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文檔簡介
1、社 區(qū) 護(hù) 理復(fù) 習(xí),上海交通大學(xué)護(hù)理學(xué)院 張瑩,概 述,社區(qū)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)護(hù)理、健康的概念社區(qū)定義要素 社區(qū)特點(diǎn)社區(qū)功能社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)志性文件,定 義 要 素,有聚居的一群人有一定的地域有一定的生活設(shè)施居民間發(fā)生社會(huì)關(guān)系社會(huì)群體或機(jī)構(gòu),社區(qū)特點(diǎn),地域性 社區(qū)的重要條件,決定社區(qū)性質(zhì)和發(fā)展人口要素社區(qū)的主體:人口數(shù)量、質(zhì)量、構(gòu)成和分布反映人口關(guān)系和社區(qū)整體面貌同質(zhì)性社區(qū)的
2、凝聚力和歸屬感文化背景、行為背景和價(jià)值觀影響社會(huì)意識(shí)、行為規(guī)范、生活方式和文化氛圍逐步減弱,,生活服務(wù)設(shè)施社區(qū)人群生存的基本條件學(xué)校、醫(yī)療、娛樂、商業(yè)、交通管理機(jī)構(gòu)和制度社區(qū)秩序維持的基本保障居委會(huì)和派出所,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),4個(gè)特點(diǎn)對(duì)象廣泛涵蓋個(gè)體、家庭、群體和社區(qū)重點(diǎn):兒童、婦女、老年人、慢性病患者、精神障礙者和殘疾人內(nèi)容綜合預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育,,全程服務(wù)貫穿服務(wù)對(duì)象生命的各周期以及疾病
3、發(fā)生、發(fā)展全過程滿足需求可及性服務(wù)內(nèi)容、價(jià)格、時(shí)間和地點(diǎn),社區(qū)護(hù)理的功能社區(qū)護(hù)士的基本條件,以社區(qū)為中心的護(hù)理,社區(qū)護(hù)理評(píng)估的定義、意義和內(nèi)容社區(qū)評(píng)估理論框架或模式社區(qū)評(píng)估的方法社區(qū)護(hù)理診斷 區(qū)別社區(qū)護(hù)理評(píng)估與臨床護(hù)理評(píng)估,社區(qū)評(píng)估,是對(duì)整個(gè)社區(qū)有關(guān)物理、生態(tài)及社會(huì)性環(huán)境的綜合性評(píng)估,目的是要確定問題,確立護(hù)理需要的優(yōu)先次序,以擬定確定可行的護(hù)理計(jì)劃并定期評(píng)價(jià),以修改計(jì)劃。,將nursing process 的概念運(yùn)用在
4、社區(qū)護(hù)理上,社區(qū)健康評(píng)估的意義,了解社區(qū),社區(qū)的功能形態(tài),找出有利于或有害于社區(qū)健康的因素。確認(rèn)社區(qū)所有的文化差異、所具備的能力、社區(qū)關(guān)心的重點(diǎn)與社區(qū)對(duì)改善問題之動(dòng)機(jī)。,確認(rèn)社區(qū)之信念、價(jià)值觀的變遷,進(jìn)而擬定護(hù)理計(jì)劃確認(rèn)社區(qū)的健康需求,排定優(yōu)先順序,做出預(yù)算,分析,社區(qū)護(hù)理診斷,計(jì)劃,干預(yù),評(píng)價(jià),一級(jí)預(yù)防,二級(jí)預(yù)防,三級(jí)預(yù)防,,,,,,,,,,,壓力源,反應(yīng),,,社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理的概念框架,以社區(qū)為伙伴的概念框架將壓力源、壓力
5、所產(chǎn)生的反應(yīng)、護(hù)理措施、以及一、二、三級(jí)預(yù)防納入護(hù)理程序中。強(qiáng)調(diào)與個(gè)體互動(dòng),共同解決問題、滿足社區(qū)居民的需求。,社區(qū)評(píng)估的特點(diǎn),社區(qū)評(píng)估的重點(diǎn)是社區(qū)社區(qū)評(píng)估的步驟-資料的分析及與社區(qū)的合作社區(qū)評(píng)估的頻率社區(qū)評(píng)估的內(nèi)容-與健康有關(guān)的現(xiàn)存問題、趨勢(shì)、優(yōu)勢(shì)、潛在問題、危險(xiǎn)因素,還有住房、犯罪、社會(huì)隔離、收入水平等其他問題,以家庭為中心的護(hù)理,社區(qū)護(hù)士在家庭護(hù)理中的角色家庭護(hù)理相關(guān)理論運(yùn)用評(píng)估模式作家庭評(píng)估家庭定義家庭健康護(hù)理
6、定義及工作方式,定義,家庭由兩個(gè)或更多的人所組成,這群人具有血緣、婚姻、供養(yǎng)和情感和承諾的永久關(guān)系,同時(shí)這群人共同努力以達(dá)到生活的目標(biāo)與需要。,What is family health care nursing?,是以家庭為服務(wù)對(duì)象,以家庭理論為指導(dǎo)思想,以護(hù)理程序?yàn)楣ぷ鞣椒?,護(hù)士與家庭共同參與,確保家庭健康的一系列護(hù)理活動(dòng)家庭健康護(hù)理的工作方式Family nursing can be aimed at the family
7、as context, the family as a client, the family as a system, or the family as a component of society.,,,為什么要學(xué)習(xí)家庭護(hù)理家庭功能有哪些家庭的類型家庭訪視概念和服務(wù)對(duì)象種類和內(nèi)容如何確定訪視對(duì)象,以家庭為中心的護(hù)理,居家護(hù)理概念一般要求,以家庭為中心的護(hù)理,社區(qū)健康教育,健康教育模式/理論知信行健康信念模式格林模
8、式運(yùn)用模式制定健康計(jì)劃選擇有效的健康教育方法并進(jìn)行評(píng)價(jià)健康教育的定義和目的社區(qū)健康教育的定義和目的,社區(qū)兒童與青少年保健指導(dǎo),小兒各年齡段分期兒童保健的工作內(nèi)容新生兒家庭訪視低體重出生兒家庭訪視各期兒童保健指導(dǎo)新生兒期的保健指導(dǎo)包括家庭指導(dǎo),社區(qū)婦女保健指導(dǎo),社區(qū)婦女保健的定義、形式與內(nèi)容婦女一生經(jīng)歷的各個(gè)時(shí)期婚前檢查的內(nèi)容我國婚姻法規(guī)定的男女結(jié)婚年齡醫(yī)學(xué)最佳生育年齡適宜不同夫婦類型適宜的避孕方法產(chǎn)前檢查
9、的時(shí)間節(jié)點(diǎn)與內(nèi)容產(chǎn)褥期家庭訪視的內(nèi)容與時(shí)間圍絕經(jīng)期婦女生理心理特點(diǎn)和保健指導(dǎo),社區(qū)中老年人保健與護(hù)理,老年人年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)、健康期望壽命、老齡化社會(huì)的劃分標(biāo)準(zhǔn)中國人口老化的特點(diǎn)。中老年人保健指導(dǎo)的內(nèi)容老年用藥的原則社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中的護(hù)士角色,社區(qū)慢性病患者的護(hù)理與管理,慢性病的概念、危險(xiǎn)因素和特點(diǎn) 高血壓、糖尿病的流行病學(xué)特點(diǎn)、危險(xiǎn)因素和社區(qū)管理臨終患者的健康需求與癥狀護(hù)理,社區(qū)康復(fù)與護(hù)理,社區(qū)康復(fù)和社區(qū)康復(fù)護(hù)理的基本概
10、念社區(qū)康復(fù)護(hù)理的對(duì)象、特點(diǎn)、工作內(nèi)容社區(qū)康復(fù)服務(wù)的目標(biāo)、網(wǎng)絡(luò)與管理及特點(diǎn)、服務(wù)原則 巴氏指數(shù)評(píng)定方法、MMT肌力分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),言語和吞咽障礙評(píng)定與治療,語言障礙的類型。失語癥認(rèn)知刺激法(Schuell刺激法)的概念和主要原則失語癥的語言癥狀和分類吞咽障礙的評(píng)估洼田飲水試驗(yàn) 吞咽訓(xùn)練的攝食訓(xùn)練的方法,神經(jīng)系統(tǒng)疾病評(píng)定與康復(fù),良肢位的概念、作用和擺放的具體方法體位變換(包括轉(zhuǎn)移訓(xùn)練)、ADL訓(xùn)練的護(hù)理方法三級(jí)平衡檢測(cè)法的具體內(nèi)
11、容;橋式運(yùn)動(dòng)、bobath握手的概念。腦卒中患者被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、抗痙攣的原則脊髓損傷的概念和分類;脊髓損傷后大小便的護(hù)理腦卒中和脊髓損傷患者常見康復(fù)評(píng)定量表的名稱、適用范圍或主要特點(diǎn)。,運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病評(píng)定與康復(fù),各型頸椎病的康復(fù)治療要點(diǎn)腰椎牽引的機(jī)制和主要方法骨折的康復(fù)治療目標(biāo)和主要措施。,心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),掌握心功能分級(jí)掌握心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的種類掌握攝氧量、最大攝氧量、代謝當(dāng)量的概念,內(nèi)臟疾病康復(fù),慢性阻塞性肺疾病、冠心病及糖尿病的康復(fù)
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