眼鏡的，盡管這副眼鏡很清晰，矯正視力很好，都是沒有意義的。另外給顧客的矯正視力不要過(guò)高，其實(shí)對(duì)于中老年人，如果沒有特殊的視力需求，生活視力（視力≥0.6）就夠了,當(dāng)然如果顧客以前舊眼鏡的矯正視力就比較高，我們的新眼鏡的矯正視力是不能低于舊眼鏡的矯正視力的。在不影響顧

58、客日常生活的前提下視力盡可能低，其目的是使后面所測(cè)得的下加光度盡可能低，因?yàn)檫@樣才會(huì)在不影響漸進(jìn)鏡片看近使用年限的前提下，讓我們的漸進(jìn)片的視野更寬、晃動(dòng)更小、更容易適應(yīng)。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,第二，對(duì)于以前從不戴遠(yuǎn)用眼鏡的正視眼、輕度遠(yuǎn)視眼、輕度近視眼的顧客，我們的做法有一點(diǎn)點(diǎn)區(qū)別，正視眼、輕度近視眼的遠(yuǎn)用處方度數(shù)就應(yīng)該是平光，而對(duì)于輕度遠(yuǎn)視眼的顧客則盡量用云霧法確定是否為遠(yuǎn)視眼，并在客人能夠接受的情況下，給予一定的遠(yuǎn)用正度數(shù)，其目

59、的仍然是使客人看近的下加光度減小，比如一顧客有+1.00D的遠(yuǎn)視眼，顧客看近所用的老花鏡為+2.50D，如果客人看遠(yuǎn)可以接受+0.50D的遠(yuǎn)視度數(shù)，客人看近所用的老花鏡的度數(shù)不變，仍然是+2.50D，那么顧客的漸進(jìn)片處方就是：+0.50D ADD2.00D，但是如果與這個(gè)顧客用上光平光ADD2.50D的漸進(jìn)片相比較的話，ADD2.00D的更容易適應(yīng)。任何品牌的漸進(jìn)片都是如此，因?yàn)闈u進(jìn)片有個(gè)基本的特點(diǎn)：在漸進(jìn)帶一定的情況下，ADD越大、漸

60、進(jìn)鏡片的視野越小、晃動(dòng)感越強(qiáng)、越不容易適應(yīng)。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,第三，對(duì)于一直戴遠(yuǎn)視眼鏡的顧客，我們的原則是盡量讓顧客的眼睛放松，在顧客可以接受的情況下，盡可能給予足矯，來(lái)減少下加光的度數(shù)。 第四，對(duì)于屈光參差、兩眼不等視、單眼視、高度散光等等眼睛不太好的顧客，我們本著不改變顧客用眼習(xí)慣的原則給予遠(yuǎn)用度數(shù)的處方。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,總之下處方時(shí)一定要參考客人的舊鏡度數(shù)、舊鏡視力、戴鏡習(xí)慣、近用習(xí)慣距離

61、和工作距離，充分考慮到每一個(gè)環(huán)節(jié)，細(xì)節(jié)決定成敗！ 在對(duì)于顧客的遠(yuǎn)用度數(shù)處方斟酌、考慮、確定后，我們就開始檢測(cè)顧客看近ADD的度數(shù)了，在這一步驟里我們應(yīng)該注意兩點(diǎn)：,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,1. 不能在驗(yàn)看近時(shí)，不考慮顧客看近距離和配鏡目的的差異，都統(tǒng)一用33cm的近用視力表，其實(shí)大家都知道如果顧客真正的看近距離是33cm，加ADD測(cè)出近用視力表的視力是0.6，但是如果顧客的看近距離不是33cm，加ADD測(cè)出近用視

62、力表的視力是0.6，實(shí)際上顧客的矯正視力并不是0.6，所以用不適合顧客的近用視力表是沒有意義的。測(cè)近用度數(shù)時(shí)，可以用報(bào)紙作近用視標(biāo)或根據(jù)顧客的配鏡目的選擇適合顧客個(gè)人的近用視標(biāo)，比如讓經(jīng)常用電腦的顧客看電腦屏幕、讓從事圖紙?jiān)O(shè)計(jì)的顧客按平常圖紙的距離看一下圖片或文字等等。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,2. 給予恰當(dāng)?shù)腁DD，不能因?yàn)槟茏岊櫩投啻鲙啄甓藶榧哟驛DD的度數(shù)，要知道顧客是為現(xiàn)在看近不清楚或看近不舒服來(lái)配眼鏡的，而不是為3年后的眼睛

63、問(wèn)題來(lái)配眼鏡的，如果顧客新配的眼鏡戴著不舒服，他是不會(huì)想“沒關(guān)系，現(xiàn)在不舒服，3年后戴著就好了”，而會(huì)到店里來(lái)投訴。當(dāng)然也不能為了減少投訴而人為地減少ADD的度數(shù)。那怎樣測(cè)才能使ADD的值最恰當(dāng)呢？我們給顧客驗(yàn)看近的度數(shù)時(shí)，所加的任何一個(gè)度數(shù)都要測(cè)一下顧客的明視閾（顧客戴著近用度數(shù)時(shí)近點(diǎn)和遠(yuǎn)點(diǎn)之間的距離），所佩戴的ADD看得最清楚的目的距離應(yīng)該在顧客明視閾的中間，這樣顧客在看近時(shí)，頭部和手臂有一定的活動(dòng)余地，看近會(huì)比較輕松，同時(shí)也是最清

64、楚的。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,最后，讓客人戴著試鏡架看近15分鐘以上，主要是確認(rèn)一下清晰度和舒適度，并告訴客人使用漸進(jìn)片的注意事項(xiàng)。在驗(yàn)光時(shí)我們必須注意與顧客的溝通，當(dāng)好顧客的眼鏡顧問(wèn)。相信眼鏡店在漸進(jìn)片驗(yàn)光方面的成功會(huì)引領(lǐng)我們?cè)阡N售漸進(jìn)片方面走在同行業(yè)的前列！,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,4.3.1 如何使用老花型漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡 1、首先嘗試著從鏡片的上方看遠(yuǎn)處的物體，您應(yīng)該感到很清晰。

65、 2、請(qǐng)保持現(xiàn)在的頭部姿勢(shì)，將視線向下移動(dòng)，從鏡片的下方看近距離的物體（約33厘米—40厘米），您也會(huì)看得清晰。 3、請(qǐng)將您的手臂伸長(zhǎng)，通過(guò)眼鏡的中部區(qū)域看手中的閱讀物，您同樣能看清楚。如果不能看清，請(qǐng)?jiān)囍舷螺p輕轉(zhuǎn)動(dòng)您得的頭部，您一定能找到一個(gè)位置，將手中的閱讀物看清楚。,配置漸近鏡片的驗(yàn)光要求,4、在觀察兩側(cè)物體的時(shí)候，如果視線從鏡片的兩側(cè)看物體，您可能會(huì)發(fā)現(xiàn)清晰度降低了，這是很正常的，不用擔(dān)心，您只需要