護(hù)送一般患者檢查的注意事項

1、護(hù)送一般患者檢查的注意事項,康復(fù)科 王曉娟,檢查前的必要解釋用通俗易懂的語言向患者介紹檢查的目的及安全性、檢查中的一些具體情況和體驗(yàn)、如何配合檢查，讓他們有一定的思想準(zhǔn)備。,外出前正確評估病情對于必須外出檢查的病人，首先護(hù)士必須與醫(yī)生一起評估患者病情評估內(nèi)容包括病人的意識狀態(tài)、瞳孔、生命體征、用藥情況、呼吸節(jié)律、血氧飽和度、氣道是否通暢、有無影響呼吸的潛在危險因素、途中可能出現(xiàn)的潛在性安全隱患、醫(yī)生是否必須同

2、行得等。,如果病人生命體征不穩(wěn)定，而又必須進(jìn)行診斷檢查或治療時，醫(yī)生必須向病人或家屬告知外出檢查過程中可能出現(xiàn)的病情變化及所存在的風(fēng)險，待患者或家屬簽字同意后，醫(yī)生、護(hù)士才共同陪同運(yùn)轉(zhuǎn)病人外出檢查。,轉(zhuǎn)運(yùn)前的預(yù)處理根據(jù)病人病情，給予合適的運(yùn)送工具（輪椅、平車等）。保持呼吸道通暢。保持靜脈通路通暢（危重病人）。顱內(nèi)高壓病人檢查前按醫(yī)囑使用脫水劑，盡量去除增加顱內(nèi)壓的因素，同時觀察病人雙側(cè)瞳孔大小、是否對稱、對光反射情況。,有引流

3、管和尿管者，檢查各管道連接是否緊密，引流液滿者放空引流袋，并給予夾閉和妥善固定，尤其胸腔閉式引流者搬運(yùn)前應(yīng)暫夾閉胸腔引流管，防止引流液逆流對頸椎骨折的病人，使用頸托正確固定，保持頸部過伸位對下肢及骨盆骨折的病人，應(yīng)患肢固定，觀察固定器材是否松動。,有精神癥狀、煩躁的病人，檢查前按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑，控制煩躁，妥善約束。在轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)確?；颊叩漠惓；?yàn)結(jié)果已得到處理。記錄外出前病人的意識、瞳孔、生命體征、采取的護(hù)理措施等，以便與外出過程中

4、的病情變化進(jìn)行對照。,禁止轉(zhuǎn)運(yùn)的指征心跳、呼吸停止有緊急插管指征，但未插管血液流動學(xué)極其不穩(wěn)定，未插管,轉(zhuǎn)運(yùn)病人的注意事項保持呼吸道通暢，建立氣道管理規(guī)范，定時進(jìn)行氣道清理、人工氣道調(diào)整，防止氣管導(dǎo)管、呼吸機(jī)導(dǎo)管脫落。給氧，保證氧合。呼吸淺慢者，即給予簡易呼吸氣囊輔助呼吸，并接上氧氣，必要時終止檢查，盡快返回病房。,各管道護(hù)理：運(yùn)送病情危重的病人，要保持靜脈輸液通暢，以便搶救用藥。根據(jù)醫(yī)囑隨時調(diào)整藥物劑量和輸液速度。

5、 病人的引流管應(yīng)妥善固定，安全放置，管道長短適宜，防止因病人煩躁及體位變化發(fā)生脫落，防止管道扭曲、受壓、堵塞、漏液。 如有胸腔閉式引流管，最好夾閉引流管，防止發(fā)生氣胸。,安全合適的體位：取平臥位，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸，有腦脊液耳漏者頭偏向患側(cè)，有頸椎損傷的病人帶頸托固定，煩躁的病人應(yīng)給予適當(dāng)?shù)募s束，并拉上床檔。盡可能避免劇烈的震蕩，保持頭在前，上下坡時保持頭高位。醫(yī)生、護(hù)士站在病人的頭側(cè)，一手扶床，以便觀察病

6、情，護(hù)理員站在對側(cè)雙手扶床，推床時防止過快、過猛。,與檢查科室的配合       護(hù)送人員將病人運(yùn)送到相關(guān)檢查科室后，與檢查科室的醫(yī)護(hù)人員共同安置病人，包括安置和擺放檢查體位、固定管道、吸氧等，并簡要將轉(zhuǎn)運(yùn)途中的病情、生命體征、用藥情況、特殊治療措施、病人的心理狀態(tài)等做溝通介紹，接收檢查科室的醫(yī)護(hù)人員了解情況后，按要求進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療。,安全檢查 

7、;       檢查過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化,保持呼吸道的通暢,妥善固定引流管防止發(fā)生脫落及扭曲。如果有使用簡易呼吸器的病人，應(yīng)由醫(yī)生和護(hù)士在旁操作，一旦出現(xiàn)緊急事件，應(yīng)立即停止檢查進(jìn)行緊急處理。醫(yī)護(hù)患密切配合，保證檢查的順利進(jìn)行。,返回病房        檢查完畢后回到病房與主管護(hù)士進(jìn)行交接班，安撫病人