急性短暫性精神病分析

1、急性短暫性精神病,,概述,急性短暫性精神病是一組起病急驟且有明顯發(fā)病誘因，以精神病性癥狀為主的短暫精神障礙，患者主要表現(xiàn)為行為、思維紊亂，可伴有片斷妄想，并有妄想內(nèi)容較離奇，同一患者還伴有多種幻覺，日常生活與社會(huì)功能可部分損失或嚴(yán)重受損，這類患者多數(shù)癥狀可緩解或基本緩解 。,特點(diǎn),①起病急驟②以精神病性癥狀為主，包括片斷妄想，片斷幻覺或多種妄想、多種幻覺，言語(yǔ)紊亂，行為紊亂或緊張癥③多數(shù)病人可緩解或基礎(chǔ)緩解,癥狀體征,有的患者臨床表

2、現(xiàn)以精神分裂癥性癥狀為主有的患者在路途中發(fā)病，病前有明顯精神應(yīng)激、過度疲勞、過分擁擠、慢性缺氧、睡眠缺乏、營(yíng)養(yǎng)水分缺乏等綜合因素作用。常和出現(xiàn)意識(shí)障礙，片斷的妄想、幻覺，或行為紊亂。在停止旅行和充分休息后，在數(shù)小時(shí)或數(shù)周內(nèi)自行緩解。,診斷標(biāo)準(zhǔn),1癥狀標(biāo)準(zhǔn)： 精神病性癥狀，至少需符合下列1項(xiàng)： （1）片斷妄想，或多種妄想； （2）片斷幻覺，或多種幻覺； （3）言語(yǔ)紊亂；（4）行為緊張或緊張癥。2嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)：日常生活、社會(huì)功能嚴(yán)重受

3、損或給別人造成危險(xiǎn)或不良后果。 3病程標(biāo)準(zhǔn)：符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已數(shù)小時(shí)至1個(gè)月，或另有規(guī)定。,鑒別診斷,排除器質(zhì)性精神障礙精神活性物質(zhì)非成癮物質(zhì)所致精神障礙分裂癥情感性精神障礙,分裂樣精神病,符合分裂癥和各項(xiàng)診斷標(biāo)準(zhǔn)，但符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)的持續(xù)時(shí)間不到1個(gè)月。,旅途性精神病,指一種病前存在明顯的綜合性應(yīng)激因素（如精神刺激、過度疲勞、過分擁擠、慢性缺氧、睡眠缺乏、營(yíng)養(yǎng)水分缺乏等），在旅行途中（鐵路、公路、水路，或空中旅行等），

4、急性起病的精神障礙。主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙，片斷的妄想，片斷的妄想、幻覺，或行為紊亂。病程短暫停止旅行與充分休息后，數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)可自行緩解。診斷應(yīng)排除癔癥和旅途中發(fā)生的其他精神障礙，如分裂癥、情感性精神障礙等。,妄想陣發(fā),一般無(wú)明顯發(fā)病誘因，常突然急性起病，多在1周內(nèi)癥狀達(dá)到高峰，以短暫妄想為主，可有情感和行為障礙。多見于青壯年，不發(fā)生于兒童，50歲以后罕見。,治療方法,1.設(shè)法脫離致病環(huán)境，消除與發(fā)病有關(guān)的因素，加強(qiáng)精神治療。 2.保