痤瘡發(fā)生的原因及預(yù)防方法

1、第六課 痤瘡發(fā)生的原因及預(yù)防方法,教學(xué)目標(biāo)1．知識(shí)目標(biāo)：了解痤瘡（青春痘）的定義。2．能力目標(biāo)：懂得正確處理痤瘡的辦法。 3．情感態(tài)度和價(jià)值觀目標(biāo)  ：①能清晰的認(rèn)識(shí)自己，尋找解決事情的科學(xué)辦法。②培養(yǎng)學(xué)生的良 好的衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣。,,一、痤瘡的癥狀痤瘡是一種最常見(jiàn)的、發(fā)生于毛囊皮脂腺的一種慢性炎癥性皮膚病。又叫青春痘、面皰、粉刺、毛囊炎。易出現(xiàn)時(shí)間及部位：青春期開(kāi)始發(fā)病，

2、好發(fā)于面部、前胸及后背部皮脂腺發(fā)達(dá)部位，常對(duì)稱(chēng)分布。,常見(jiàn)的癥狀有以下幾種類(lèi)型1、粉刺性痤瘡：初發(fā)者有白頭和黑頭粉刺兩種。白頭粉刺又稱(chēng)閉合性粉刺，為皮色丘疹，開(kāi)口不明顯，不易擠出；黑頭粉刺又稱(chēng)開(kāi)放性粉刺，位于毛囊口的頂端，可擠出，叫硬脂栓。2、膿包性痤瘡：表現(xiàn)以膿包和炎性丘疹為主者稱(chēng)為膿包性痤瘡。3、囊腫性痤瘡：表現(xiàn)以大小不等的皮脂腺囊腫內(nèi)含有帶血的粘稠膿液，破潰后可形成竇道及瘢痕稱(chēng)囊腫性痤瘡。 4、丘疹性痤瘡：痤瘡炎癥可繼續(xù)

3、發(fā)展擴(kuò)大并深入，表現(xiàn)為炎性丘疹和黑頭粉刺者稱(chēng)丘疹性痤瘡。5、結(jié)節(jié)性痤瘡：膿包性痤瘡漏治誤治以后，可以發(fā)展成壁厚，大小不等的結(jié)節(jié)，位于皮下或高于皮膚表面，呈淡紅色或暗紅色，質(zhì)地較硬，稱(chēng)為結(jié)節(jié)性痤瘡，又稱(chēng)硬結(jié)性痤瘡。6、聚合性痤瘡：數(shù)個(gè)痤瘡結(jié)節(jié)在深部聚集融合，有紅腫顏色青紫，稱(chēng)為融合性痤瘡或聚合性痤瘡。7、萎縮性痤瘡：丘疹或膿皰性痤瘡破壞腺體而形成凹坑狀萎縮性瘢痕者，稱(chēng)萎縮性痤瘡。,癥狀分級(jí) 因個(gè)體的反應(yīng)不同，痤瘡造成的損害程

4、度也有不同，其臨床的表現(xiàn)也不一樣。有些人只出現(xiàn)輕微的粉刺，有些人卻是出現(xiàn)嚴(yán)重的囊腫，留下色素沉著和疤痕。因此，臨床上根據(jù)癥狀的輕重又對(duì)痤瘡進(jìn)行了分級(jí)： 　 Ⅰ級(jí)：粉刺為主，少量丘疹、膿皰，總皮損小于30個(gè)； 　 Ⅱ級(jí)：粉刺和中等量丘疹、膿皰，總皮損數(shù)31～50個(gè)； 　?、蠹?jí)：大量丘疹、膿皰，總皮損數(shù)50～100個(gè)，結(jié)節(jié)數(shù)小于3個(gè)； 　?、艏?jí)：結(jié)節(jié)/囊腫性痤瘡或聚合性痤瘡，總皮損大于100個(gè)，結(jié)節(jié)/囊腫大于3個(gè)。,重

5、 型,自我診斷,1.我有沒(méi)有痤瘡？2.我有痤瘡是屬于哪一種類(lèi)型的？,二、痤瘡的發(fā)病原因——不良的生活習(xí)慣造成　　 1.愛(ài)吃肉、油炸食物、甜點(diǎn)，不愛(ài)吃青菜水果。消化不正常，毒素堆積?！　?.很少喝水，肌膚缺水刺激毛孔排出油脂?！　?.沒(méi)有定期更換寢具的習(xí)慣，細(xì)菌叢生。 　　4.喜歡吃速食、泡面當(dāng)夜宵，造成便秘，誘發(fā)痤瘡。 　　5.喜歡洗臉，過(guò)度洗臉刺激皮膚分泌更多油脂。 　　6.流汗或洗臉后，沒(méi)有隨手擦干臉，弱堿性汗水有利于

6、細(xì)菌繁殖。　　7.習(xí)慣摸摸臉，默默頭發(fā)或是有用手托腮?！　?.常超過(guò)12點(diǎn)后就寢，造成內(nèi)分泌紊亂，皮脂腺過(guò)度分泌。多吃動(dòng)物脂肪及糖類(lèi)食物，消化不良或便秘等胃腸障12。 9.晚飯后沒(méi)有適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。,形成過(guò)程身體內(nèi)臟腑功能失調(diào) →內(nèi)分泌失調(diào) →皮脂腺分泌旺盛 →油脂過(guò)多 →毛孔粗大/堵塞→角質(zhì)層增厚，油脂漸往皮層表面隆起 →角質(zhì)層隆起，油脂堵塞毛孔，隆起的頂點(diǎn)氧化變成黑色 → 細(xì)菌在毛孔里和油脂攪和在一起 → 痤瘡丙

7、酸桿菌在缺氧情況下大量繁殖 → 導(dǎo)致炎癥細(xì)菌侵入，變成膿皰、結(jié)節(jié) → 整個(gè)毛囊變紅、發(fā)炎 → 細(xì)菌擴(kuò)散到附近的皮膚組織，變得更大，進(jìn)而形成痤瘡，及時(shí)去正規(guī)的皮膚科或皮膚病醫(yī)院治療尤為關(guān)鍵。,三、痤瘡的預(yù)防保健１.精神、心理因素很重要：不要患了痤瘡就悲觀，要樂(lè)觀自信，堅(jiān)持積極、合理的治療。 ２.飲食方面：要注意“五少一多”，多吃水果和蔬菜。 ３.生活方面： ①經(jīng)常洗臉，面部油脂分泌過(guò)多的人可用硫磺皂清。 ②避免機(jī)械擠壓，

8、不用手和器械機(jī)械擠壓，去醫(yī)院護(hù)理。 ③養(yǎng)成每天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。 ④最好不吸煙，不喝酒及濃茶等。 ⑤活動(dòng)性、炎癥性痤瘡（如丘疹、膿瘡）患者要少曬太陽(yáng)，避免風(fēng)沙，太冷、太熱、太潮濕的場(chǎng)所也對(duì)痤瘡不利。,痤瘡患者應(yīng)忌口的食物　　1、長(zhǎng)痤瘡不能吃辛辣之物 　　這類(lèi)食品性熱，食后容易升火，痤瘡者本屬內(nèi)熱，服食這類(lèi)食品無(wú)疑是火上加油。 　　2、長(zhǎng)痤瘡不能吃高脂類(lèi)食物 　　高脂類(lèi)食物能產(chǎn)生大量熱能，使內(nèi)熱加重。因此，必須忌食如豬油、奶

9、油、肥肉、豬腦、豬肝、豬腎、雞蛋等。 　　3、長(zhǎng)痤瘡不能吃腥發(fā)之物 　　腥發(fā)之物?？梢饳C(jī)體過(guò)敏而導(dǎo)致疾病加重，常使皮脂腺的慢性炎癥擴(kuò)大而難以祛除。因此，腥發(fā)之物必須忌食，特別是海產(chǎn)品，如海鰻、海蝦、海蟹、帶魚(yú)等。 　　4、長(zhǎng)痤瘡不能吃補(bǔ)品 　　有些家長(zhǎng)生怕發(fā)育期的孩子營(yíng)養(yǎng)不夠，于是拼命進(jìn)補(bǔ)，實(shí)際上這是一種錯(cuò)誤的想法。因?yàn)檠a(bǔ)藥大多為熱性之品，補(bǔ)后使人內(nèi)熱加重，更易誘發(fā)痤瘡。 　　5、長(zhǎng)痤瘡不能吃高糖食物 　　人體食入高糖食品

10、后，會(huì)使機(jī)體新陳代謝旺盛，皮脂腺分泌增多，從而使痤瘡連續(xù)不斷地出現(xiàn)。因此患者忌食高糖食物，如白糖、冰糖、紅糖、葡葡糖、巧克力、冰淇淋等。,對(duì)照下表，看看你有沒(méi)有不良習(xí)慣，如果有，寫(xiě)出改進(jìn)措施,測(cè)一測(cè),四、消除痤瘡的方法（不要擅自買(mǎi)藥膏消痘）,1. 3分鐘潔面法：（1）先準(zhǔn)備一條干凈柔軟的干毛巾和一塊刺激性小的中性肥皂。（2）把香皂在溫水（22-23度）中揉搓起泡，泡沫越多越好。用雙手把泡沫捧起來(lái)洗臉，洗1分鐘。不要太用力，如果覺(jué)

11、得疼痛就停止。（3）接著用熱水（38-40度）清洗20秒鐘，再換溫水淋洗20秒，如此反復(fù)三遍。若用淋浴器更好，臉距噴頭約一拳遠(yuǎn)，一邊噴淋面部（用熱水），一邊用手指肚輕輕敲打面部。再把水調(diào)溫噴淋20秒。（4）用干毛巾先把臉上的水擦凈，再輕輕地壓臉吸水。（5）最后涂上具有收斂作用的化妝水，涂后覺(jué)得有繃緊感，則可多涂幾次。,（一）科學(xué)洗臉術(shù),紗布洗臉?lè)ǎ涸趹?yīng)用3分鐘潔面法1個(gè)月后，無(wú)論青春痘減少與否，都可轉(zhuǎn)入本法，這屬于中級(jí)洗臉術(shù)。

12、（1）準(zhǔn)備一條毛巾，香皂和一塊紗布；（2）先將紗布折成一小塊，蘸上香皂泡沫，洗額頭、下巴、鼻子等處；（3）再把紗布纏在食指和中指兩指頭上，蘸上香皂泡沫，用紗布輕輕洗兩頰中心部和整個(gè)面部；（4）最后將紗布繞在食指上，蘸上香皂泡沫輕輕地擦洗眼瞼下柔細(xì)的皮膚，如果覺(jué)得有刺激或疼痛就停止。若第二天還覺(jué)得疼痛，那是擦洗太用力的緣故。此時(shí)至少要實(shí)行4天的“緊急洗臉?lè)ā钡炔惶酆笤儆?分鐘潔面法去洗臉。（5）中級(jí)洗臉?lè)ǖ谝恢苊扛魞商煜匆淮危?/p>

13、二周隔一天洗一次，第三周每天洗一次。,3. 高級(jí)洗臉?lè)ǎ褐屑?jí)洗臉?lè)ㄟM(jìn)行一個(gè)月后，若有效果可轉(zhuǎn)入本法。（1）準(zhǔn)備香皂、毛巾和一幅棉布白手套(質(zhì)地薄的好)，并把其中一只手套的中指、食指和無(wú)名指處剪下來(lái)，形成三個(gè)指套；（2）先將完好的手套蘸上香皂泡沫輕柔地擦洗整個(gè)臉部。皮膚細(xì)膩的人可在食指和中指戴上指套，蘸上泡沫清洗整個(gè)面部；（3）然后食指、中指和無(wú)名指都戴上指套，沾上香皂泡沫輕輕擦洗兩頰、額頭和下巴；（4）脫下指套，僅食指保留指套

14、，蘸上泡沫輕輕擦洗眼瞼下柔細(xì)的皮膚，最后清水洗凈，用毛巾擦干。,4.超級(jí)洗臉?lè)ǎ呵叭N方法應(yīng)用后若青春痘依然存在，則可用此法。對(duì)青春痘已經(jīng)形成 疤痕的人更為適用。（1）準(zhǔn)備香皂、毛巾和一把輕柔型的兒童用牙刷；（2）將香皂在手心上搓起泡沫并用牙刷沾取少許；（3）用沾上泡沫的牙刷輕輕地擦洗額頭、下巴等紋理較粗的地方；（4）然后用清水洗去臉上的泡沫，最后用清潔的干毛巾擦干臉上的水分。,5.緊急洗臉?lè)ǎ捍朔ú坏珜?duì)青春痘，而且臉上皺紋

15、較多者也可應(yīng)用。一般而言，青春痘者的皮膚都是油性的，如果過(guò)分使用了脫脂香皂，則會(huì)使皮膚干燥，很難過(guò)。此時(shí)，就用本法來(lái)處理。（1）將香皂用溫水在手掌中搓起泡沫，再把泡沫小心地放入盛有溫水的臉盆中，輕輕地?cái)嚭托纬尚郎u；（2）等盆中的水即將停止旋轉(zhuǎn)時(shí)，把臉浸入，讓自然流動(dòng)的泡沫沖洗臉部，如此20秒鐘。然后把臉浸入另一個(gè)裝有干凈溫水的臉盆中，把泡沫浸凈，又20秒鐘。如此連續(xù)三次，每次都要換水和換泡沫；（3）到第三次清水洗凈時(shí)，可在臉盆的溫

16、水中加幾滴潤(rùn)膚油，再浸泡20秒鐘；（4）最后反復(fù)用毛巾擦干或壓吸臉上的水分。,（二）科學(xué)治療,1.保持良好愉快的心情，保持大便通暢，少食甜食及油膩辛辣。2.可每日用溫水及硫黃肥皂洗臉1～3次，使皮脂減少。3.外用激素類(lèi)調(diào)節(jié)藥物，外用克林霉素或紅霉素涂敷患處。4.青少年不適合口服避孕藥防治青春痘。,中藥治療：1、成藥可選用防風(fēng)通圣丸、歸參丸等，內(nèi)服可用枇杷葉、桑皮、苦參、赤藥、丹皮、菊花、生草，水煎服，日服一劑。大便干燥者，可酌

17、加酒軍；結(jié)節(jié)性囊腫可酌加貝母、凌霄花。外治可用顛倒散，每晚用茶水調(diào)后搽患處，白天洗掉。2、白芍3克、細(xì)辛3克、通草2克、桃仁3克，加大棗兩枚掰開(kāi)。每日早七時(shí)下午四時(shí)開(kāi)水泡服，八劑一療程。服到痘痘或大便排出為起效，再繼續(xù)堅(jiān)持到光潔的那一天。不用熬藥，只要把藥放入一個(gè)塑料旅行杯(杯口帶濾網(wǎng)的那種)用開(kāi)水沖泡服用即可。3、浙貝母、白附子、菊花葉、防風(fēng)、白芷、滑石各，皂角。將6味為細(xì)末，用皂角蒸熟去筋膜，同藥搗為丸，早晚擦面。本方祛風(fēng)清熱，

18、適用于痤瘡、雀斑。4、赤小豆，細(xì)辛，麻黃，銀花，澤瀉，茯苓，車(chē)前子，神曲克，紅花，甘草。煎湯代茶，1日1劑，并用藥液清洗患部，早、晚各1次。本方功能消瘡，適用于痤瘡。5、紅蘿卜汁消粉刺：取紅蘿卜1000克，洗凈壓汁，8枚桃樹(shù)葉煎水汁400毫升，倒入蘿卜汁里，用此法洗臉，每日洗臉三次，一日一劑，堅(jiān)持洗三天，粉刺既可消除。泡永久花治“青春痘”。,偏方：1、銀杏仁適量，切成片，每晚睡前溫水洗凈患部(不可用香皂、肥皂)，取銀杏仁片反復(fù)擦患

19、部，邊擦邊削去用過(guò)的部分。每次用1～2粒，一般7～10次即可見(jiàn)效。2、鮮櫻桃枝葉、鮮桃樹(shù)枝葉各50克，鮮槐樹(shù)枝葉、鮮柳樹(shù)枝葉各40克，鮮豬苦膽2～3個(gè)。將各種枝葉切碎，加水煎沸，加入豬苦膽汁，熏洗患部。每日2～3次，每劑用豬苦膽1個(gè)。3、枇杷葉、夏枯草、桑白皮，銀銀花、連翹、黃芩，海浮石，生甘草。水煎2次，藥液混合，2次分服，每日1劑。 丹參100克。研為細(xì)粉，每天3次，每次3克內(nèi)服。一般2周后即可好轉(zhuǎn)，約6～8周痤瘡減少?？芍饾u減