衛(wèi)生資源管理法律制度

1、第一節(jié) 衛(wèi)生技術(shù)人員管理法律制度,一、衛(wèi)生技術(shù)人員的概念及任職條件,衛(wèi)生技術(shù)人員是指接受過高等或中等衛(wèi)生教育或培訓(xùn)，掌握相關(guān)的醫(yī)藥衛(wèi)生知識和技能，經(jīng)衛(wèi)生行政部門的考試或考核并登記注冊，從事醫(yī)療、預(yù)防、藥劑、護(hù)理或其他專業(yè)的技術(shù)人員。,衛(wèi)生技術(shù)人員的概念：,衛(wèi)生技術(shù)人員任職的基本條件：,1、政治條件,2、業(yè)務(wù)條件,1)主任醫(yī)（藥、護(hù)、技）師條件,2)副主任醫(yī)（藥、護(hù)、技）師條件,3)主治（主觀）醫(yī)（藥、護(hù)、技）師條件,4)醫(yī)（藥、護(hù)、技）

2、師條件,5) 醫(yī)（藥、護(hù)、技）士條件,第一節(jié) 衛(wèi)生技術(shù)人員管理法律制度,一、衛(wèi)生技術(shù)人員的概念及任職條件,二、醫(yī)師法律制度,第一節(jié) 衛(wèi)生技術(shù)人員管理法律制度,一) 、執(zhí)業(yè)醫(yī)師的概念和職責(zé)(一)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的概念 執(zhí)業(yè)醫(yī)師是指取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊后，在醫(yī)療、預(yù)防、保健及計劃生育技術(shù)服務(wù)等專業(yè)機(jī)構(gòu)中從業(yè)的專業(yè)技術(shù)人員。,第一節(jié) 衛(wèi)生技術(shù)人員管理法律制度,執(zhí)業(yè)醫(yī)師具有以下特點(diǎn)：①必須依法參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)

3、助理醫(yī)師資格考試，成績合格，并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格；②必須經(jīng)過注冊取得執(zhí)業(yè)證書，只取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，未經(jīng)注冊的，不能開展診療活動；③必須在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)，醫(yī)師取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，也經(jīng)過了注冊，還必須在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)。,第一節(jié) 衛(wèi)生技術(shù)人員管理法律制度,（二）執(zhí)業(yè)醫(yī)師的職責(zé) 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平，發(fā)揚(yáng)人道主義

4、精神，履行防病治病、救死扶傷、保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。,二) 、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格取得與注冊《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，國家實(shí)行醫(yī)師資格考試制度，醫(yī)師資格考試分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。 1醫(yī)師資格的取得 醫(yī)師資格的取得分兩種情況：（1）凡是在執(zhí)業(yè)醫(yī)師法頒布之日前，已經(jīng)按照國家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱或醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員，由所在機(jī)構(gòu)報請當(dāng)?shù)乜h級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定，即可取得相應(yīng)的醫(yī)師資格；,第一節(jié)

5、 衛(wèi)生技術(shù)人員管理法律制度,1醫(yī)師資格的取得 醫(yī)師資格的取得分兩種情況：（1）凡是在執(zhí)業(yè)醫(yī)師法頒布之日前，已經(jīng)按照國家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱或醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員，由所在機(jī)構(gòu)報請當(dāng)?shù)乜h級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定，即可取得相應(yīng)的醫(yī)師資格；（2）凡是在執(zhí)業(yè)醫(yī)師法頒布之日前未按照國家的有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員，必須參加醫(yī)師資格考試，其考試成績合格者，方可取得相應(yīng)的醫(yī)師資格。,申請助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資

6、格考試的條件：,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷或者中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防或者保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年的。,醫(yī)師資格準(zhǔn)入：,某甲中專畢業(yè)（醫(yī)療專業(yè)）后分配至醫(yī)院已一年多，在醫(yī)院放射科從事技術(shù)工作。其希望作臨床醫(yī)師，因此想?yún)⒓訄?zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，但有關(guān)部門不準(zhǔn)其報考。這種做法對嗎？,申請助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的條件：,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷或者中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防或者保健機(jī)

7、構(gòu)中試用期滿1年的。,申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的條件：,（1）具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防或者保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年的；,（2）取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防或者保健機(jī)構(gòu)中工作滿2年的；,（3）取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防或者保健機(jī)構(gòu)中工作滿5年的。,中醫(yī)醫(yī)師資格的特殊規(guī)定：,《醫(yī)師法》規(guī)定：以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿3年或者經(jīng)多

8、年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長的，經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。,例外,張某沒有上過任何層次的醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)校但他仍有資格參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，張某必定是???,以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年，或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長，經(jīng)縣以上衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織考核合格并推薦 或者經(jīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦,以及

9、中醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士和博士研究生在學(xué)習(xí)期間已具有一年以上的臨床實(shí)踐訓(xùn)練的，可以申請在畢業(yè)當(dāng)年申請參加中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。 中醫(yī)類別專業(yè)的畢業(yè)生不能報考臨床、口腔、公共衛(wèi)生類別醫(yī)師資格考試。,醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度：,《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，國家實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度。,醫(yī)師經(jīng)注冊后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)

10、活動。,到哪去注冊?,醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度：,申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊，應(yīng)當(dāng)提供下列材料：,①醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表；②二寸免冠正面半身照片2張；③《醫(yī)師資格證書》；④注冊主管部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的申請人6個月內(nèi)的健康體檢表；⑤申請人身份證明；⑥醫(yī)療、預(yù)防，保健機(jī)構(gòu)擬聘用證明；⑦省級以上衛(wèi)生廳行政部門規(guī)定的其他材料。,不予注冊、注銷注冊、變更注冊的規(guī)定 ①不具有完全民事行為能力的；②因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之

11、日止不滿2年的；③在執(zhí)業(yè)活動中，受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰，自行政處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿2年的；④有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形的。,醫(yī)師注冊后有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)注銷注冊，并收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書：①死亡或者被宣告失蹤的；②受刑事處罰的；③受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的；④因參加醫(yī)師定期考核不合格暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次考核仍不合格的；⑤中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年的；⑥有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形的。,執(zhí)業(yè)

12、范圍,醫(yī)師李某，申請開辦兒科診所，經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后，開展了兒科診療活動，同時也 以所學(xué)知識診治一些婦科病人，李某的行為是否超越執(zhí)業(yè)范圍？？,超執(zhí)業(yè)范圍的行為,個體行醫(yī)：,從事個體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，須經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年，并按照國家規(guī)定完成審批手續(xù)。未經(jīng)批準(zhǔn)，不得行醫(yī)?！皟勺C”齊全：《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,三)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師的權(quán)利和義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則(一)醫(yī)師享有的權(quán)利《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活

13、動中享有下列權(quán)利：①在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案；②按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件；③從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加醫(yī)師協(xié)會和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體；④參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；⑤在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯；⑥獲取工資報酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇；⑦對所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)

14、生行政部門的工作提出意見和建議，依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。,（二）醫(yī)師履行的義務(wù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)：①遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范；②樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)；③關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私；④努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平；⑤宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進(jìn)行健康教育。,1、未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)的，承擔(dān)以下法律責(zé)任，除外：（

15、）A沒收其違法所得及其藥品器械 B處以10萬元以下罰款C對醫(yī)師吊銷執(zhí)業(yè)證書D警告E構(gòu)成犯罪的，追究刑事責(zé)任,D,2、 醫(yī)師甲經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊，在某醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。1年后，該醫(yī)師受聘到另一預(yù)防機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，其改變執(zhí)業(yè)地點(diǎn)和類別的行為：（ ）A預(yù)防機(jī)構(gòu)允許即可B應(yīng)到準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù)C無須經(jīng)過準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù)D任何組織和個人無權(quán)干涉E只要其醫(yī)術(shù)高明，就不受限制,B

16、,3、下列哪一項(xiàng)醫(yī)師注冊后不應(yīng)當(dāng)撤銷? A死亡或者被宣告失蹤的B受刑事處罰的C受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的D因參加醫(yī)師定期考核不合格暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次考核仍不合格的E中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿1年的,E,4、國家實(shí)行醫(yī)師資格考試制度，目的是檢驗(yàn)評價申請醫(yī)師資格者是否具備：A醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷 B取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的條件C從事醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)、科研的資格D開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的條件E從事醫(yī)

17、學(xué)實(shí)踐必需的基本專業(yè)知識與能力,E,護(hù)士資格和注冊：,護(hù)士執(zhí)業(yè)者必須通過衛(wèi)生部統(tǒng)一考試，取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》。申請護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的考生須為獲得普通中等衛(wèi)生（護(hù)士）學(xué)校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)文憑者。,下列人員可免于考試：,①高等醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)?？埔陨袭厴I(yè)者；,②普通中等衛(wèi)生（護(hù)士）學(xué)校畢業(yè)者，經(jīng)省級以上衛(wèi)生行政部門確認(rèn)可以免考的。,第二節(jié) 醫(yī)療專業(yè)機(jī)構(gòu)管理法律制度,一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的一般規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分類：,按醫(yī)療機(jī)構(gòu)的性質(zhì)、社會功能及其承擔(dān)的任

18、務(wù)等，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可分為：非營利醫(yī)療機(jī)構(gòu)和營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)劃布局與設(shè)置審批：,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不分類別、所有制形式、隸屬關(guān)系、服務(wù)對象，其設(shè)置必須符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理規(guī)劃與布局是衛(wèi)生資源合理配置的一個重要方面。,申請設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)提交下列文件：（一）設(shè)置申請書；（二）設(shè)置可行性研究報告；（三）選址報告和建筑設(shè)計平面圖。,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的登記和執(zhí)業(yè)：,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，

19、必須進(jìn)行登記，領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。執(zhí)業(yè)登記由批準(zhǔn)其設(shè)置的人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范；按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動；不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事衛(wèi)生技術(shù)工作。,申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記，應(yīng)當(dāng)具備下列條件：　?。ㄒ唬┯性O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書；　?。ǘ┓厢t(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)；　?。ㄈ┯羞m合的名稱、組織機(jī)構(gòu)和場所；　?。ㄋ模┯信c其開展的業(yè)務(wù)相適應(yīng)的經(jīng)費(fèi)、設(shè)施、設(shè)備和專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)

20、人員；　　（五）有相應(yīng)的規(guī)章制度；　　（六）能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。,醫(yī)療廣告管理：,小兩口結(jié)婚多年不能生孩子，因而影響了夫妻感情。就在這對夫妻萬般苦惱時，鄰居夫婦告訴他們，去北京新興醫(yī)院，那里是“目前國內(nèi)規(guī)模大、技術(shù)力量雄厚、服務(wù)質(zhì)量優(yōu)、醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)的中西醫(yī)結(jié)合治療男女不孕不育癥的國際化專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”。果然，聽從鄰居忠告的小兩口去了之后，很快就有了小寶寶。從此家中又恢復(fù)了幸福與歡笑……電視畫面上的故事情節(jié)如此“感人”，可許多觀眾根本

21、沒有想到，這是一則純屬虛構(gòu)的違法醫(yī)療廣告。,醫(yī)療廣告管理：,醫(yī)療廣告中禁止：,①有淫穢、迷信、荒誕語言文字、畫面；②貶低他人；③保證治愈或者隱含保證治愈；④宣傳治愈率、有效率等治療效果；⑤利用患者或者其他醫(yī)學(xué)權(quán)威機(jī)構(gòu)、人員和醫(yī)師的名義、形象或者使用其推薦語言進(jìn)行宣傳；⑥冠以祖?zhèn)髅胤交蛘呙t(yī)傳授等內(nèi)容；⑦單純以一般通信方式診療疾?。虎鄧倚l(wèi)生行政部門規(guī)定的不宜進(jìn)行廣告宣傳的診療方法。,醫(yī)療廣告管理,有下列情況之一的，省級衛(wèi)生

22、行政部門、中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)收回《醫(yī)療廣告審查證明》，并告知有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：　?。ㄒ唬┽t(yī)療機(jī)構(gòu)受到停業(yè)整頓、吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的；　?。ǘ┽t(yī)療機(jī)構(gòu)停業(yè)、歇業(yè)或被注銷的；　?。ㄈ┢渌麘?yīng)當(dāng)收回《醫(yī)療廣告審查證明》的情形。,第二節(jié) 醫(yī)療專業(yè)機(jī)構(gòu)管理法律制度,一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的一般規(guī)定,二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的具體規(guī)定,醫(yī)院管理法律規(guī)定：,醫(yī)院是指擁有一定數(shù)量的病床設(shè)施，具備相應(yīng)的醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療設(shè)備，通過醫(yī)務(wù)人員的集體協(xié)作，對住院病人

23、或門診病人實(shí)行診療活動，達(dá)到防病治病、保障人體健康的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。,醫(yī)院按不同的標(biāo)準(zhǔn)有不同的分類。,醫(yī)院管理法律規(guī)定：,根據(jù)全國醫(yī)院工作條例，我國醫(yī)院的任務(wù)是：以醫(yī)療工作為中心，在提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上，保證教學(xué)和科研任務(wù)的完成，并不斷提高教學(xué)質(zhì)量和科研水平。同時做好疾病預(yù)防、指導(dǎo)基層和計劃生育的技術(shù)工作。,醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)管理：,醫(yī)療急救包括：現(xiàn)場急救、途中護(hù)送和醫(yī)療急診救治。,4月26日，成都崇州市第二人民醫(yī)院(以下簡稱崇二院)的救護(hù)車與崇州