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文檔簡介
1、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù) 技術(shù)規(guī)范——老年人常見疾病艾灸、耳穴療法,主講人:吳乾明,內(nèi)容導(dǎo)向,老年人常見疾病和基本體質(zhì)的艾灸療法、穴位選擇、操作方法及注意事項老年人常見疾病和基本體質(zhì)的耳穴療法,耳穴定位、操作方法及療程,艾灸療法,,概念,艾灸是點燃艾絨、艾條或以艾絨為主要成分制成的其它灸材,懸置或放置在穴位或病變部位,借灸火的熱力以及藥物的作用,激發(fā)經(jīng)氣,以防治疾病的外治方法。,古文獻(xiàn)記載,《扁鵲
2、心書》:保命之法,灼灸第一 ?!鹅`樞·官能》:“針?biāo)粸?,灸之所宜”?!夺t(yī)學(xué)入門·針灸》:“藥之不及,針之不到,必須灸之?!?嶺南灸法大家,灸法的作用,溫經(jīng)散寒 《素問·異法方宜論》記載:“藏寒生滿病,其治宜灸焫?!笨梢娋姆ň哂袦亟?jīng)散寒的功能。臨床上常用于治療寒凝血滯、經(jīng)絡(luò)痹阻所引起的寒濕痹痛、痛經(jīng)、經(jīng)閉、胃脘痛。寒疝腹痛、泄瀉、痢疾等。,扶陽固脫 《扁鵲心書》記載:“真氣虛則人病,真氣脫則人死,保命之
3、法,灼艾第一?!笨梢婈枤庀孪莼蛴撝WC,皆可用灸法,以扶助虛脫之陽氣。臨床上多用于治療脫證和中氣不足。陽氣下陷而引起的遺尿、脫肛、陰挺、崩漏、帶下、久瀉、痰飲等。,,消瘀散結(jié) 氣為血帥,血隨氣行,氣得溫則行,氣行則血亦行。灸能使氣機(jī)通暢,營衛(wèi)調(diào)和,故瘀結(jié)自散。所以臨床常用于治療氣血凝滯之疾,如乳癰初起、瘰疬、癭瘤等。,防病保健 《扁鵲心書·須識扶陽》說:“人于無病時,常灸關(guān)元、氣海、命門、中脘,雖未得長生,亦可保百年之壽
4、也?!薄夺t(yī)說·針灸》也說:“若要安,三里莫要干。”說明艾灸足三里有防病保健作用,今人稱之為“保健灸”,也就是說無病施灸,可以激發(fā)人體的正氣、增強(qiáng)抗病的能力,使人精力充沛,長壽不衰。,老年人中醫(yī)基本體質(zhì)的艾灸保健,,一、平和質(zhì),艾灸法:雀啄灸選穴:足三里、氣海 足三里:穴位于外膝眼下三寸,脛骨前嵴外1橫指處; 氣海穴:位于前正中線上,臍下1.5寸。操作方法: 點
5、燃艾條對準(zhǔn)足三里、氣海穴,距離皮膚約2cm,以皮膚感到溫?zé)崾孢m能耐受為度,每次10~15分鐘,隔日一次,10天一個療程。,二、氣虛質(zhì),選穴:足三里、關(guān)元、氣海、神闕。定位: 關(guān)元穴:位于前正中線上,臍下3寸; 氣海穴:位于前正中線上,臍下1.5寸; 神闕穴:位于臍窩中央。操作:艾灸法,平躺,借助溫灸盒,對每個穴位進(jìn)行溫灸,每個穴位時間10分鐘,隔日一次,10天一療程,
6、三、陽虛質(zhì),選穴:足三里、命門、腎俞。定位: 命門穴:位于后正中線上,第2腰椎棘突下凹 陷中; 腎俞穴:位于第2腰椎棘突下,旁開1.5寸。操作:艾灸法,平躺,借助溫灸盒,對每個穴位進(jìn)行溫灸,每個穴位時間10分鐘,隔日一次,10天一療程,2型糖尿病艾灸法,灸足三里;將艾條一端點燃,對準(zhǔn)足三里進(jìn)行熏灸,每次10~15分鐘,適用于2型糖尿
7、病乏力、抵抗力降低、下肢無力者。灸關(guān)元;將艾條一端點燃,對準(zhǔn)關(guān)元穴進(jìn)行熏灸,每次10~15分鐘,適用于2型糖尿病畏寒肢冷,或男子陽痿,抵抗力降低者,耳穴對老年人常見病的治療和保健,,,按我國制定的《耳穴名稱與部位的國家標(biāo)準(zhǔn)方案》,耳廓可分為76個區(qū),共有91個穴位。耳廓的形態(tài)結(jié)構(gòu)形如倒立的胚胎,大多耳穴在耳廓上的分布與人體的臟腑組織相對應(yīng)。因此通過對耳穴的刺激能起到對機(jī)體的調(diào)節(jié)作用,使人體陰陽達(dá)到平衡狀態(tài)。,陰虛質(zhì)老年人,耳穴選穴:肝
8、穴、腎穴定位:腎穴位于對耳輪上下 腳分叉處下方; 肝穴位于耳 甲艇的后下部。,,操作方法:將王不留行籽貼于腎穴及肝穴上,用膠布固定,每穴用母、示指對捏,以中等力量和速度按壓40次,達(dá)到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。每日自行按壓3~5分鐘。療程:兩耳穴交替貼壓,3~5天一換,10天為一療程。,失眠,常用穴位:神門、心。定位:神門在三角窩后1/3的上部。心在耳甲腔正中凹陷處。,,操作方法:將王不留行貼于神門及心穴上,用膠布
9、固定,每穴用拇、示指對捏,以中等力量和速度按壓40次,達(dá)到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。每日自行按壓3~5次,每次3~5分鐘,使之產(chǎn)生酸麻脹痛感。療程:兩耳穴交替貼壓,3~5天一換,10天為1個療程。,便秘,主穴:便秘點定位:在三角窩下緣,對耳輪下腳中段上緣。,,操作方法:將王不留行籽貼于便秘穴上,用膠布固定,每穴用母、示指對捏,以中等力量和速度按壓40次,達(dá)到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。貼籽后,矚患者每日自行按壓3~5次,每次3~5分鐘,使之
10、產(chǎn)生酸麻脹痛感。療程:兩耳穴交替貼壓,3~5天一換,10天為1個療程。,耳鳴,主穴:耳定位:耳在屏上切跡前方近耳輪部操方法:王不留行籽貼于耳穴上,用膠布固定,每穴用母、示指對捏,以中等力量和速度按壓40次,達(dá)到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。療程:兩耳穴交替貼壓,3~5天一換,10天為1個療程。,尿頻,選穴:腎穴。定位:腎穴位于對耳輪上下腳分叉處下方。操作方法:將王不留行籽貼于腎穴上,用膠布固定,每穴用母、示指對捏,以中等力量和速度按
11、壓40次,達(dá)到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。貼籽后,矚患者每日自行按壓3~5次,每次3~5分鐘,使之產(chǎn)生酸麻脹痛感。療程:兩耳穴交替貼壓,3~5天一換,10天為1個療程。,高血壓,選穴:降壓溝、降壓點、肝、 皮質(zhì)下、高血壓點等降壓溝:在耳背對耳輪溝和 對耳輪上、下腳溝處降壓點:三角窩前1/3的上部,即三角窩1區(qū)肝:耳甲艇的外下方皮質(zhì)下:對耳屏內(nèi)側(cè)面,對耳屏4區(qū)高血壓點:耳屏外側(cè)面下1/2處,,操作方法:將王不留行籽置于
12、相應(yīng)耳穴上,用膠布固定,每穴用母、示指對捏,以中等力量和速度按壓40次,達(dá)到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。療程:兩耳穴交替貼壓,3~5天一換,14天為1個療程。,糖尿病,選穴:主穴:胰膽、肝、腎、緣中、屏尖、交感、下屏尖。,,定位:胰膽:在耳甲艇的外上方 肝與腎的連線中點;肝:在耳甲艇的外下方;腎:在耳甲艇的外上方;緣中:對耳屏外上方上緣中點;交感:對耳輪下腳末端與耳輪 內(nèi)緣交接處,對耳輪6區(qū)前端,,屏尖:耳屏游離緣上
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