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文檔簡介
1、現(xiàn)代醫(yī)院中的護(hù)理管理者,王小平,進(jìn)入新世紀(jì),醫(yī)院需要更精心的經(jīng)營,管理需要接受醫(yī)療體制改革的挑戰(zhàn),管理工作面臨著由傳統(tǒng)管理向科學(xué)管理的轉(zhuǎn)型。管理者作為團(tuán)隊(duì)轉(zhuǎn)變的核心,面臨著巨大挑戰(zhàn),護(hù)理管理者也應(yīng)順應(yīng)這一時(shí)代發(fā)展趨勢,學(xué)會(huì)使用變革策略,對現(xiàn)存的護(hù)理體制進(jìn)行改革,加強(qiáng)自身素質(zhì)修養(yǎng),提高管理水平,提高護(hù)理質(zhì)量,為患者提供一流的護(hù)理。,,前言,,授課要點(diǎn),概述,護(hù)士長管理素質(zhì)要求,如何提升護(hù)士長管理能力,1,2,3,管理,從本質(zhì)上
2、講,意味著用智慧代替魯莽,用知識代替習(xí)慣與傳統(tǒng),用合作代替強(qiáng)制。當(dāng)前時(shí)代的競爭不是一場技術(shù),也不是軟件或速度的革命,而是一場觀念上的革命。 ——彼得.德魯克,現(xiàn)代管理學(xué)之父認(rèn)為,“借來的火,點(diǎn)不亮自己的心靈”。,——管理是獲取和利用各種資源,把它們轉(zhuǎn)化為成果?!饬抗芾硭降奈ㄒ粯?biāo)準(zhǔn)是它的結(jié)果。無視結(jié)果
3、或沒有結(jié)果,就等于沒有管理,更談不上管理的優(yōu)化。,什么是管理,管理最高境界=無為而治,管理的最高境界是不管,比如,在奧運(yùn)會(huì)上馳騁的足球隊(duì)員誰管誰?體育界用人和訓(xùn)練之道對我們應(yīng)該有很多啟示。質(zhì)量80%的系統(tǒng)設(shè)計(jì),20%在個(gè)人。規(guī)范是基礎(chǔ)=游戲規(guī)則,一個(gè)累壞了的??=最差勁的!!,現(xiàn)代管理——文化時(shí)代(氛圍),思想心理現(xiàn)代化(無為而治)??茖W(xué)管理——制度時(shí)代,靠模式,法規(guī)。經(jīng)驗(yàn)管理——能人時(shí)代,能人治理。,高層次,中層次,低層次,什
4、么是管理者 ?,,通俗的說法是:“管理者就是自己不干事,讓別人拼命干事的人?!惫芾碚咭ㄟ^別人來進(jìn)行工作,因?yàn)橐粋€(gè)人的時(shí)間、知識和精力都是有限的。即使管理者自己可以更好、更快地完成工作,但問題在于你不可能親自去做每一件事情。如果你想使工作更富有成效,就必須向下屬授權(quán)。,五種級別的管理者的績效,領(lǐng)導(dǎo)者:爬到樹頂,手拿望遠(yuǎn)鏡,指引方向的人管理者:按照樹頂上的人指引的方向,指揮、監(jiān) 督一群人開辟道路的人。操作者:
5、手拿刀斧開辟道路的人領(lǐng)導(dǎo)者的失誤:錯(cuò)失了方向管理者的失誤:降低了進(jìn)度操作者的失誤:降低了效率決策的失誤是最大失誤!領(lǐng)導(dǎo)者的失誤是最大失誤!,領(lǐng)導(dǎo)和一線執(zhí)行者責(zé)任是不同的!,,,,,,,,,能,(1)技術(shù)技能。掌握和應(yīng)用解決自己分管范圍內(nèi)出現(xiàn)的問題 的技術(shù)和方法。 (2)人際關(guān)系方面的技能。處理和協(xié)調(diào)上下左右的關(guān)系。 (3)概念技能。綜合分析問題解決問題的
6、能力。 不同層次對管理者的能力要求不同: 護(hù)士 護(hù)士長 護(hù)理部主任,,,,,,,,技術(shù)技能,技術(shù)技能,人際關(guān)系技能,人際關(guān)系技能,人際關(guān)系技能,概念技能,概念技能,概念技能,技術(shù)技能,各級護(hù)理管理者的技能比,處于組織不同層次的管理者各種職能的時(shí)間分布,新理念 + 不結(jié)合自己 = 0 (缺少科學(xué)性) 好點(diǎn)子 + 無實(shí)施細(xì)則 = 0(缺少實(shí)用性) 制
7、定制度 + 不具體 = 0(缺少可行性)布置工作 + 不檢查 = 0(缺少跟進(jìn))抓住不落實(shí)的事+追究不落實(shí)的人=落實(shí)三帶:帶頭、帶動(dòng)、帶領(lǐng)三深:深入病人、深入護(hù)士、深入人心三近:走近病人、走近臨床、走近護(hù)士。做為領(lǐng)導(dǎo)——無功就是過,平庸就是錯(cuò)。,管理在于行 不在于知,管理者的四大問題,1、發(fā)現(xiàn)不了問題就是最大的問題2、終端的問題就是領(lǐng)導(dǎo)的問題3、重復(fù)發(fā)生的問題就是作風(fēng)問題4、部下素質(zhì)低不是你的責(zé)任,不能提高部下的素質(zhì)
8、就是你的責(zé)任。,——是以提高護(hù)理質(zhì)量和工作效率為主要目的的工作過程 ——就是研究醫(yī)院護(hù)理工作的特點(diǎn),找出起規(guī)律性 ——對護(hù)理工作、諸要素如人員、技術(shù)、設(shè)備、信息等進(jìn)行科學(xué)的計(jì)劃、組織、控制、協(xié)調(diào) ——從而使護(hù)理系統(tǒng)達(dá)到最優(yōu)運(yùn)轉(zhuǎn),放大系統(tǒng)的效能,為病人提供最優(yōu)的護(hù)理,護(hù)理管理的意義,護(hù)理管理的重要性,護(hù)理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分,護(hù)理工作質(zhì)量的好壞、護(hù)理管理水平的高低,直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。,護(hù)士長在整個(gè)護(hù)理工作的動(dòng)態(tài)運(yùn)
9、行中起著十分重要的作用。,1,院長感言:,“醫(yī)院吸引病人靠醫(yī)生,但留住病人靠護(hù)士” 醫(yī)院院長尋找護(hù)理工作價(jià)值的過程在某種程度上就是醫(yī)院管理創(chuàng)新的過程。在重新審視護(hù)理工作對醫(yī)院的意義時(shí),或許重新思考醫(yī)院資源配置的合理組合,就能發(fā)現(xiàn)護(hù)理可以成為支撐醫(yī)院戰(zhàn)略成長的有效部分,護(hù)理的價(jià)值才會(huì)真正凸顯。,美國護(hù)士會(huì)護(hù)理管理人員實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理管理者大致可分為兩個(gè)層次:護(hù)理行政主管(Executive)即護(hù)理部主任護(hù)士管理者(Nurse man
10、ager)即護(hù)士長使命:創(chuàng)造一個(gè)良好環(huán)境,幫助在病人周圍工作的護(hù)士能運(yùn)用護(hù)理程序的基本工作方法為病人提供健康服務(wù)。,護(hù)理管理者的責(zé)任,確定臨床護(hù)理工作方針;為護(hù)士長/護(hù)士提供指南及改進(jìn)意見;協(xié)助選擇及試行改進(jìn)方案;培訓(xùn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐;高度重視病人結(jié)果的正確性和實(shí)效性;重視臨床思維、工作能力和醫(yī)德的培養(yǎng) ;對患者滿意度的要求重在“真實(shí)”上;,美國:護(hù)士長職責(zé),⑴ 參與護(hù)理政策和醫(yī)院政策的制定和決策。⑵ 促使護(hù)理人員參與護(hù)理
11、政策和醫(yī)院政策的制定和決策。⑶ 接受醫(yī)院給予的責(zé)任,對為服務(wù)對象所提供的服務(wù)負(fù)責(zé)。⑷ 評價(jià)護(hù)理照顧的質(zhì)量和適當(dāng)性。⑸ 為下屬提供指南并督導(dǎo)其下屬。⑹ 協(xié)調(diào)護(hù)理服務(wù)和其他健康專業(yè)人員的服務(wù)。⑺ 參與對護(hù)理人員的招收、選拔和保留。⑻ 對護(hù)士的人員安排和工作排班負(fù)有責(zé)任,安排工作,合理地利用護(hù)理人員。⑼ 保證護(hù)理人員有合適的訓(xùn)練、教育、認(rèn)證和繼續(xù)專業(yè)發(fā)展。⑽ 評價(jià)護(hù)理人員的表現(xiàn)。⑾ 參與所在單元預(yù)算的計(jì)劃和監(jiān)督。⑿ 參與并
12、帶領(lǐng)護(hù)理人員參與評價(jià)性的科研活動(dòng)。⒀ 為護(hù)理專業(yè)和其他專業(yè)的學(xué)生創(chuàng)造有益于教育的氣氛。⒁ 促進(jìn)同事間的相互評價(jià)考核。,護(hù)士長-支持護(hù)士實(shí)踐和照顧,⑴ 確認(rèn)評估要素,包括適合機(jī)構(gòu)整體要求的護(hù)理指標(biāo)。⑵ 利用最新的研究成果,以及最新的實(shí)踐指南和標(biāo)準(zhǔn),修改資料收集的內(nèi)容。⑶ 監(jiān)督和評價(jià)其評估過程是否能滿足個(gè)體和所在特定群體的一致的和不一般的需要。⑷ 確認(rèn)并記錄利于資料收集的重要資源,并爭取獲得適當(dāng)?shù)馁Y源。⑸ 分析所在環(huán)境中與評估的
13、效果和效率有關(guān)的工作流程。⑹ 建立、維持和評價(jià)有效的資料收集系統(tǒng),作為整個(gè)醫(yī)院資料收集系統(tǒng)的一部分。⑺ 促進(jìn)、保持和評估資料收集系統(tǒng)的格式。⑻ 針對資料改變的要求和需要,引導(dǎo)資料系統(tǒng)的修改。⑼ 建立標(biāo)準(zhǔn)并制定程序,以保證資料的保密。⑽ 與其他健康照顧專業(yè)人員合作,促進(jìn)評估過程的完整、統(tǒng)一,并貫穿服務(wù)全過程。⑾ 評價(jià)所做的評估,確保資料收集及時(shí)、可靠、正確和有廣泛的綜合性。⑿ 與相關(guān)部門協(xié)作。,護(hù)士長在管理工作中的作用,,,
14、,,,,,,,,,脆弱環(huán)節(jié)在哪???,護(hù)理管理者在(再)忙于……,在一些醫(yī)院內(nèi),護(hù)士長忙于清點(diǎn)物資和開會(huì),管理職責(zé)游離于護(hù)理服務(wù)之外。今后,護(hù)理管理要突出質(zhì)量管理,將考核目標(biāo)定為護(hù)理服務(wù)有沒有切實(shí)落在病人身上。如:巡視時(shí)要檢查藥液流速,有沒有幫病人洗頭、進(jìn)行口腔和會(huì)陰護(hù)理等。,,,,,,,,,,傷害,人,設(shè)備器材,環(huán)境,,管理制度,,,,,,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)剖析護(hù)理人員自身因素醫(yī)院管理方面的因素對護(hù)理工作內(nèi)涵的理解高危防范機(jī)制的缺矢
15、,一個(gè)由差錯(cuò)導(dǎo)致的!,一車兩病人,病歷放錯(cuò),患兒受到傷害,人員配備不足,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,一次查對,醫(yī)護(hù)未認(rèn)真核對,麻師未認(rèn)真核對,,,,,,,,,護(hù)士長的角色,護(hù)理質(zhì)量控制的主導(dǎo)人,各項(xiàng)護(hù)理工
16、作落實(shí)的監(jiān)督人,科室護(hù)士帶頭人,護(hù)理難題的解決人,新技術(shù)、新知識的傳播人,,,,,科室經(jīng)濟(jì)的管理人,和諧氛圍的營造人,護(hù)士和患者的代言人,醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)、護(hù)患關(guān)系的協(xié)調(diào)人,護(hù)士長的角色,2,護(hù)士長綜合素質(zhì)現(xiàn)狀調(diào)查,熊潔 劉鹿等人在《新形勢下護(hù)士對護(hù)士長綜合素質(zhì)測評分析》中調(diào)查表明:,擔(dān)任護(hù)士長工作3年以上的人員在測評的6個(gè)方面有70%達(dá)優(yōu)秀擔(dān)任護(hù)士長工作3年以下護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)在6個(gè)方面的綜合測評只有職業(yè)形象達(dá)70%以上優(yōu)秀,品
17、德素養(yǎng) 組織指揮 能力結(jié)構(gòu) 知識結(jié)構(gòu) 人際關(guān)系 職業(yè)形象,樹立“五個(gè)” 意識,具備“三種”容人之度,完善“四種”素質(zhì),護(hù)士長管理素質(zhì)要求,樹立“五個(gè)” 意識,,,集體意識,護(hù)士長必須樹立集體意識,在科室這個(gè)小集體中要知人善用,使每個(gè)人感知自身存在的價(jià)值和意義。強(qiáng)化凝聚性服務(wù)功能,培養(yǎng)每位護(hù)理人員的集體意識,使其能自覺維護(hù)科室和醫(yī)院的集體利益。,使您的醫(yī)院獨(dú)具特色!,醫(yī)生4.5%,其他人
18、員25.5%,護(hù)士70%,,,,,長期住院患者接觸醫(yī)務(wù)人員時(shí)間比,,集體意識,質(zhì)量意識,創(chuàng)新意識,服務(wù)意識,競爭意識,“五個(gè)”意識,質(zhì)量意識,護(hù)理質(zhì)量是整個(gè)護(hù)理工作的根本所在。質(zhì)量意識是領(lǐng)導(dǎo)層到每一個(gè)員工對質(zhì)量和質(zhì)量工作的認(rèn)識和理解。 樹立共同的質(zhì)量意識有助于護(hù)理質(zhì)量的管理和提升。,質(zhì)量在70年代 = 檢查出來的質(zhì)量在80年代 = 保證出來的質(zhì)量在90年代 = 習(xí)慣出來的,人、財(cái)、物、時(shí)間、空間、信息,規(guī)章制度,服務(wù)流程
19、,病人的體驗(yàn),反饋,,基礎(chǔ)質(zhì)量,,過程質(zhì)量,,終末質(zhì)量,服務(wù) 對醫(yī)務(wù)人員而言,是一種行為,是一種表現(xiàn),是一項(xiàng)努力。 對病人而言,是一種身臨其境的體驗(yàn)。,,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量冰山現(xiàn)象,創(chuàng)新意識,作為基層護(hù)理的帶頭人,應(yīng)盡快適應(yīng)時(shí)代和形勢的發(fā)展需求,必須將自己定位在高知識、高智能和高能力的目標(biāo)上,不斷創(chuàng)新在管理工作中做到觀念創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新。,服務(wù)意識,目前護(hù)理服務(wù)主要是根據(jù)患者的身心、社會(huì)文化需要等
20、方面的要求,解決現(xiàn)有或潛在的健康問題,為患者提供一個(gè)溫馨、和諧,充滿希望和力量的健康空間和心境。在人性化服務(wù)的前提下,注重在心理層次和社會(huì)層次上給予患者更多的關(guān)注和照護(hù)。實(shí)現(xiàn)被動(dòng)服務(wù)-主動(dòng)服務(wù)-滿意服務(wù)-感動(dòng)服務(wù)的轉(zhuǎn)變。,護(hù)理服務(wù)與滿意度的關(guān)系——投入與產(chǎn)出,,,,,,,,,,用心服務(wù),用腦服務(wù),標(biāo)準(zhǔn)服務(wù),被動(dòng)服務(wù),,,,,,,,,理解需求,了解需求,,不顧需求,不知需求,,,超越需求,,,主動(dòng)服務(wù),意見 糾紛,不滿意,基本
21、滿意,滿 意,感 動(dòng),競爭意識,隨著商品經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療體制改革,市場競爭日益激烈,作為科室護(hù)士長應(yīng)有強(qiáng)烈的競爭意識和危機(jī)意識,注重醫(yī)院的品牌管理,才能適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院不斷發(fā)展的需要,從而帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)贏得發(fā)展良機(jī)。,,,,具備“三種”容人之度,,,,容人之長短,容人之功過,容人之個(gè)性與過節(jié),容人之,隨著一些護(hù)理教育結(jié)構(gòu)的調(diào)整,一些高學(xué)歷的年輕護(hù)士脫穎而出,要容人之長,鼓勵(lì)他們不斷進(jìn)取,甘當(dāng)人梯,樹立自己的威信。,對于一
22、些年輕護(hù)士的做法看不慣,要采取正確的引導(dǎo)方式,不揭人之短,應(yīng)因勢利導(dǎo),培養(yǎng)他們在工作中的積極性,使整個(gè)科室更具凝聚力。,長短,容人之,如果下屬成績優(yōu)秀,應(yīng)予以表揚(yáng)和鼓勵(lì),不可嫉妒壓制;如出現(xiàn)一些差錯(cuò)和矛盾,應(yīng)幫助其尋找原因及時(shí)補(bǔ)救,不可一味指責(zé)或置之不理挫傷其積極性,形成心結(jié),從而影響工作順利開展。,功過,個(gè)性及過節(jié),容人之,個(gè)性是每個(gè)人所具有的,對于個(gè)性強(qiáng)者,不可以諷刺挖苦,應(yīng)善于發(fā)現(xiàn)其有點(diǎn),挖掘潛力。對于某些人的過節(jié)
23、則一定要寬宏大量,充分了解情況,加強(qiáng)溝通交流,用自己的寬容和豁達(dá)感染他人,從而使其折服。,,,,完善“四種” 素質(zhì),自身素質(zhì),專業(yè)素質(zhì),管理素質(zhì),心理素質(zhì),,,,,,自身素質(zhì),由內(nèi)而外全面造就自己,學(xué)歷是基礎(chǔ),愛學(xué)習(xí),有良好的思想品德素質(zhì)和高尚的人格,為人正派、辦事公道平等待人、寬容大度坦率誠實(shí)、言行一致,護(hù)理管理者的共同理想信念、價(jià)值取向、目標(biāo)追求、思想意識、道德規(guī)范、心理趨向和文化定向等綜合思想潛移默化地滲透、積淀在管理者的
24、心靈中,成為管理者行為美的內(nèi)在表現(xiàn)。,心靈美是管理者形象美的靈魂,美麗與行為,氣質(zhì)、作風(fēng)、性格、修養(yǎng)的心理素質(zhì)的綜合反映。熱情的態(tài)度,穩(wěn)健的談吐,從容的氣度,大方的儀表,整潔的穿戴,親切的眼神和微笑。,風(fēng)度優(yōu)美,舉止大方,良好的語言修養(yǎng)優(yōu)美的語言表達(dá)豐富深廣的學(xué)識扎實(shí)的專業(yè)知識理論生動(dòng)明快的節(jié)奏感和談吐風(fēng)度,表達(dá)自如,委婉動(dòng)聽,情商,何謂情商,是一個(gè)人感受、理解、控制、運(yùn)用和表達(dá)自己及他人情感的能力。,是管理者美好形象中不可
25、忽視的一個(gè)重要因素,是協(xié)調(diào)能力和較強(qiáng)的表達(dá)能力,以及統(tǒng)籌全局的思維能力。,護(hù)理教育高學(xué)歷化發(fā)展。 護(hù)理工作將逐漸向國際化、市場化、特色化 。扎實(shí)的專業(yè)知識,廣博的人文社會(huì)知識及管理知識。,智商,競爭意識和經(jīng)營意識 一方面精打細(xì)算,進(jìn)行成本核算 一方面要以合理的收費(fèi)來吸引病人,努力提高醫(yī)院的聲譽(yù),而提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。,膽商-謀略,個(gè)性-人格魅力,熱情,寬容,積極主動(dòng),責(zé)任感強(qiáng),護(hù)理管理者端莊含蓄的舉止,給人以深
26、沉穩(wěn)健的感覺;利落干練的舉止給人以精明能干的感覺;寬容大度的舉止給人以誠懇可信的感覺;自然隨和的舉止給人以開朗坦率的感覺;高雅優(yōu)美、和藹可親的談吐風(fēng)度更能鼓舞和感染員工的工作熱情。,,專業(yè)素質(zhì),臨床能手,教育者,科研者,應(yīng)具備的能力,熟悉學(xué)科發(fā)展的現(xiàn)狀、新動(dòng)向和新進(jìn)展。,具有豐富的業(yè)務(wù)知識和正確處理問題的能力。,從護(hù)理專業(yè)的角度處理協(xié)調(diào)護(hù)患糾紛。,管理素質(zhì),,增強(qiáng)多元化意識:集體、質(zhì)量、創(chuàng)新、服務(wù)、競爭,增加科學(xué)的管理能力:明確
27、自身崗位職責(zé),完成由執(zhí)行者向管理者、經(jīng)營者的角色抓變,不能局限于管護(hù)理,局限為護(hù)士爭福利,了解整個(gè)醫(yī)院醫(yī)療與經(jīng)濟(jì)的運(yùn)行狀況,心理素質(zhì),,自我心理調(diào)整,培養(yǎng)自身具有博大的胸懷,從職業(yè)道德和患者利益出發(fā),要求自己能夠聽卻不同意見,從職業(yè)角度約束自己的情緒沖動(dòng),用理智戰(zhàn)勝情感,主動(dòng)、坦誠地與他人溝通思想,尋求他人的理解與支持。,首先,對自己工作中的成績與不足,要學(xué)會(huì)自我評價(jià),勝不驕,敗不餒,對待批評有理智,善于克制情緒,用 “自我激
28、勵(lì)”代替外界壓力。,其次,心理置換,心理置換,,,即將心比心,學(xué)會(huì)換位思考,使心理易于平衡。如護(hù)士因某種要求沒有得到滿足而抱怨你時(shí),不要過多責(zé)怪他們,而應(yīng)站在對方的角度多體諒、多理解、多關(guān)心,幫助解決實(shí)際困難。,心理置換會(huì)不斷消除心理上的不相容因素,使自己始終保持一種情緒穩(wěn)定、樂觀向上的良好心理狀態(tài)!,,,提升素質(zhì)和管理能力的有效途徑,以“德”管人 以“情”管人以‘實(shí)”管人以“能”管人以“信”管人,“家長式”管理“冷
29、酷式”管理 “清高式”管理“沉默式”管理 “迎奉式”管理,避免,,,要實(shí)施目標(biāo)管理,不要墨守成規(guī),確定管理目標(biāo),把底細(xì)告訴護(hù)士。 要不斷完善實(shí)施方案,組織具體落實(shí),特別在主客觀情況變化時(shí)要審時(shí)度勢,運(yùn)籌得當(dāng),不能墨守成規(guī)。 要有時(shí)間管理的策略,要學(xué)習(xí)和掌握靈活運(yùn)用時(shí)間的技巧,集中使用時(shí)間,同時(shí)在計(jì)劃時(shí)間時(shí)要留有余地。,洞察——理清思路,氛圍逐漸形成,條件逐步成熟,我們內(nèi)部應(yīng)該做些什么?護(hù)士應(yīng)該做什么?我們職責(zé)范
30、圍是什么?提供的護(hù)理服務(wù)包括哪些?危重病人的生活護(hù)理應(yīng)該由誰做? 堅(jiān)決摒棄認(rèn)識上的局限性、執(zhí)行上的機(jī)械性!,常見浪費(fèi)時(shí)間的主要原因,要有計(jì)劃的變革,適應(yīng)醫(yī)療市場需要及滿足病人需求。,一是提高組織適應(yīng)環(huán)境變化的能力二是改變員工的行為。,有計(jì)劃的變革是按照所期望的方向有目的改變,是有意識的,自覺的運(yùn)用知識和技術(shù)來指導(dǎo)和影響變革的過程。,變革目的,為滿足病人的高要求,進(jìn)行調(diào)研,組織討論,使大家認(rèn)識到改變服務(wù)模式的緊迫感,推出的星
31、級護(hù)理管理模式。??谱o(hù)士培養(yǎng)實(shí)施方案。人性化服務(wù)的各種舉措如:感動(dòng)服務(wù),如:,感動(dòng)服務(wù)來源于病人的感知和體驗(yàn),病人的感覺感=病人體驗(yàn)-病人期望 當(dāng)其值0時(shí), 病人感動(dòng),找到取悅顧客的機(jī)會(huì) 找到關(guān)鍵顧客 找到可以取悅顧客的因素病人沒有想到的,我們能想到、做到。 如在巡視病房的過程中給側(cè)臥位病人護(hù)上床欄、給夜間熟睡病人蓋好被子、年老病人下次行走時(shí)在旁攙扶等,一些小小的舉動(dòng),讓患者可以
32、備受溫暖。病人認(rèn)為我們做不到的,我們?yōu)椴∪俗龅搅?病人認(rèn)為我們做的很好的,我們要做的更好!,,注重工作行為與個(gè)性化的工作方法,塑造護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)形象。 加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè),提高凝聚力,也要保持和其他群體的合作精神,不要偏護(hù)小集體 集體先進(jìn)我光榮,集體落后我有責(zé)任 肯定工作價(jià)值。要真誠地關(guān)心護(hù)理人員,經(jīng)常和她們談心,肯定她們在科室中的作用,讓她們產(chǎn)生安全感。她們就會(huì)安心、努力地工作,有利于人心穩(wěn)定和工作質(zhì)量的提高,同時(shí)充
33、分發(fā)揮她們的長處、不管是在工作、學(xué)習(xí)、還是在生活上,也需要進(jìn)行人性化管理挖掘她們的潛質(zhì),讓她們認(rèn)知到自己的價(jià)值,明確自己在工作中的重要性,以主人的姿態(tài)去為患者服務(wù)。,內(nèi)部協(xié)調(diào)一致。應(yīng)當(dāng)努力維持和維護(hù)集體一致的精神,隨時(shí)觀察和調(diào)節(jié)集體中可能存在的不良心態(tài)。必須強(qiáng)調(diào)團(tuán)體協(xié)作,使全體護(hù)士都為同一目標(biāo)而努力工作。培養(yǎng)集體榮譽(yù)感,對本集體取得的成績給予表揚(yáng),以鼓舞士氣。經(jīng)常用贊美的語言,對在工作、學(xué)習(xí)上有微小進(jìn)步者,在工作中總結(jié)出
34、對工作有益的任何經(jīng)驗(yàn)、方法者,都要及時(shí)肯定,給予表揚(yáng),使其獲得成就感。使人的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性得到充分發(fā)揮,這有利于改進(jìn)工作。,恰當(dāng)?shù)谋頁P(yáng)與批評 護(hù)士長對護(hù)士的表揚(yáng)是一種激勵(lì)力量,適當(dāng)?shù)谋頁P(yáng)可以起到激勵(lì)作用 ,但要確保鼓勵(lì)的價(jià)值不貶值,就不能濫用鼓勵(lì),護(hù)士長表揚(yáng)護(hù)士時(shí),必須按照各自特點(diǎn)分層次去表揚(yáng)。,對于一些優(yōu)秀護(hù)士、護(hù)理骨干,表揚(yáng)時(shí)要小而精,應(yīng)選擇其最突出的優(yōu)點(diǎn)給予表揚(yáng),給予相應(yīng)的優(yōu)勢引導(dǎo)。優(yōu)秀護(hù)士業(yè)務(wù)能力強(qiáng),技
35、術(shù)精湛,工作完成得很出色,她們平時(shí)受表揚(yáng)的機(jī)會(huì)比較多,因而護(hù)士長一般性的表揚(yáng)是起不到激勵(lì)作用的。只有選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī),適當(dāng)?shù)膱龊媳頁P(yáng)她們,會(huì)產(chǎn)生意想不到的效果 。,高層次的表揚(yáng),處于這個(gè)層次的人較多,大部分護(hù)士都是優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)都不太明顯,但她們都有許多的共性,也潛藏著很多的因素,上進(jìn)心強(qiáng),工作勤懇,她們的工作更希望得到護(hù)士長的肯定和鼓勵(lì)。只要護(hù)士長主動(dòng)去了解、去關(guān)心她們,發(fā)現(xiàn)她們的“優(yōu)勢”,創(chuàng)造良好的契機(jī),給予表揚(yáng)和鼓勵(lì)
36、,增強(qiáng)她們的進(jìn)取心,發(fā)揮其“優(yōu)勢”,這樣就起到帶動(dòng)和提高的效果。,中等層次的表揚(yáng),素質(zhì)較低,業(yè)務(wù)能力較差的護(hù)士在一個(gè)科室里為數(shù)不多,但常因犯錯(cuò)誤,工作責(zé)任心不強(qiáng),給護(hù)士長帶來不少困難。這類護(hù)士通常較容易喪失自信心,有自卑感。因此,十分需要鼓勵(lì)和關(guān)心,調(diào)動(dòng)她們的積極性,喚起她們的上進(jìn)心。對她們的鼓勵(lì)應(yīng)毫不吝嗇,哪怕一點(diǎn)的進(jìn)步,小小的閃光點(diǎn),都應(yīng)給予表揚(yáng)和鼓勵(lì),適當(dāng)?shù)谋頁P(yáng)會(huì)產(chǎn)生意想不到的效果,從而成為她們進(jìn)步的內(nèi)動(dòng)力。,較低
37、層次的表揚(yáng),在護(hù)理工作中,護(hù)理人員難免會(huì)出現(xiàn)這樣或那樣的錯(cuò)誤,護(hù)士長恰當(dāng)?shù)呐u教育,就猶如一場及時(shí)雨,能使人幡然醒悟,及時(shí)改正錯(cuò)誤。相反護(hù)士長不恰當(dāng)?shù)呐u,就會(huì)使問題加重,甚至適得其反。護(hù)理人員各有各的接受批評方式,作為護(hù)士長應(yīng)因人而異采用不同的批評方式,才能 得到好的效果。,對輕度過失的批評 所謂輕度過失是指在臨床護(hù)理工作中不直接影響護(hù)理及治療效果的,性質(zhì)比較輕的失誤。如做完操作物品歸位不整齊,本班用物亂掉亂放,交班報(bào)告抄
38、寫不工整等現(xiàn)象。對這類問題,護(hù)士長可以個(gè)別幫助解決,單獨(dú)找其本人談話,要養(yǎng)成良好的習(xí)慣,還要讓護(hù)士明白這都是護(hù)士素質(zhì)的基本要求。,嚴(yán)重錯(cuò)誤的批評 嚴(yán)重錯(cuò)誤問題是指嚴(yán)重的差錯(cuò)事故苗頭,它有可能會(huì)造成嚴(yán)重后果,直接影響病人的治療甚至危及生命安全。如給嬰兒放置熱水袋時(shí),沒有嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度,或者熱水溫度未調(diào)好致使?fàn)C傷病人。此類問題的發(fā)生,要深入調(diào)查,及時(shí)制止類似事故的發(fā)生。首先找當(dāng)事人談話,了解事故發(fā)生的原因,并進(jìn)行嚴(yán)肅
39、的批評教育,當(dāng)事人要寫出書面的檢查及今后個(gè)人的改進(jìn)措施,其次召集全科護(hù)士召開事故分析討論會(huì),展開分析和討論,制訂防止事故發(fā)生切實(shí)可行的措施,共同吸取教訓(xùn)。,對“緩”的問題的批評 在護(hù)理人員存在的問題中,有的并不是直接與當(dāng)日護(hù)理工作有關(guān)的問題。如屬于完成全年目標(biāo)管理任務(wù)中存在的問題,對于此類問題護(hù)士長要選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)和場合對護(hù)士進(jìn)行指出幫助。例如在周護(hù)士會(huì)、每月護(hù)理工作總結(jié)會(huì)、季質(zhì)檢工作匯報(bào)會(huì)上進(jìn)行總結(jié)分析,表揚(yáng)完成任務(wù)好的
40、護(hù)士,批評完成任務(wù)差的護(hù)士,并幫助他們找出原因,迎頭趕上。,對“急”的問題的批評 對這類問題的處理要講究方法,及時(shí)指出糾正。否則它會(huì)影響到護(hù)理工作質(zhì)量和傷病員的安危。例如搶救窒息病人時(shí)程序出現(xiàn)錯(cuò)亂,手忙腳亂不夠鎮(zhèn)定或給患者做青霉素皮試時(shí),沒有按常規(guī)詢問過敏史等。對這類錯(cuò)誤,要立即糾正,防止發(fā)生意外。批評護(hù)士要注意方法,不要當(dāng)著病人和病人家屬的面批評護(hù)士,否則會(huì)使當(dāng)事人下不了臺(tái),同時(shí)也使病人失去安全感,加重病人的心理負(fù)擔(dān),影
41、響護(hù)士的威信。批評要講究方法,護(hù)士才心服口服,這樣才有利于提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平。,因此,要悉心觀察、充分了解護(hù)士的個(gè)性,尋找機(jī)會(huì)給予發(fā)揮,不要感情用事,以偏蓋全。善于團(tuán)結(jié) ,揚(yáng)長避短 ,各盡其用??傊?,正確運(yùn)用批評與表揚(yáng),兩者有機(jī)地結(jié)合起來,對做好護(hù)士思想教育工作和素質(zhì)的培養(yǎng)都起到積極的作用。,護(hù)士長:要樹立形象,當(dāng)好不容易!,問題1:面對非議,怎么辦?,問題2:如何營造和諧的團(tuán)隊(duì)氛圍?,互動(dòng)討論,問題3:如何增加科室凝聚力?,
42、案例分析:某護(hù)士長的困惑??,小單是某醫(yī)院的護(hù)士長,她一直為安排護(hù)士的工作而感到苦惱,主要在以下幾個(gè)方面: 1.安排好的工作,護(hù)理人員做的結(jié)果與小單預(yù)期的結(jié)果相差較大,每次護(hù)士交的東西,小單都必須從新整理,有些甚至需要重寫; 2.護(hù)理人員做事情時(shí),小單因?yàn)楣ぷ髅?所以又不能去檢查每個(gè)人的工作,但護(hù)理人員從來不主動(dòng)的報(bào)告工作情況,所以稍微沒注意,原來安排好的工作就會(huì)不能按時(shí)完成. 3.每次對護(hù)理人員考核時(shí),不知道該
43、如何考核,因?yàn)樗J(rèn)為所有的人員都沒有很好的完成工作,但每一個(gè)人都有很充分的理由推卸責(zé)任. 4.因?yàn)獒t(yī)院的業(yè)務(wù)擴(kuò)大,小單又要同時(shí)管兩項(xiàng)工作,原來一項(xiàng)都搞得小單筋疲力盡,如果在加一項(xiàng)任務(wù),小單不敢想象她的工作會(huì)如何……,,,護(hù)士長應(yīng)規(guī)避的八個(gè)缺點(diǎn),當(dāng)眾批評護(hù)士,言辭過于嚴(yán)厲 小題大作,故意擺架子,簡單粗暴,不近人情 對護(hù)士缺乏信任,事事嘮叨,厚此薄彼,賞罰不明遇事沖動(dòng),大吵大嚷,獨(dú)斷專行,不分是非 吹毛
44、求疵,過于苛刻,事實(shí)證明,這些缺點(diǎn)中的任何一條都會(huì)成為一名護(hù)士長開展管理工作和樹立威信的大礙。要想做好一個(gè)讓每個(gè)護(hù)士都喜歡的護(hù)士長,除了要避免這些缺點(diǎn)外,還要具備領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù).俗話說“你敬我一尺,我敬你一丈”。一名管理者,如果能對自己的下屬以誠相待,相信她一定會(huì)得到真誠的回敬!,一忌不懂業(yè)務(wù),不務(wù)正業(yè),只知嫉賢妒能,沽名釣譽(yù)。 二忌待人不公,用有色眼鏡看人,搞小幫派 三忌心術(shù)不正,搞打
45、擊報(bào)復(fù)。 四忌窮于應(yīng)付,工作沒有計(jì)劃性。,護(hù)士長工作八大忌,五忌不注意工作方式方法,處理問題隨意簡單。 六忌喜歡發(fā)號施令,居高臨下待人。 七忌不能以身作則起表率作用,而只是一味要求大家做到。 八忌不能因人管理,不善于發(fā)現(xiàn)別人身上的長處,處理問題一個(gè)模式。,護(hù)士長工作八大忌,優(yōu)秀的管理者,很少讓人覺察到他的存在;在肯定他人的能力時(shí),展現(xiàn)出熱烈而真誠的信任;在遇到阻礙或挫折時(shí)能依然保
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