幼兒意外傷害的緊急處理ppt課件

1、幼兒園意外事件的緊急處理,新鄉(xiāng)市新華醫(yī)院兒科 張善彬,一、什么是意外傷害事件？,意外傷害是指非本意的主觀的，不能夠完全自主控制與完全預(yù)測所造成的肉體和精神上的傷害。原因：包括物理，化學(xué)和生物等各種因素。是兒童致傷，致殘，致死的主要原因之一。特點(diǎn)：1、具有年齡特點(diǎn)，1~5歲是高發(fā)年齡。2、是21世紀(jì)影響兒童身心健康、生活質(zhì)量、和生命安全的重要因素之一。3、具有自身發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律及特點(diǎn)，并受社會發(fā)展因素的影響。4、可以預(yù)防。

2、,二、意外傷害的緊急處理,這里對幼兒意外傷害的緊急處理，是指幼兒在園期間突然患病或受傷后，幼兒園老師和保育員在醫(yī)療救護(hù)人員到達(dá)前，對受傷孩子采取簡單正確的救助措施，從而起到減輕或控制傷害的作用。,三、幼兒常見意外傷害的主要表現(xiàn),（一）意外跌傷：包括磕碰、挫傷、摔傷、擦傷、扭傷、骨折等。（二）突發(fā)人為傷害：包括抓、咬傷、割傷。（三）特殊意外傷害：燙傷、觸電、外鼻、耳道異物、異物阻塞呼吸道、鼻出血、蜂蟄傷、刺傷等。（四）突發(fā)疾?。焊邿?/p>

3、驚厥、中暑、癲癇、暈厥等。（五）重大意外事件：食物中毒、火災(zāi)等。,（一）意外跌傷,,（一）意外跌傷,1、磕碰、挫傷：癥狀表現(xiàn)：一般為皮膚和皮下軟組織損傷，皮膚無裂口，傷部青紫，皮下瘀血、 腫脹、壓痛，屬于閉合性外傷。處理方式：輕者可立即采取冷敷的方式處理，也可用傷濕止痛膏外貼受傷區(qū)。對胸腹部挫傷及頭部挫傷的，應(yīng)考慮有無深部血腫或內(nèi)臟損傷出血，應(yīng)到醫(yī)院觀察診斷。,（一）意外跌傷,2、摔傷、擦傷：淺的流血性傷口用溫開水或生理鹽水沖

4、洗拭干后，以碘酊或酒精消毒、止血，或以“好得快”噴霧劑噴于傷口，然后包扎，一般都能較快痊愈，對較小傷口外用“創(chuàng)可貼”即可。對較深的傷口，應(yīng)立即壓迫止血，速到醫(yī)院行清創(chuàng)術(shù)，視傷情進(jìn)行縫合修補(bǔ)等。,（一）意外跌傷,3、扭傷、骨折：扭傷常發(fā)生在踝部、腰部、頸部及手腕等處。扭傷一般處理原則是讓患者安定情緒，固定受傷部位，用冷濕布敷蓋患處。手足扭傷者可抬高患部。頸部、腰部扭傷者在搬運(yùn)時不可移動患部。扭傷常伴有關(guān)節(jié)脫位或骨折，宜立即到醫(yī)院診療

5、。另外，扭傷后無論輕重，不可即刻洗澡、胡亂按摩、拉動四肢，須送醫(yī)院治療。如果受傷部位疼痛水腫、變形或移動后疼痛，則用毛巾或軟布包住硬紙板或木板做成夾板，固定住受傷的肢體。用布包住冰塊冷敷并即時組織送至醫(yī)院或撥打120急救車。,（二）突發(fā)人為傷害,1、抓、咬傷：一般表現(xiàn)為皮膚處有抓痕或淤青留有牙痕，甚至伴有皮膚破損流血現(xiàn)象。皮膚沒有破損的情況下可以輕輕按摩及用溫?zé)崦矸笈c患處；皮膚破損流血的，要用溫開水或生理鹽水沖洗拭干后，以碘酊或

6、酒精消毒、止血，并送至醫(yī)院做消炎及病毒防治處理。不要隨意綁縛孩子四肢，過緊影響血循。,（二）突發(fā)人為傷害,2、割傷：淺的傷口用溫開水或生理鹽水沖洗拭干后，以碘酊或酒精消毒、止血，或以“好得快”噴霧劑噴于傷口，然后包扎，一般都能較快痊愈。對較小傷口外用“創(chuàng)可貼”即可，對較深的傷口，應(yīng)立即壓迫止血，速到醫(yī)院行清創(chuàng)術(shù)，視傷情進(jìn)行縫合修補(bǔ)等。注意刀傷傷口不可涂抹軟膏之類的藥物，否則傷口難愈合。對生銹的鐵器、刺傷較深的、臟土污染的傷口要2

7、4小時內(nèi)注射破傷風(fēng)疫苗或抗破傷風(fēng)血清。破傷風(fēng)早期表現(xiàn)牙關(guān)緊閉，苦笑面容，或角弓反張。不怕水。,（二）突發(fā)意外傷害,動物咬傷：被感染狂犬病的狗及貓抓咬傷后，立即用水沖洗，傷口較小、表淺、無大的活動性出血可自行用自來水或肥皂水直接沖洗傷口。至少沖洗30分鐘，盡量把可能進(jìn)入傷口的病毒洗掉。沖洗后用干凈的紗布蓋好。對于嚴(yán)重者到醫(yī)院外科進(jìn)行局部清洗處理后注射狂犬疫苗，48小時內(nèi)應(yīng)用。應(yīng)在第1、4、8、15、30天各注射疫苗1支。嚴(yán)重者第1、4天加

8、倍量應(yīng)用，并在第1天同時注射抗狂犬病血清，或狂犬病免疫球蛋白。 被感染了狂犬病的人咬、抓傷的處理同上。,（二）突發(fā)意外傷害,病狗咬傷后，傷口再小也有感染的可能，同時也可感染破傷風(fēng)。狗咬傷口深形狀復(fù)雜易于細(xì)菌生長繁殖，易發(fā)破傷風(fēng)。一般破傷風(fēng)疫苗和狂犬病疫苗同時注射。1、潛伏期：短者3天，長著19年。一般20---90天，期間無癥狀。 2、前驅(qū)期：全身不適，發(fā)熱、頭痛、惡心，繼而恐懼不安、煩躁失眠，對聲、光、風(fēng)刺激敏感，有

9、喉頭緊縮感。本期2--4天 。3、興奮期：高度興奮，極度恐怖表情，高熱、恐水，見水、聞水聲、飲水、聽到水字也可引起喉肌痙攣。4、麻痹期：此期患者昏迷，狂犬病癥狀不明顯。表現(xiàn)癱瘓、呼吸肌麻痹、多數(shù)衰竭而亡。 易感人群：病犬咬傷后15---30天發(fā)病 1、咬傷頭面部、頸、上肢者發(fā)病多；2、傷口大、傷處多著發(fā)病多；3、傷口處理及時而徹底者發(fā)病少； 4、衣著厚者發(fā)病少；5、全程注射疫苗者發(fā)病少；6、免疫力低下者發(fā)病多。,（

10、三）特殊意外傷害,1、燙傷,（三）特殊意外傷害,1、燙傷： 常見的有開水燙傷和熱食燙傷。①脫離燙源，立即用冷水浸沖局部降溫，隨即脫掉被熱源浸透的衣服。②輕度燙傷的，用火燙膏等燙傷藥涂抹局部。③如果燙傷面積大并且嚴(yán)重的，用干凈紗布覆蓋傷面，以防污染，送醫(yī)院處理。注意：不要弄破水泡，脫衣服不要硬拉，以免拉破水泡，必要時用剪刀剪開衣服，不要擅自在傷口上使用冰或者油膏等藥物。,（三）燒燙傷如何急救,1、沒起水皰時，立即用

11、冷水沖或浸泡，一般時間在15-30分鐘，可用干紗布輕輕外敷，切勿揉搓，以免破皮 2、已起水泡，尤其是皮膚已破，切不可 用水沖，不可把泡弄破，有衣服粘連不可撕拉，可剪去傷口周圍的衣服，及時以冰袋降溫。,,（三）燒燙傷如何急救,大面積燒傷和重度燒傷：切不可擅自涂抹任何東西，保持創(chuàng)面清潔完整，用清潔的床單或襯衫蓋住傷口，立即送往醫(yī)院作首次處理。對于化學(xué)用品如強(qiáng)酸引起的灼傷：1、不可用涼水沖，要先用布擦干，并立即上醫(yī)院。2、傷口表面不可

12、涂抹醬油、牙膏、外用藥膏、紅藥水、紫藥水等，應(yīng)到醫(yī)院處理。,（三）特殊意外傷害,2、觸電,（三）特殊意外傷害,2、觸電：①發(fā)生觸電后立即使患兒脫離電源；②救護(hù)者應(yīng)注意切記不可用手去拉觸電者，要保護(hù)好自己；③脫離電源后，立即檢查患兒呼吸心跳，如有微弱的呼吸及心跳或停止呼吸和心跳馬上進(jìn)行心肺復(fù)蘇。,（三）特殊意外傷害,3、鼻腔異物：①小異物可囑幼兒用手緊按無異物的鼻孔，用力擤，使異物排出。②如果年齡小的幼兒不合作，可用紙捻刺激鼻粘

13、膜，使其打噴嚏將異物排出。③如用上述方法排不出，不要自行挖取，立即帶保健室或送醫(yī)院。,（三）特殊意外傷害,4、耳部異物：①小顆粒異物體積較小，可囑幼兒頭歪向異物側(cè)，單腳跳，使其自行脫落。②動物性異物，可用手電筒放在耳邊，誘蟲自行爬出，如效果不好，應(yīng)去醫(yī)院取出。③體積大的異物，送醫(yī)院取出。注意： 對于耳道異物，一般以到醫(yī)院耳鼻喉科診療為佳，切忌亂掏，以免損傷耳膜。,（三）特殊意外傷害,異物阻塞呼吸道引起的窒息：（異物進(jìn)

14、入呼吸道，如痰、食物、糖果、豆、花生米、紐扣、瓜子、別針、小玩具等進(jìn)入氣管。衣被、塑料袋捂悶口鼻等；） 1.拍背法---讓小兒趴在救護(hù)者膝蓋上，頭朝下，托其胸，拍其背部，使小兒咯出異物；2.小點(diǎn)的幼兒可一人將幼兒倒提離地，另一人用手拍背、掏咽部，使異物迅速排出；3.催吐法---用手指伸進(jìn)口腔，刺激舌根催吐，適用于較靠近喉部的氣管異物。,（三）特殊意外傷害,4.迫擠胃部法--- 搶救者站在患兒背部，摟住患兒的腰部，用右手拇指的根背部

15、頂在患兒上腹部，左手疊在 迫擠胃部法--- 右手之上，間斷向被救人的胸腹部上、后方用力擠壓，借助膈肌壓縮肺臟，產(chǎn)生氣沖將氣管內(nèi)異物排出。5.幼兒在睡眠時要清理其頭面部周圍的物品，特別是塑料包裝袋。6.鼓勵孩子咳嗽。 上述方法未奏效時，應(yīng)分秒必爭盡快送醫(yī)院耳鼻喉科，呼吸停止給予口對口人工呼吸。,（三）特殊意外傷害,鼻出血：①讓患兒保持坐位，身體略向前傾，不要低頭或仰頭

16、。②用你的拇指和食指用力捏緊鼻子并向面骨方向用力壓，持續(xù)數(shù)分鐘。③用冷水毛巾或冰袋放在前額部，雙腳浸入熱水內(nèi)，都有利于止血。④如果出血仍然繼續(xù)，可到保健室用0.5%的腎上腺素塞進(jìn)出血側(cè)鼻腔，再用手捏緊兩側(cè)鼻翼，讓兒童用口呼吸數(shù)分鐘即可止血。,（四）皮膚過敏,皮膚過敏------局部瘙癢、水腫、發(fā)炎、風(fēng)團(tuán)等，與鼻腔組織結(jié)合會引起鼻腔血管擴(kuò)張產(chǎn)生局部水腫，發(fā)生流鼻涕、連續(xù)打噴嚏等癥狀；與腸胃粘膜結(jié)合會發(fā)生腸胃過敏反應(yīng)。在正常情況下，組

17、織胺會根據(jù)人體需求分泌，不會對人體造成傷害。一旦迫使它大量釋放，人體將無法正常利用、因而產(chǎn)生一系列過敏癥狀及組織炎癥。,（四）皮膚過敏,過敏體質(zhì)遺傳來自父母。父母一旦形成過敏體質(zhì)，那么就有可能遺傳給孩子。據(jù)資料分析：如果父母一方有過敏體質(zhì)，遺傳給子女的概率有30%；若父母均為過敏體質(zhì)，則遺傳給子女的機(jī)率在50%以上。嬰幼兒的外在過敏源主要為食物(如牛奶、雞蛋、水果中的柑橘、海鮮、堅果類、花生、巧克力等)、塵螨、花粉、冷空氣等。為什么生

18、活環(huán)境相同，有些人會過敏，而有些人不會？,（四）皮膚過敏,字面上理解過敏體質(zhì)就是：身體的免疫系統(tǒng)對外來的物質(zhì)發(fā)生過度敏感的反應(yīng)，而醫(yī)學(xué)上分析認(rèn)為：過敏體質(zhì)人群免疫系統(tǒng)中的IgE免疫球蛋白含量要比正常人的高出1-10倍，而這些異常IgE免疫球蛋白會破壞人體的免疫系統(tǒng)，減弱人體對外界自由基以及病菌的抵抗能力，大量的自由基和病菌沖破防線后會直接破壞人體內(nèi)部的肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞使其細(xì)胞內(nèi)部的組織胺大量外泄，組織胺外泄后，滲透到皮膚、鼻腔和腸胃

19、粘膜后，各種癥狀隨著發(fā)生。治療---對癥治療：如出現(xiàn)面色青紫或蒼白、嘔吐、呼吸異常應(yīng)立即到醫(yī)院治療。,（五）其它意外傷害,7、蜂蟄傷：　　 蜜蜂螫傷可用弱堿性溶液（如3％氨水、肥皂水）外敷，以中和酸性中毒； 黃蜂螫傷可用弱酸性溶液（如醋）中和，用小針挑拔或紗布擦拭，取出蜂刺。 局部癥狀較重者，宜速到醫(yī)院就診。,（五）其它意外傷害,8、刺傷：①先將傷口消毒干凈，用經(jīng)滅菌過的針及鑷子，將異物取出，再消毒后包扎傷口，

20、異物留在體內(nèi)易化膿感染。②對傷口小、出血少者，宜在傷口擠壓出一些血液比較好，指甲的刺傷不易處理，可先將指甲剪成V字型口，將刺拔出，或到醫(yī)院處理。③若被針、金屬片等刺傷而留于體內(nèi)，應(yīng)到醫(yī)院在X光下取出。深的傷口可能有深部重要組織損傷，常并發(fā)感染，可予抗炎藥物治療。④不潔物的刺傷要預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生，到醫(yī)院肌肉注射破傷風(fēng)抗毒素。,（六）突發(fā)疾病——高熱驚厥,1、高熱驚厥： 癥狀表現(xiàn)：一般是由于感冒初的急性發(fā)熱，驚厥大都發(fā)生在體溫驟升

21、達(dá)到38.5℃至39.5℃時，會出現(xiàn)意識喪失，全身對稱性強(qiáng)直性陣發(fā)痙攣，還可表現(xiàn)為雙眼凝視、斜視、上翻。,（六）突發(fā)疾病——高熱驚厥,1、高熱驚厥處理方式：①保持呼吸道通暢：立即使患兒平臥頭偏向一側(cè)，清理口鼻分泌物，必要時用口吸出，以防窒息，托起下頜，頭后傾斜，防止舌根后墜堵塞呼吸道。②防止咬傷舌頭，用布條或毛巾包裹壓舌板或筷子置于上下牙之間。③用拇指指甲按壓人中穴或消毒無菌的針刺該穴和十宣穴。人中穴位于人中溝上三分之一處，十宣

22、穴位于十指指尖。④立即測量體溫，如有高熱，立即降溫。物理降溫和藥物降溫。⑤迅速前往醫(yī)院治療或拔打120。,（六）突發(fā)疾病——中暑,2、中暑 癥狀表現(xiàn)：中暑一般表現(xiàn)為體溫升高、乏力、眩暈、惡心、嘔吐、頭暈頭痛、脈搏和呼吸加快，面紅不出汗、皮膚干燥，重者出現(xiàn)高熱、神志障礙、抽搐，甚至昏迷、猝死。,（六）突發(fā)疾病——中暑,2、中暑 處理方式：①立即將幼兒移到通風(fēng)、陰涼、干燥的地方。②使幼兒仰臥，解開衣領(lǐng)，脫去或松開外套，同時開

23、電扇或開空調(diào)以盡快散熱，應(yīng)避免直接吹風(fēng)。    ③用濕毛巾冷敷頭部、腋下以及腹股溝等處，促進(jìn)散熱。    ④意識清醒以后可飲服綠豆湯、淡鹽水，或服用人丹、藿香正氣水（膠囊）等解暑。⑤一旦出現(xiàn)高燒、昏迷抽搐等癥狀，應(yīng)讓病人側(cè)臥，頭向后仰，保持呼吸道通暢，同時立即撥打120電話，求助醫(yī)務(wù)人員給予緊急救治。,（六）突發(fā)疾病——暈厥,3、暈厥概述：昏厥是一種突發(fā)性、短暫

24、性、一過性的意識喪失而昏倒，系因一時性，廣泛性腦缺血、缺氧引起，并在短時間內(nèi)自然恢復(fù)。 病因：一、心源物昏厥。由于心律失常，心肌梗塞等原因引起心搏出量急驟降低所致。特別常見于房室傳導(dǎo)阻滯，室性陣發(fā)性心動過速等。幼兒病毒性心肌炎最多見。二、反射性昏厥。這是一種常見的昏厥。（1）由于迷走神經(jīng)張力增高。（2）體位性暈厥，多在臥位轉(zhuǎn)成直立時發(fā)生。（3）頸動脈竇過敏性昏厥。三、排尿性昏厥。在排尿時或排尿后突然發(fā)生，多見于男性，尤易于夜間起

25、床排尿或蹩尿過長時出現(xiàn)。,（六）突發(fā)疾病——暈厥,四、腦源性昏厥。由于顱內(nèi)外腦血管病變或血管運(yùn)動中樞本身受損引致的昏厥。五、其它昏厥。常見于有慢性阻塞性肺部疾病或伴有肺氣腫者。失血失水性昏厥，可由各種原因引起的急性大量失血失水，有效循環(huán)量急驟減低所致，高山適應(yīng)性和低血糖性昏厥，系由于吸入空氣中氧含量和血糖含量不夠所致。 癥狀 ：單純性昏厥常有悲哀、恐懼、焦慮、暈針、見血、創(chuàng)傷、劇痛、悶熱、疲勞等刺激因素；心源性昏厥多見于運(yùn)動過度或用藥

26、不當(dāng)；直立性低血壓性昏厥多發(fā)生于從臥位轉(zhuǎn)為立位時，頸動脈竇過敏性昏厥多發(fā)生于頭位突然轉(zhuǎn)動等；心源性昏厥一般起病突然，時間長短不一；腦源性昏厥一般起病較緩慢，時間長短不一。一般突然意識喪失、摔倒、面色蒼白、四肢發(fā)涼，無抽搐，無外傷及舌咬傷和尿失禁。,（六）突發(fā)疾病——暈厥檢查,一、激發(fā)試驗(yàn)： 1、頸動脈竇刺激和頸動脈壓迫試驗(yàn)。 2、雙眼壓迫法：檢查者以拇指和食指壓迫患者雙眼球，陽性者在10～15秒時可出現(xiàn)昏厥。體弱，高度近視和嚴(yán)重心臟病者

27、禁用。 3、吹張法：患者平臥或坐位，常規(guī)心電圖及/或腦電圖檢查后，囑患者深吸氣后緊閉口鼻，立即屏氣，亦可使勁排氣，15秒鐘后再作心電圖及/或腦電圖復(fù)查，出現(xiàn)各種心律紊亂或腦電波為陽性。部分患者可出現(xiàn)昏厥或抽搐。上述試驗(yàn)陽性者有助診斷，但陰性者不能除外昏厥。 二、心電圖檢查. 三治療昏厥發(fā)作能迅速好轉(zhuǎn)，但可因突然倒地而致外傷，故重點(diǎn)在于病因治療和預(yù)防發(fā)作。（一）昏厥發(fā)作時的處理。使病人立即低頭平臥位，解開衣領(lǐng)和褲帶，片刻后常可自行清

28、醒。如意識恢復(fù)較慢，血壓過低，心動過緩者可試行針刺人中諸穴，一次肌注苯鉀酸鈉咖啡因0.25克或阿托品0.5毫克。必要時吸氧等。如仍屬無效時，應(yīng)注意排除其它各類嚴(yán)重器質(zhì)性昏厥的可能性。（二）病因治療。如病因已查明，應(yīng)盡早進(jìn)行病因治療，這是根治昏厥的最有效措施，如有明確誘因者盡量避免之。,（六）突發(fā)疾病——癲癇,3、癲癇,（六）突發(fā)疾病——癲癇,3、癲癇（羊癲瘋） 癥狀表現(xiàn)： 癲癇病的癥狀表現(xiàn)為頭暈、胃部不適，癲癇患者會突

29、然意識喪失、倒地、頭后仰、肢體強(qiáng)直，由于隔肌痙攣，癲癇病人發(fā)出“羊羔”樣吼叫，面色青紫、瞳孔散大、呼吸暫停，持續(xù)數(shù)十秒不等。全身肌肉有節(jié)律性抽動、常咬破舌頭、口吐白沫、可伴有大小便失禁。癲癇病突發(fā)時可能使患者摔倒，導(dǎo)致外傷危及生命…,（六）突發(fā)疾病——癲癇,3、癲癇病的處理①一旦發(fā)現(xiàn)幼兒癲癇病發(fā)作，不必驚慌。首先要保護(hù)好舌頭，將毛巾擰團(tuán)放在幼兒上、下磨牙之間，以免咬傷舌頭，若此時病人已牙關(guān)緊閉，不要強(qiáng)行撬開，否則會造成病人牙齒松動脫落

30、。 ②發(fā)作期使幼兒平臥，松開衣領(lǐng)，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以利于呼吸道分泌物及嘔吐物排出，防止流入氣管引起嗆咳窒息。大發(fā)作時呼吸道分泌物較多，易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎，抽搐時口中不要塞任何東西，不要灌藥，防止窒息。遇到病人抽搐發(fā)作，及時通知家長和就醫(yī)。,（七）重大意外事件——食物中毒,1、食物中毒 癥狀表現(xiàn)：食物中毒最常見的癥狀是劇烈的嘔吐、腹瀉，同時伴有中上腹部疼痛。 注意：發(fā)現(xiàn)幼兒有類似食物中毒癥狀時，立即向領(lǐng)導(dǎo)報告，組織

31、教師以最快速度送醫(yī)院診治或撥打120。,（七）重大意外事件——食物中毒,處理方式：①催吐。如食物吃下去的時間在一至二小時內(nèi)，可采取催吐的方法。立即取食鹽二十克，加開水二百毫升，冷卻后一次喝下。如不吐，可多喝幾次，迅速促進(jìn)嘔吐。②導(dǎo)瀉。如果病人吃下去中毒的食物時間超過二小時，且精神尚好，則可服用些瀉藥，促使中毒食物盡快排出體外 。,（七）食物中毒的急救處理,1、立即停止供應(yīng)、食用可疑中毒食物。2、采用指壓咽部等緊急催吐辦法盡快排出毒

32、物。3、盡快將病人送附近醫(yī)院救治。容易引起食物中毒的食物：1、細(xì)菌污染的食物：肉、魚、蛋、乳等及其制品。2、被有毒有害化學(xué)物質(zhì)污染的食物：蔬菜、水果、水產(chǎn)品等。3、天然有毒的食物：河豚魚、毒蘑菇等。4、特定環(huán)境下能產(chǎn)生有毒物質(zhì)的食品：發(fā)芽的馬鈴薯、霉變的甘蔗、未加熱煮透的豆?jié){、四季豆、杏仁、鮮黃花菜、豆角等。5、特定人群不能食用的食物：如蠶豆。引起溶血、尿毒癥。,（七）食物中毒的預(yù)防,1、保持廚房的環(huán)境衛(wèi)生和餐具的清潔衛(wèi)生

33、。2、選擇新鮮、安全的食品原料。3、徹底加熱食品。4、烹調(diào)后的食品應(yīng)在2小時內(nèi)食用。5、妥善儲存食品。生、熟分開。6、新鮮蔬菜特別是綠色蔬菜加工6小時后勿食。能 產(chǎn)生亞硝酸鹽，長期食用增加消化道腫瘤的幾率。7、養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。勤洗手、不吃生食、 不喝生水。,（九）幾種常見的用藥方法 1、滴眼藥的應(yīng)用,滴眼藥前，一定要先核對藥名，防止用錯藥。教師先把手洗干凈，然后用左手

34、食指、拇指輕輕分開幼兒的上下眼皮，讓幼兒的頭向后仰，向上看。教師右手拿滴藥瓶，將藥液滴在幼兒下眼皮內(nèi)，每次1～2滴。再用拇指食指輕提上眼皮，囑幼兒轉(zhuǎn)動眼球，使藥液均勻布滿眼內(nèi)。注意不要點(diǎn)在幼兒眼珠上，否則會引起眨眼，把藥全擠了出來。涂眼藥膏，最好在睡前涂藥?？芍苯訑D在幼兒下眼皮內(nèi)，閉上眼睛輕輕揉勻即可。,2、滴鼻藥的應(yīng)用,滴鼻藥前先讓幼兒平臥，肩下墊個枕頭，使頭后仰，鼻孔向上?；蜃層變鹤谝紊?，背靠椅背，頭盡量后仰。這樣可避免藥

35、液流到口腔或僅滴到鼻孔外口。教師右手持藥瓶，在距鼻孔2～3cm處將藥液滴入。輕輕按壓鼻翼，使藥液分布均勻。滴藥后保持原姿勢3～5分鐘。,3、滴耳藥的應(yīng)用,點(diǎn)耳藥時，讓幼兒側(cè)臥，使患耳向上。如外耳道有膿液，可先用干凈的棉簽將膿液擦凈，再滴藥。向下、向后輕拉幼兒耳垂，使外耳道伸直。右手持藥瓶將藥水滴入外耳道后壁，輕輕壓揉耳屏，使藥液充分進(jìn)入外耳道深處。滴藥后保持原姿勢 5～10 分鐘。若剛從冰箱內(nèi)取出滴耳液，要在室溫下放一會兒再用，否則會引

36、起不適，甚至發(fā)生眩暈。,（十）特殊情況——異物入五官,眼異物不能讓孩子用手揉眼睛；異物如在眼睛表面可用干凈的手帕和棉球輕輕擦去，或閉眼片刻，讓淚水帶出異物；如異物嵌入結(jié)膜內(nèi)則需翻開眼皮才能拭去，如異物像鐵屑、石屑嵌入角膜，則應(yīng)立即送醫(yī)院眼科就診，以免耽誤時間，影響視力。,（十）特殊情況——異物入五官,外耳道異物體積小的異物入耳朵里時，可讓孩子的頭歪向異物一側(cè)，然后單腳跳，異物即可出來；如小蟲爬入耳內(nèi)，可在耳內(nèi)滴數(shù)滴酒精或油，將

37、蟲殺死再取出，或用燈光、手電誘其自動爬出；千萬不要在沒有醫(yī)院設(shè)備的情況下，用挖耳勺、火柴棍等去掏耳，以免小兒亂動損傷鼓膜。,（十）特殊情況——消化道異物,如果吞咽的是光滑的異物，沒有不適的感覺，可吃些粗纖維的食物，使其盡早隨大便排出；如果是魚刺、尖銳的東西、電池等，需盡快至醫(yī)院取出。小腸疝氣：小腸疝氣是一種外科病，男孩常見。腹股溝處包快，初發(fā)病可以上推復(fù)位，時間長可形成嵌頓疝。表現(xiàn)下腹疼痛，劇烈嘔吐。晚期可出現(xiàn)腸壞死，腸穿孔，感