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文檔簡(jiǎn)介
1、,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,株洲市二醫(yī)院 陳雅利,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,護(hù)士人際關(guān)系的種類。護(hù)理工作中人際關(guān)系及其處理 護(hù)患關(guān)系的處理護(hù)患溝通的原則與技巧醫(yī)護(hù)關(guān)系的處理,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,一、護(hù)士人際關(guān)系的種類 1、護(hù)士與領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系 2、護(hù)士與醫(yī)生的關(guān)系 3、護(hù)士與護(hù)士的關(guān)系 4、護(hù)士與患者的關(guān)系 5、護(hù)士與患者家屬的關(guān)系 6、護(hù)士與醫(yī)技關(guān)系 7、護(hù)
2、士與后勤關(guān)系,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,一、護(hù)士人際關(guān)系的種類 1、護(hù)士與領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系 護(hù)士與領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系應(yīng)該是服從與尊重的關(guān)系。首先護(hù)士應(yīng)服從管理、尊重領(lǐng)導(dǎo),積極參加領(lǐng)導(dǎo)倡導(dǎo)、組織的各種政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),接受醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,不斷提高工作責(zé)任心和敬業(yè)精神,提高慎獨(dú)意識(shí)。因?yàn)樽o(hù)士是治療、護(hù)理工作的直接執(zhí)行者,其工作質(zhì)量的好與否、服務(wù)態(tài)度的優(yōu)與劣,直接代表著醫(yī)院的質(zhì)量和信譽(yù)。為此,護(hù)士必須服從領(lǐng)導(dǎo),配合領(lǐng)導(dǎo)工作
3、,為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院工作計(jì)劃貢獻(xiàn)力量。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,一、護(hù)士人際關(guān)系的種類。 2、護(hù)士與醫(yī)生的關(guān)系 護(hù)士與醫(yī)生的關(guān)系是相互依從、相互監(jiān) 督、相互尊重、相互理解、分工合作的關(guān)系。醫(yī)療工作是一項(xiàng)集體性的事業(yè),任何一個(gè)部門或個(gè)人都不能依靠其自身的力量完成,醫(yī)生工作需要護(hù)士的協(xié)助,護(hù)士工作需要醫(yī)生的確定。在整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)中,只有協(xié)調(diào)好醫(yī)護(hù)間關(guān)系,一切醫(yī)療工作才能得以順利進(jìn)行。如發(fā)生差錯(cuò)事故時(shí)不要互相推倭、說風(fēng)涼話、看笑話,應(yīng)各
4、負(fù)其責(zé),實(shí)事求是,一切以病人為中心,以醫(yī)院的大局為重,齊心協(xié)力為病人服好務(wù),創(chuàng)建一個(gè)和諧融洽的護(hù)醫(yī)氛圍。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,一、護(hù)士人際關(guān)系的種類3、護(hù)士與護(hù)士的關(guān)系 護(hù)士與護(hù)士的關(guān)系是團(tuán)結(jié)協(xié)作的關(guān)系。正確執(zhí)行醫(yī)囑是護(hù)士的職責(zé)。準(zhǔn)確及時(shí)完成一項(xiàng)治療工作,除了需要護(hù)士自身的業(yè)務(wù)知識(shí)、技術(shù)過硬外,還需要同事之間的配合。護(hù)士與護(hù)士之間同樣需要尊重、支持,青年護(hù)士應(yīng)尊重老年護(hù)士,虛心向老年護(hù)士學(xué)習(xí)熟練的操作技術(shù)、豐富的工作經(jīng)驗(yàn)
5、等,老年護(hù)士在工作和生活中多多幫助年輕護(hù)士,齊心協(xié)力共同搞好本科室的工作,更高效的服務(wù)于病人。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,一、護(hù)士人際關(guān)系的種類4、護(hù)士與患者的關(guān)系 護(hù)士與患者的關(guān)系應(yīng)該是相互信任與依賴的關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系作為社會(huì)敏感而特定的人際關(guān)系,對(duì)構(gòu)建和諧社會(huì)有著重大影響,對(duì)患者戰(zhàn)勝疾病至關(guān)重要。在醫(yī)院中,護(hù)士與患者的接觸最密切,所以護(hù)士與患者的關(guān)系也最密切。這就要求護(hù)士工作做到對(duì)病人一視同仁,無論城鄉(xiāng)、哪個(gè)民族、職位高低,
6、凡是病人,都要為他們排憂解難,使他們對(duì)護(hù)士產(chǎn)生真正的信任與依賴,這對(duì)促進(jìn)患者恢復(fù)健康、減少摩擦十分重要。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,一、護(hù)士人際關(guān)系的種類5、護(hù)士與患者家屬的關(guān)系 護(hù)士與患者家屬的關(guān)系應(yīng)該是協(xié)同作戰(zhàn)的關(guān)系。由于親人患病,家屬心理負(fù)擔(dān)較重,心情比較復(fù)雜,性情比較煩躁,他們對(duì)醫(yī)護(hù)人員寄予很高的期望,希望醫(yī)生能盡快治愈疾病,希望護(hù)士能給予更多的關(guān)心與照顧,需要得到更多的健康保健知識(shí),了解患者生病的原因等等。為此,護(hù)士在
7、做好治療護(hù)理的同時(shí),還要注意盡量滿足患者家屬的需求,這對(duì)提高滿意度、提高醫(yī)院聲譽(yù)有著極其重要的意義。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,二、 護(hù)理工作中人際關(guān)系 6、護(hù)技關(guān)系 醫(yī)技科室是醫(yī)院的輔助科室,在患者的明確診斷上起著重要的作用,因此醫(yī)技人員應(yīng)盡職盡責(zé),運(yùn)用豐富的知識(shí)為臨床診斷提供準(zhǔn)確的參考報(bào)告,護(hù)士與醫(yī)技人員都應(yīng)本著患者的利益至上的原則,互相理解,互相尊重共同為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,二、 護(hù)理工作中人際關(guān)
8、系 7、 護(hù)勤關(guān)系 后勤部門是醫(yī)院的保障系統(tǒng),對(duì)前勤工作的順利開展起著堅(jiān)強(qiáng)的后盾作用。因此護(hù)理人員要尊重后勤人員的勞動(dòng),友善共處;后勤人員也應(yīng)對(duì)護(hù)理人員交代的工作,盡職盡責(zé),不要敷衍了事,共同努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,三、護(hù)患關(guān)系處理技巧 1、嚴(yán)格按醫(yī)療規(guī)范 2、遵守法律法規(guī) 3、關(guān)心患者 4、平等、不卑不亢,懂得保護(hù)自己 5、做好護(hù)患溝通,,護(hù)士人際關(guān)系的處理
9、,四、護(hù)患關(guān)系的處理 近年來,護(hù)患關(guān)系處于緊張狀態(tài),護(hù)患糾紛日益增多,造成此現(xiàn)象的原因甚多,作為與患者日常打交道的護(hù)理人員,站在醫(yī)療糾紛的前沿,我們的護(hù)理行為、言談舉止和個(gè)人修養(yǎng),已經(jīng)成為醫(yī)療糾紛發(fā)生的重要影響因素之一。護(hù)患關(guān)系是一種以服務(wù)對(duì)象為中心的多方位的人際關(guān)系,護(hù)患關(guān)系要達(dá)到雙方對(duì)健康知識(shí)產(chǎn)生共識(shí),就必須有雙方的互動(dòng),而這樣的互動(dòng),就是護(hù)患溝通。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,五、護(hù)患溝通的概念護(hù)患溝通,主要是指護(hù)士與病
10、人及其親屬之間的溝通。護(hù)患溝通是醫(yī)患溝通的重要分支之一,也是醫(yī)患溝通的重要內(nèi)容之一。護(hù)患溝通是護(hù)士人際溝通的主要內(nèi)容,是建立良好護(hù)患關(guān)系,圓滿完成護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié)。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,六、護(hù)患溝通的重要性 實(shí)施生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的需要 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理觀認(rèn)為,在對(duì)病人進(jìn)行治療和護(hù)理的過程中,不能用傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)把人當(dāng)作單純的自然人,而應(yīng)研究人的精神世界,在懂得人、理解人的基礎(chǔ)上進(jìn)行治療和護(hù)理,從而達(dá)到生理、心理
11、和外在環(huán)境的平衡。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,六、護(hù)患溝通的重要性推進(jìn)整體護(hù)理模式的需要 整體護(hù)理是以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以病人為中心,以護(hù)理程序?yàn)榉椒?,?duì)病人進(jìn)行全方位的護(hù)理。傳統(tǒng)的護(hù)理技術(shù)服務(wù)已不能滿足病人的需要,他們希望得到更高層次的服務(wù),即健康促進(jìn)的需要。而護(hù)理程序的第一個(gè)步驟是護(hù)理評(píng)估。評(píng)估首先要收集資料,收集資料有很多方法,與病人溝通是主要方法。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,六、護(hù)患溝通的重要性護(hù)理人文關(guān)懷的需要
12、 現(xiàn)代護(hù)理以人為本,人文關(guān)懷在護(hù)理中的體現(xiàn),是護(hù)理人員以人道主義的精神對(duì)病人的生命與健康、權(quán)利與需求、人格與尊嚴(yán)的真誠關(guān)心與關(guān)注。人文關(guān)懷是護(hù)患溝通的重要思想基礎(chǔ),護(hù)患溝通是人文關(guān)懷在臨床護(hù)理中的具體應(yīng)用。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,六、護(hù)患溝通的重要性開展常規(guī)護(hù)理工作的需要 護(hù)士在實(shí)現(xiàn)從病人入院評(píng)估、確立診斷、制定計(jì)劃、組織實(shí)施、效果評(píng)價(jià)的護(hù)理行為中需要得到病人的支持。無論執(zhí)行任何技術(shù)操作,溝通在護(hù)理過程中都是不可缺少的要素。
13、所以,在護(hù)理人員與病人互動(dòng)關(guān)系中所發(fā)生的任何事件,如傾聽家屬的抱怨、給予病人護(hù)理指導(dǎo)、衛(wèi)生宣教、進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)等均包含溝通的成份。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,六、護(hù)患溝通的重要性融洽護(hù)患關(guān)系的需要 護(hù)患關(guān)系是病人與護(hù)士在護(hù)理過程中形成和建立起來的人際關(guān)系,它直接影響著病人的心理變化,與病人的康復(fù)有著密切的聯(lián)系。護(hù)患溝通是處理護(hù)患之間人際關(guān)系的主要內(nèi)容,沒有護(hù)患溝通,就不能建立良好的護(hù)患關(guān)系,良好的護(hù)患溝通能夠縮短護(hù)患間的心理差距,
14、最終達(dá)到心靈溝通,使護(hù)患間多了一份真誠,少了一點(diǎn)猜疑。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,六、護(hù)患溝通的重要性妥善處理護(hù)患矛盾的需要 在醫(yī)院這個(gè)特殊環(huán)境下,護(hù)士、醫(yī)生、 病人相依共存,彼此的交流緊密不可分。尤其是護(hù)士,接觸病人最早,也最多,其一言一行都深深被病人關(guān)注。病人可以從護(hù)士說話的內(nèi)容、表情等方面產(chǎn)生喜悅或厭惡、滿意或恐懼等不同的體驗(yàn);護(hù)士親切誠懇的語言可以為治療創(chuàng)造先決條件,而簡(jiǎn)單不慎的語言刺激,比其它感官刺激更為強(qiáng)烈。相當(dāng)一部
15、分的護(hù)理糾紛,不是護(hù)理技術(shù)服務(wù)的原因引起的,而是護(hù)患之間溝通不暢或是交流質(zhì)量不高造成的。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,七、護(hù)患溝通的障礙(一) 護(hù)理人員方面 1.對(duì)護(hù)患溝通的重要性認(rèn)識(shí)不足 護(hù)士?jī)H將目光停留在病人的病情上,而缺乏關(guān)注病人的社會(huì)心理變化,使溝通停留在淺層次上,無法進(jìn)一步溝通。在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),少數(shù)護(hù)理人員認(rèn)為沒有必要向病人進(jìn)行解釋,溝通的意識(shí)不強(qiáng),缺乏溝通的主動(dòng)性和自覺性,導(dǎo)致不愿溝通或很勉強(qiáng)進(jìn)行溝通。護(hù)士
16、在平日的工作中僅滿足于打針服藥等技術(shù)性操作,不愿意真正關(guān)心病人,從不與病人進(jìn)行交流或交流極少。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,七、護(hù)患溝通的障礙 (一) 護(hù)理人員方面2.護(hù)士對(duì)病人的態(tài)度不良 不能擺正與病人的平等關(guān)系,往往采用命令式語言。護(hù)士在工作中因?yàn)榧彝ド畈豁樞模陨砬榫w不良,言語上冷淡病人,甚至訓(xùn)斥病人使之望而生畏,從而阻斷了溝通。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,七、護(hù)患溝通的障礙(一) 護(hù)理人員方面3.缺乏必要的溝通技巧
17、 與病人交流時(shí)東張西望,甚至打斷病人說話,或在病人傷心時(shí)無動(dòng)于衷,護(hù)士缺乏良好的溝通技巧使護(hù)患交流不暢甚至停止交流。不能把護(hù)患溝通融入日常護(hù)理操作過程中,致使溝通與日常護(hù)理相分離,甚至在病人病重或疼痛不安時(shí),難以接受外來信息的情況下,不合時(shí)宜地進(jìn)行說教。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,七、護(hù)患溝通的障礙(一) 護(hù)理人員方面4.溝通語言不當(dāng) 由于病人與護(hù)士之間存在專業(yè)知識(shí)的差異,溝通時(shí)如果較多地使用專業(yè)語匯、地方方言和帶有歧義
18、的語言,容易使病人感到茫然,產(chǎn)生一些文字概念的理解誤區(qū)。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,七、護(hù)患溝通的障礙(一) 護(hù)理人員方面5.知識(shí)面不夠?qū)?當(dāng)病人對(duì)病情、治療等感到害怕或焦慮時(shí),不能得心應(yīng)手地運(yùn)用所學(xué)知識(shí)為病人解惑釋疑,做好心理疏導(dǎo)和健康教育工作。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,七、護(hù)患溝通的障礙(一) 護(hù)理人員方面6.消極的溝通方式 消極的溝通方式在護(hù)理實(shí)施中仍占有一定比例,有的護(hù)理人員對(duì)疑慮過重、愛嘮叨的病人采取反感
19、的態(tài)度,有的怕發(fā)生沖突而采取不與病人溝通的消極態(tài)度。溝通過程中出現(xiàn)緊急狀況時(shí)的應(yīng)急能力弱,少數(shù)護(hù)理人員對(duì)病人及家屬提出的不合理需求采取不予理睬的態(tài)度,這是一種消極的行為,不利于溝通。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,七、護(hù)患溝通的障礙 (二) 病人方面 1.對(duì)護(hù)士缺乏信任感 有的病人片面理解醫(yī)生與護(hù)士的工作,認(rèn)為醫(yī)生才能治病,護(hù)士可有可無,缺乏對(duì)護(hù)士的信任,往往只愿意與醫(yī)生而不愿意與護(hù)士進(jìn)行溝通,對(duì)護(hù)士表達(dá)的信息不感興趣,故
20、不愿意多交流和傾吐心聲。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,七、護(hù)患溝通的障礙(二) 病人方面2.對(duì)護(hù)士期望過高 由于病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)缺乏,對(duì)治療的期望值過高,又從心理上過于依賴護(hù)士,因而當(dāng)現(xiàn)實(shí)滿足不了過高的期望時(shí),容易產(chǎn)生失望悲觀情緒并發(fā)泄于護(hù)士,從而使溝通停止,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,七、護(hù)患溝通的障礙(二) 病人方面3.軀體疾病影響護(hù)患溝通 有的病人由于病情或聽覺、視覺障礙等而不能接受或提供信息,造成溝通困難。如失語
21、的病人缺乏交流所必須的語言,而使溝通困難;病人由于疼痛等軀體不適不愿溝通等。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,七、護(hù)患溝通的障礙(二) 病人方面4.情緒不穩(wěn)定影響護(hù)患溝通 病人因?yàn)椴∏榧皩?duì)周圍環(huán)境不熟悉等,表現(xiàn)為沮喪、悲觀、失望、抑郁或激動(dòng)、敏感、易激惹等,轉(zhuǎn)而發(fā)泄出來表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定,溝通的意愿不強(qiáng)烈,溝通的行為也處于抑制或混亂狀態(tài),溝通過程中容易出現(xiàn)偏差。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,八、護(hù)患溝通的原則與技巧 護(hù)士只有尊重
22、病人,取得病人的好感,同情和理解病人,才能引導(dǎo)病人說話。病人說了話,就有了心理護(hù)理的依據(jù),才可以對(duì)癥進(jìn)行心理護(hù)理,才能達(dá)到真正意義上的整體護(hù)理 。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,八、護(hù)患溝通的原則與技巧 此外,對(duì)談話內(nèi)容感興趣,也是使談話成為可能的前提。特別是在引導(dǎo)那些沉默寡言的病人說話時(shí),一方面要有意找出病人感興趣的話題,另一方面在談話中,對(duì)任何話題都要表示出相當(dāng)?shù)呐d趣。但也要注意,和病人閑聊,對(duì)病人熱情過度,則會(huì)產(chǎn)生相反的效果。,
23、,護(hù)士人際關(guān)系的處理,八、護(hù)患溝通的原則 1.讓病人主動(dòng)表達(dá) 在整個(gè)會(huì)談中,護(hù)理人員應(yīng)盡量鼓勵(lì)病人自行選擇話題來談,傾聽且引導(dǎo)病人訴說,切勿打斷。借此提升病人的自尊,增強(qiáng)其自我價(jià)值感。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,八、護(hù)患溝通的原則 2.少用說理的方式 在整個(gè)交談中,護(hù)理人員最容易出的偏差是試圖用說理來說服病人,或想就此糾正他的想法,反而阻礙了病人的吐露。應(yīng)盡量鼓勵(lì)其說出自己的感覺與想
24、法,護(hù)理人員可由此獲得更多的資料。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,八、護(hù)患溝通的原則 3.采用開放式的交流 護(hù)理人員在詢問病人時(shí),少用封閉式問句,如:“是”或“不是”的問法,而應(yīng)使用開放式問句,如:“你認(rèn)為呢?”以收集更詳實(shí)、廣泛的資料?;?dòng)中,給予立即反饋,以鼓勵(lì)病人更多的表白。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,八、護(hù)患溝通的原則 4.把握語言環(huán)境 語言環(huán)境的構(gòu)成,一是主觀因素,它包括使用語言者的身
25、份、思想、職業(yè)修養(yǎng)、性格、心情、處境;二是受語言的時(shí)間、地點(diǎn)、場(chǎng)合、對(duì)象等客觀因素的制約。掌握這些主、客觀因素,是成功溝通的基本要素。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,八、護(hù)患溝通的原則 5.了解溝通對(duì)象 護(hù)患溝通效果受病人身份、文化、職業(yè)、思想、性格、心情、處境等因素的影響。護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人知識(shí)水平、理解能力、性格特征、心情處境、以及不同時(shí)間、場(chǎng)合的具體情況,選擇病人易于接受的語言形式和內(nèi)容進(jìn)行交流溝通。,,護(hù)士人際
26、關(guān)系的處理,八、護(hù)患溝通的原則 6.綜合運(yùn)用語言和非語言交流 俗話說“良言一句三冬暖,惡語傷人六月寒”,充分說明了語言藝術(shù)的魅力和作用。應(yīng)以高雅脫俗的言談、誠摯溫馨的笑容、親切謙遜的態(tài)度、莊重穩(wěn)健的舉止并舉,構(gòu)成護(hù)理語言、非語言交流系統(tǒng)。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,八、護(hù)患溝通的原則 7.信任和尊重病人 信任是護(hù)患關(guān)系的重要內(nèi)容也是病人授權(quán)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理工作的先決條件,更是護(hù)患溝通的前提。充實(shí)的專業(yè)知
27、識(shí)是獲得信任的關(guān)鍵。尊重病人和家屬的人格,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),護(hù)士守時(shí)、說話通情達(dá)理、隨叫隨到,認(rèn)真負(fù)責(zé)等給病人以一貫的感覺,加深其對(duì)護(hù)士的信任印象。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,九、護(hù)患溝通的技巧 (一)言語溝通技巧 1.啟發(fā)病人主動(dòng)談話,鼓勵(lì)自我暴露 臨床調(diào)查證明,護(hù)士對(duì)病人是否有同情心,是病人是否愿意和護(hù)士談話的關(guān)鍵。對(duì)于病人來說,他認(rèn)為自己的病痛很突出;而對(duì)于護(hù)士來說,病人有病痛是正常的事。如果護(hù)士的情感沒有
28、“移入”病人,就會(huì)缺乏對(duì)病人的同情心。 如果病人感到護(hù)士缺乏同情心,他就不能主動(dòng)和護(hù)士交談。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,九、護(hù)患溝通的技巧 (一)言語溝通技巧 2.掌握使用開放式談話,避免使用封閉式談話 如果有一病人告訴護(hù)士說:“我頭痛。”護(hù)士回答:“吃片‘去痛片’吧。”這樣,就頭痛問題的談話,則無法繼續(xù)了。這種談話就是“封閉式”的談話。如果護(hù)士這樣說:“哦,怎么痛法,什么時(shí)候開始的?”或問:“痛得很厲害嗎?”
29、這樣病人談話就不會(huì)終止,護(hù)士可以從病人的回答中繼續(xù)提問,這種談話就是“開放式”的談話。如有一位第二天將接受肺葉切除術(shù)的病人對(duì)護(hù)士說:“我有點(diǎn)害怕?!弊o(hù)士答:“你不用害怕?!闭勗捑瓦@樣中止了。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,九、護(hù)患溝通的技巧 (一)言語溝通技巧 3.溝通中重視反饋信息,善于利用反饋的信息 病人和護(hù)士談話時(shí),護(hù)士對(duì)所理解的內(nèi)容及時(shí)反饋給病人,例如,適時(shí)地答:“嗯”“對(duì)”,或用點(diǎn)頭的方式表示贊同,這樣表示護(hù)士
30、在仔細(xì)聽,也聽懂了,已理解了病人的情感。同樣,護(hù)士向病人說話時(shí),可采用目光接觸、簡(jiǎn)單發(fā)問等方式探測(cè)病人是否有興趣聽,聽懂沒有等,以決定是否繼續(xù)談下去和如何談下去。這樣能使談話雙方始終融洽,不致陷入僵局。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,九、護(hù)患溝通的技巧(一)言語溝通技巧 4.掌握傾聽的技巧,了解病人的想法 與病人交談時(shí),如果聽者心不在焉地似聽非聽,或者隨便中斷病人的談話或隨意插話都是不禮貌的。在與病人交談過程中,應(yīng)集中注意力,全神
31、貫注地傾聽對(duì)方所談內(nèi)容,甚至要聽出談話的弦外之音,即聽到病人的生理、認(rèn)識(shí)和情感的反應(yīng)。特別是老年病人由于生理的變化,往往敘述問題較慢,有時(shí)出現(xiàn)嘮嘮叨叨,有時(shí)甚至很難聽懂病人講話的內(nèi)容,此時(shí)傾聽?wèi)?yīng)有足夠的耐心,做到專心致志,抓住主要內(nèi)容,邊聽邊思考邊整理分析,這樣溝通效果會(huì)更好。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,九、護(hù)患溝通的技巧(一)言語溝通技巧 5.了解沉默的含義,處理好談話中的沉默藝術(shù),,護(hù)士人際關(guān)系的處理,九、護(hù)患溝通的技巧(一)言語
32、溝通技巧6.不使用傷害性語言,避免對(duì)病人的不良心理刺激,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,九、護(hù)患溝通的技巧(一)言語溝通技巧 7.善于使用美好語言,發(fā)揮語言的積極作用。在臨床護(hù)理實(shí)踐中,護(hù)士應(yīng)當(dāng)熟練運(yùn)用的語言主要有如下幾種:禮貌性語言安慰性語言 勸說性語言 積極的暗示性語言 指令性語言,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,十、醫(yī)護(hù)關(guān)系的處理 目前醫(yī)護(hù)關(guān)系現(xiàn)狀 不少醫(yī)院在醫(yī)生和護(hù)士的待遇、晉升、休假方面榮譽(yù)方
33、面都明顯的不均衡,在重視程度方面更是明顯傾斜。主要原因: 1、首先護(hù)士在醫(yī)院處于弱勢(shì)地位的原因是整個(gè)社會(huì)對(duì)護(hù)士角色的認(rèn)識(shí)偏差。 2、護(hù)士自身素質(zhì)的低下也是不容忽視的事實(shí)。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,十、醫(yī)護(hù)關(guān)系的處理 1.把握各自的位置和角色。 醫(yī)生和護(hù)士雖然工作的對(duì)象、目的相同但工作的側(cè)重面和使用的技術(shù)手段不盡相同。醫(yī)生主要的責(zé)任是做
34、出正確的診斷和采取恰當(dāng)?shù)闹委熓侄?。護(hù)士的責(zé)任是能動(dòng)地執(zhí)行醫(yī)囑、搞好軀體和精神護(hù)理向病人解釋醫(yī)囑的內(nèi)容取得病人的理解和合作。不盲目的執(zhí)行醫(yī)囑如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤能主動(dòng)地向醫(yī)生提出意見和建議協(xié)助醫(yī)生修改、調(diào)整不恰當(dāng)?shù)尼t(yī)囑。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,十、醫(yī)護(hù)關(guān)系的處理 2.真誠合作、互相配合。 醫(yī)生和護(hù)士在醫(yī)院為病人服務(wù)時(shí)只有分工不同沒有高低之分。醫(yī)生的正確診斷與護(hù)士的優(yōu)質(zhì)護(hù)理相配合是取得最
35、佳醫(yī)療效果的保證。醫(yī)護(hù)雙方的關(guān)系是相互尊重、相互支持、真誠合作、不發(fā)號(hào)施令與機(jī)械執(zhí)行的關(guān)系。該合作的實(shí)現(xiàn),還是在于醫(yī)生和護(hù)士雙方面的磨合,相互理解,少抱怨和指責(zé),在工作中真誠合作,共同為醫(yī)療安全負(fù)責(zé)。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,十、醫(yī)護(hù)關(guān)系的處理 3.關(guān)心體貼、互相理解。 醫(yī)護(hù)雙方要充分認(rèn)識(shí)對(duì)方的作用,承認(rèn)對(duì)方的獨(dú)立性和重要性,支持對(duì)方工作,護(hù)士要尊重醫(yī)生,主動(dòng)協(xié)助醫(yī)生,對(duì)醫(yī)療工作提出合理的意
36、見,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑。醫(yī)生也要理解護(hù)理人員的辛勤勞動(dòng),尊重護(hù)理人員,重視護(hù)理人員提供的病人情況,及時(shí)修正治療方案。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,十、醫(yī)護(hù)關(guān)系的處理 4.互相監(jiān)督、建立友誼。 任何一種醫(yī)院差錯(cuò)都可能給病人帶來痛苦和災(zāi)難,因此醫(yī)護(hù)之間應(yīng)該監(jiān)督對(duì)方的醫(yī)療行為,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和預(yù)防,減少醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。一旦發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò),應(yīng)該不護(hù)短、不隱瞞、不包庇,要給予及時(shí)糾正,使之不鑄成大錯(cuò)。當(dāng)然必須與
37、人為善,不可幸災(zāi)樂禍,趁人之危打擊別人。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,護(hù)患溝通的案例啟示案例1:入院 一位高齡患者因腦出血昏迷收治入院。三位家人神色慌張地將其抬到護(hù)士站。當(dāng)班護(hù)士很不高興地說:“抬到病房去呀,難道你讓他來當(dāng)護(hù)士?!弊o(hù)士雖然不高興,但還是帶領(lǐng)家人將患者抬到了病房,并對(duì)患者家屬說:“這里不許抽煙,陪人不能睡病房里的空床……”此時(shí),一位家人突然喊到:“你是不是想把我們都折磨死?!?啟示:溝通要充分考慮當(dāng)時(shí)
38、的情境,在不同的情境里,你要學(xué)會(huì)扮演不同的角色。,護(hù)士人際關(guān)系的處理,,護(hù)患溝通的案例啟示案例2:發(fā)藥 李工程師因胃炎、高血壓住院。護(hù)士早上為他發(fā)藥。 “李工,早上好!昨天晚上睡得好嗎?今天感覺怎么樣?您現(xiàn)在應(yīng)該服藥了,我給您倒水。這是胃動(dòng)力藥,您感覺上腹部脹痛,胃動(dòng)力藥就是增加胃的蠕動(dòng)功能,減輕胃脹,所以要在用餐前30分鐘服用。” 李工服完藥問護(hù)士:“你落了一種藥吧,醫(yī)生說要服兩種?!?護(hù)士微笑著說:“噢,
39、你記得很清楚啊,是還有一種藥,專門治療高血壓,不過是每8小時(shí)服用一次,到時(shí)間我會(huì)送來的。一定記著半小時(shí)后進(jìn)餐,飯菜要清淡一些,這樣容易消化,您好好休息?!?啟示:護(hù)患之間始終存在著信息不對(duì)稱,要學(xué)會(huì)站在患者的角度考慮問題,在溝通中你要讓患者感覺到:你是在用心服務(wù),而不僅僅是為了完成工作任務(wù)。,,護(hù)士人際關(guān)系的處理,護(hù)患溝通的案例啟示案例3:催款 對(duì)于我們經(jīng)常碰到的欠費(fèi)催款,可能會(huì)有以下兩種情形: 護(hù)士甲:阿
40、婆啊,我都告訴你好幾次了,你欠款2000多元了,今天無論如何要讓你的家人把錢交了,否則我們就停止用藥了。 護(hù)士乙:阿婆啊,今天是不是感覺好多了?不要心急呀,再配合我們治一個(gè)療程,您就可以出院了。噢,對(duì)了,住院處通知我們說您需要再補(bǔ)交住院費(fèi),麻煩您通知家人過來交一下。等家人來了,我可以帶他去交的。 啟示:任何事物都有思想上的概念和層次之分,一個(gè)主題都有其往上與往下的層次,在溝通中要學(xué)會(huì)往上歸類和往下歸類。,,,,護(hù)士人際關(guān)
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