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文檔簡介
1、●濕疹預(yù)防與護理,,●濕疹預(yù)防與護理,【總操作程序】主要應(yīng)該注意四個方面:三個避免、飲食注意、洗浴注意、預(yù)防感染 1.三個避免■避免接觸化纖衣物等容易引起過敏的物品。新生兒的衣物一定要選擇純棉制品,柔軟、舒適、沒有刺激性,以避免因為對上述物品過敏而引起濕疹?!霰苊猸h(huán)境過熱。周圍環(huán)境過熱可能造成新生兒出汗,汗液的刺激以及溫度高的環(huán)境易發(fā)生濕疹,也可使已發(fā)生的濕疹加重?!霰苊猸h(huán)境過濕。周圍環(huán)境過濕可能造成新生兒濕疹發(fā)生或
2、者加重,●濕疹預(yù)防與護理,2.飲食注意■由于濕疹發(fā)病多見于人工喂養(yǎng)的新生兒,牛奶中含有的異性蛋白可以造成新生兒過敏,導(dǎo)致濕疹的發(fā)生,因此一定要宣傳和努力促成母乳喂養(yǎng)成功?!鰬?yīng)該指導(dǎo)哺乳產(chǎn)婦不要進食刺激性食物,以避免刺激物通過乳汁進入新生兒體內(nèi),由此增加濕疹發(fā)生的機率。,●濕疹預(yù)防與護理,3.洗浴注意■已患有濕疹的新生兒,特別是滲出較多的濕疹時,不要過多清洗患部。洗浴用水應(yīng)該以溫水為宜。不要用過熱的水洗浴。■給患有濕疹的新生兒洗浴
3、時,不要使用肥皂,避免刺激濕疹的加重。,●濕疹預(yù)防與護理,4.預(yù)防感染■由于濕疹發(fā)生后,局部發(fā)癢用手搔抓,容易造成感染,因此要及時給新生兒剪指甲,以免抓破皮膚造成感染?!具_標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】■促成母乳喂養(yǎng),減少濕疹的發(fā)生率?!鰧σ寻l(fā)生濕疹的新生兒,確保局部不發(fā)生感染?!咀⒁馐马棥繉τ诨紳裾畹男律鷥翰灰獊y用藥物涂擦,特別是含有激素的藥膏,以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。【工具與材料】純棉質(zhì)的新生兒衣物。,●濕疹預(yù)防與護理,【相關(guān)知識】■濕疹臨床
4、表現(xiàn):出生不久的新生兒面部頭皮等部位出現(xiàn)一些皮疹,部分孩子患部有滲出或者脫屑,嚴重者會發(fā)展成皰疹,破潰結(jié)痂。■濕疹病因:濕疹是一種過敏性皮膚疾病,與新生兒先天的體質(zhì)有關(guān)。多見于吃牛奶的孩子?!鰸裾畹闹委煟嚎墒褂冕t(yī)院配置的濕疹膏等?!鰸裾畹奶攸c:濕疹的病程較長,有時輕、有時重,容易復(fù)發(fā),●濕疹預(yù)防與護理,注:濕疹這個東西幾乎每個寶寶都要多少的發(fā)一點的,尤其是到了寶寶能添加輔食的時候,你會發(fā)現(xiàn)寶寶每次接受一種新食物,臉上可能就會蹦出點
5、兒小濕疹,有的寶寶一檢查,哇!居然對幾十種東西過敏。但是并不是說過敏就不能吃了,每次遇到這樣的食物,寶寶的身體都會出現(xiàn)一種應(yīng)激反應(yīng),以后就好了,要是因為寶寶有小小的過敏反應(yīng)就放棄某種食物的做法是不對的,寶寶總要接受這些東西,有一點小過敏不要大驚小怪。,●濕疹預(yù)防與護理,當(dāng)然,嚴重的過敏情況除外,所以每次給寶寶一種新食物的時候,第一次都要只喂這一種,喂一小口,然后觀察24小時。有些嚴重的過敏,比如常見在白種人中的堅果類過敏,是會要命的,所
6、以不要不重視,當(dāng)然也不要過于重視,因噎廢食就大錯特錯了。還有春天也是濕疹的高發(fā)季節(jié),要真的想從根兒上減輕這個情況,最好的辦法就是堅持母乳喂養(yǎng),母乳的同時媽媽,●濕疹預(yù)防與護理,也要適當(dāng)節(jié)制飲食,不要吃太多刺激食物,海鮮一次也不要吃太多,可以慢慢加量,給寶寶一個適應(yīng)你母乳中新成份的過程。而冬天的時候皮膚干燥也會造成濕疹,有些寶寶不用護膚品,結(jié)果臉上就厚厚的起了硬痂,甚至腫起來,所以一定要給寶寶用護膚品哦,特別是干燥的氣候下,要用保濕比較好
7、的霜類,有些護膚品里面含有一些植物的消炎成分,比如紫蘇油,也是不錯的選擇。能不用含有激素類的藥膏就不用,不然濕疹會很容易復(fù)發(fā),對藥膏產(chǎn)生依賴。嚴重的時候可以用藥膏,兒研所出的“膚樂霜”比較好用,能有效緩解濕疹的瘙癢。要是寶寶嚴重的抓臉,還是帶上小手套比較好,●鵝口瘡預(yù)防與護理,,●鵝口瘡預(yù)防與護理,【總操作程序】主要注意三方面:注意觀察口腔、母乳喂養(yǎng)前清洗乳頭、人工喂養(yǎng)注意清潔消毒奶具
8、1.注意觀察口腔■鵝口瘡發(fā)生在新生兒的口腔內(nèi),呈白色凝乳狀附在口腔粘膜上。因此需要經(jīng)常觀察新生兒口腔,特別是要將鵝口瘡與新生兒吃奶后殘留的奶液區(qū)分開來?!鰠^(qū)分特點是:新生兒口腔中殘留奶液一經(jīng)喝水就漱清了,不再看到白色凝乳狀物。而鵝口瘡喝水后仍可見白色凝乳狀物,而且用棉簽擦拭后仍可見露出的粗糙潮紅的粘膜。,●鵝口瘡預(yù)防與護理,2.母乳喂養(yǎng)前清洗乳頭■由于母乳喂養(yǎng)時,新生兒需要含接母親的乳頭,如果母親的乳頭不清潔,就有可能使新生兒口
9、腔受到感染。因此,母乳喂養(yǎng)前一定要清洗乳頭。 3.人工喂養(yǎng)需要清潔消毒奶具■喂養(yǎng)新生兒的奶具使用后,一定要清洗干凈,不要留有殘留物,以避免滋生細菌,污染奶具,進而感染到新生兒的口腔,造成鵝口瘡?!雒看谓o新生兒喂奶后,都要煮沸消毒奶具,或者使用奶具消毒鍋進行消毒。,●鵝口瘡預(yù)防與護理,【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】新生兒喂奶期間,不發(fā)生鵝口瘡。 【注意
10、事項】當(dāng)看到新生兒口腔內(nèi)有白色凝乳狀物,要區(qū)分白色凝乳狀物是奶液殘留還是鵝口瘡。不要錯過對鵝口瘡的診斷。,●鵝口瘡預(yù)防與護理,【相關(guān)知識】1.鵝口瘡臨床表現(xiàn):■新生兒中的常見病,表現(xiàn)為口腔頰部、唇內(nèi)、舌、上腭和咽部粘膜上粘附著乳白色斑點,嚴重時融合成片,擦去后則露出粗糙的潮紅的粘膜。鵝口瘡多見于營養(yǎng)不良或腹瀉的新生兒。■病菌來自母親產(chǎn)道或污染的奶具,或是由于某種疾病長期服用抗生素,多見于營養(yǎng)不良或腹瀉的新生兒。一般無全身癥狀,
11、如感染向下蔓延,會引起食管炎,可出現(xiàn)嘔吐,嚴重的會影響食欲。抵抗力差時可蔓延到胃腸,引起霉菌性腹瀉,嚴重者可發(fā)生腸道潰瘍及穿孔;向下呼吸道蔓延可引起霉菌性肺炎。這些情況雖較少見,但需提高警惕。,●鵝口瘡預(yù)防與護理,2.鵝口瘡的病因:■鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的疾病。 3.鵝口瘡的治療:■治療可用制霉菌素研成粉末與魚干油滴劑或水調(diào)勻,用棉棒涂擦在口腔內(nèi)所有的粘膜上,在喂奶后使用,以
12、免吃奶將藥物沖掉,每4小時用藥1次,每天3—4次。直到白色斑點消失后再用1—2天。同時每次喂奶后用煮沸消毒奶具,母親喂奶前要清洗奶頭,防止重復(fù)感染。,●鵝口瘡預(yù)防與護理,注:新生兒的鵝口瘡一般都是來自母親產(chǎn)道的污染,比如媽媽在生寶寶的時候沒有治愈陰道炎,還有就是奶瓶的污染,所以一定要嚴格消毒,還有的寶寶出生就患病,比如新生兒肺炎什么的,用了大量抗生素,身體抵抗力下降,也會患鵝口瘡。如果寶寶突然不吃奶,或者吃奶時候突然大哭,吃的時候打冷戰(zhàn)
13、(患病部位刺痛),就要仔細檢查一下寶寶的口腔,鵝口瘡就像是奶塊沾在嘴上那種,但是擦不掉。,●鵝口瘡預(yù)防與護理,3.消化不良的預(yù)防■母乳喂養(yǎng)消化不良的發(fā)生率很低,因此,應(yīng)該促成母乳喂養(yǎng)的成功,以減少消化不良的發(fā)生?!鋈斯の桂B(yǎng)應(yīng)注意喂養(yǎng)方法,奶量不宜增加太多,或者突然由母乳喂養(yǎng)改為人工喂養(yǎng)?!鋈缧律鷥菏侨斯の桂B(yǎng),則一定注意奶具在使用后要清洗干凈,避免新生兒因奶具不潔而發(fā)生消化不良?!雒看谓o新生兒喂奶后,都要煮沸消毒奶具,或者使用奶具
14、消毒鍋進行消毒。,●鵝口瘡預(yù)防與護理,【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】 新生兒喂奶期間,不發(fā)生消化不良。 【注意事項】 不要把大便性狀稍有改變都當(dāng)作消化不良,不宜對消化不良濫用藥物,一般消化不良都可以通過調(diào)整奶量、哺喂方式等方法處理?!竟ぞ吲c材料】奶具消毒鍋、清潔奶瓶刷、奶瓶、奶嘴等。,●鵝口瘡預(yù)防與護理,【相關(guān)知識】1.消化不良的臨床表現(xiàn)■新生兒大便次數(shù)增多,變稀或呈水
15、樣便,或者大便中含有奶瓣。2.消化不良的病因■由于新生兒胃腸道發(fā)育不夠成熟,消化能力差,免疫功能低,與此同時,新生兒生長發(fā)育迅速,食量增加快,營養(yǎng)需求高,胃腸道負擔(dān)很重,因此容易發(fā)生消化不良。■新生兒喂養(yǎng)不當(dāng)容易發(fā)生消化不良,如人工喂養(yǎng)中,奶量增加太多或者突然從母乳喂養(yǎng)改為人工喂養(yǎng),外環(huán)境過熱、過冷都可能引起腸道功能紊亂而至消化不良。■對牛奶過敏所致。,●鵝口瘡預(yù)防與護理,3.消化不良的防治■根本措施是預(yù)防。提倡并促成母乳喂養(yǎng)
16、,母乳易于吸收,不易造成消化不良?!鰷p少奶量或調(diào)稀配方奶,以減輕消化道負擔(dān)。但不宜長時間稀釋奶,以免發(fā)生營養(yǎng)不良。,●鵝口瘡預(yù)防與護理,注:母乳喂養(yǎng)的寶寶偶爾出現(xiàn)一次消化不良不要過于擔(dān)心,有可能和媽媽吃的東西有關(guān),比如媽媽吃的油大了,寶寶就可能有點拉肚子,媽媽吃的蛋白質(zhì)太多了,寶寶有可能會拉一些奶瓣,不要看到奶瓣或者大便性狀稍有改變就大驚小怪,更不要隨便給寶寶吃一些調(diào)節(jié)腸胃功能的制劑,調(diào)的好便罷,調(diào)不好有可能造成寶寶腸胃功能紊亂。,●
17、鵝口瘡預(yù)防與護理,人工喂養(yǎng)的寶寶要嚴重注意奶嘴孔的大小,否則寶寶很容易就吃多了,長期下去,寶寶營養(yǎng)過剩變成大胖子才發(fā)愁呢!有的時候?qū)殞毜拇蟊憧此撇惶?,但是不發(fā)燒、精神狀態(tài)好的話就問題不大,要是長期看著不太正常,但寶寶體重卻正常增長,精神狀態(tài)也很好,那也不用過于擔(dān)心。母乳喂養(yǎng)最適合寶寶,●臍炎的預(yù)防與護理,,●臍炎的預(yù)防與護理,【總操作程序】 主要注意三方面:臍帶脫落前的護理、臍帶脫落前
18、的處理、臍帶脫落后的處理,●臍炎的預(yù)防與護理,1.臍帶脫落前的護理■臍帶結(jié)扎后的臍帶殘端,一般需要經(jīng)過3—7天才能脫落,因此在此階段應(yīng)該保持臍帶部位的干燥和清潔。避免沾染尿液或者洗澡水弄濕臍部。,●臍炎的預(yù)防與護理,2.臍帶脫落前的處理■每天使用蘸有75%酒精的消毒棉棒清潔臍部,此時臍帶尚未脫落,時而滲出水份或血液,需清潔干凈?!銮鍧嵞毑康姆椒ㄊ牵好刻煜丛韬蟛粮缮眢w,包括臍周,一手將臍帶輕輕提起,一手用消毒酒精棉棒從臍帶根部從內(nèi)向
19、外呈螺旋狀向四周擦拭。,●臍炎的預(yù)防與護理,3.臍帶脫落后的處理■臍帶脫落后臍帶根部仍可以有少量粘性分泌物,或者局部有些濕潤??捎?5%酒精消毒棉棒繼續(xù)清潔臍部?!銮鍧嵞毑康姆椒ㄍ埃鍧嵑髴?yīng)該使局部晾干。■特別注意清潔已經(jīng)呈干痂狀的臍帶底部,防止該部位存有膿性分泌物,未擦干凈可能引起感染。,●臍炎的預(yù)防與護理,【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】在無其他感染因素的條件下,不發(fā)生臍炎。 【注意事項】■
20、在做臍部護理時,使用酒精消毒棉棒擦拭時,要從內(nèi)向外擦,不要從外向內(nèi)擦,以避免將皮膚上的細菌帶人臍帶根部。■臍部護理的關(guān)鍵之一是保持臍部的干燥,洗澡時要防止洗澡水沾濕局部,新生兒尿時防止尿液沾染局部,特別是男孩子,要注意防止尿到肚臍上,●臍炎的預(yù)防與護理,如果發(fā)現(xiàn)臍帶根部有膿性分泌物,有臭味或者臍帶周圍皮膚紅腫,說明臍帶有感染,應(yīng)該及時提醒產(chǎn)婦帶寶寶到醫(yī)院就診?!鍪褂眉埬蜓潙?yīng)該注意邊緣不要蓋在臍帶上,以免弄濕臍帶?!瞿毑刻幚聿灰耸褂?/p>
21、消毒藥粉,不宜使用龍膽紫?!瞿殠撀浜?,在臍輪有時可見一粉紅色圓形小肉芽。如果肉芽腫發(fā),應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。,●臍炎的預(yù)防與護理,【工具與材料】 75%酒精、消毒棉棒、清潔的干毛巾。【相關(guān)知識】 1.臍炎的臨床表現(xiàn):■臍帶周圍皮膚紅腫或者發(fā)硬,膿性分泌物增多,伴有臭味。輕者新生兒可以沒有全身癥狀,重者新生兒可以伴有發(fā)燒、食欲不佳、精神
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