動(dòng)物病理診斷技術(shù)

1、動(dòng)物尸體剖檢技術(shù),尸體剖檢概述尸體剖檢術(shù)式,學(xué)習(xí)要求,知識(shí)目標(biāo)熟悉尸體剖檢前的準(zhǔn)備工作、尸體剖檢注意事項(xiàng)、動(dòng)物死后尸體的變化。了解尸體剖檢記錄格式和內(nèi)容。了解各種病歷材料的采取、包裝、保存與運(yùn)輸方法及注意事項(xiàng)。掌握豬、雞的剖檢術(shù)式。技能目標(biāo)能正確進(jìn)行豬、雞的尸體剖檢。能正確編寫剖檢記錄。能夠?qū)?dòng)物常見病理材料進(jìn)行正確采取、保存、送檢。。,模塊一 尸體剖檢概述,概念意義尸體的變化尸體剖檢注意事項(xiàng),一、尸體剖檢的概念,

2、尸體剖檢：運(yùn)用病理學(xué)基本知識(shí)，通過檢查尸體的病理變化，進(jìn)行診斷疾病、確立死因的一種方法。目的不同進(jìn)行分類診斷學(xué)剖檢，科學(xué)研究剖檢，發(fā)獸醫(yī)學(xué)剖檢,二、尸體剖檢意義,,三、尸體的變化,尸冷：動(dòng)物死亡后，由于動(dòng)物體內(nèi)產(chǎn)熱過程停止，尸體溫度逐漸降至外界環(huán)境溫度水平的現(xiàn)象。檢查尸體的溫度有助于確定死亡的時(shí)間。尸僵：動(dòng)物死亡后，肢體由于肌肉收縮變硬，四肢關(guān)節(jié)不能伸屈，使尸體固定于一定的形狀。大、中動(dòng)物在1.5-6h開始出現(xiàn)，10-24h最明顯

3、，24-48h開始緩解。了解尸僵有助于鑒別診斷。,尸斑：動(dòng)物死亡后，血液被排擠到經(jīng)脈系統(tǒng)，由于重力作用沉降到尸體低下部位，使該部血管充滿血液，呈青紫色，稱為墜積性淤血。尸體倒臥側(cè)組織的墜積性淤血稱為尸斑。初期暗紅指壓退色，后期組織染成紅色，指壓或改變體位不消失，即尸斑浸潤。尸斑在尸體倒臥側(cè)的皮膚、肺、肝、腎等表現(xiàn)均很明顯，注意與生前的炎性充血、淤血相區(qū)別。,血液凝固動(dòng)物死亡后，心臟和大血管內(nèi)的血液凝固成塊，稱為血液凝固。死亡緩慢者

4、：血凝塊分為兩層。死亡較快者：形成一致的暗紅色血凝塊。死于敗血癥、窒息、缺氧的動(dòng)物，血液凝固不良或不凝固。注意與血栓區(qū)別。,尸體自溶和腐敗尸體自溶：是指體內(nèi)組織受到自身蛋白溶解酶的作用，而發(fā)生自體溶解的過程。尸體腐?。菏鞘w組織蛋白由于受到腐敗菌的作用而發(fā)生腐敗分解的現(xiàn)象。尸體腐敗破壞生前病變，死后剖檢應(yīng)盡早進(jìn)行，最好在6h內(nèi)進(jìn)行?？杀憩F(xiàn)在以下幾個(gè)方面：鼓氣、內(nèi)臟腐敗、尸綠、尸臭,四、尸體剖檢前的準(zhǔn)備,剖檢場地選擇病理剖

5、檢室，生產(chǎn)廠設(shè)置的剖檢場所室外剖檢時(shí)：地勢高、環(huán)境較干燥、遠(yuǎn)離水源、道路、房舍和畜舍。剖檢前：掘好深達(dá)2m的尸坑。剖檢后：將尸體連同墊布或墊草和污染的土壤一起投入坑內(nèi)，再撒上生石灰或3%-5%的來蘇爾或其他消毒藥，然后用土掩埋。,器械和藥品的準(zhǔn)備剖檢器械：解剖刀、剝皮刀、臟器刀、外科刀、腦刀、外科剪、腸剪、鑷子、骨鋸、骨斧、量尺、量杯、注射器、磨刀棒等裝檢驗(yàn)樣品滅菌平皿、棉拭子，裝有固定液（10%福爾馬林、95%酒精）廣口瓶

6、消毒藥品：3%5%來蘇兒、5%石碳酸、3%碘酊、0.2%高錳酸鉀、70%酒精等,剖檢人員自身防護(hù)穿戴好工作衣帽，外罩橡膠或塑料圍裙，戴乳膠手套并外加線手套，穿膠靴，必要時(shí)戴口罩和眼鏡。不慎損傷皮膚時(shí)，應(yīng)立即消毒包扎。剖檢完畢，手的清洗消毒,五、尸體剖檢的注意事項(xiàng),（一）剖檢時(shí)間盡早，最好5h內(nèi)，超過24h失去剖檢意義。最好白天，晚上應(yīng)在充足的日光燈下進(jìn)行。（二）了解病史,（三）尸體的運(yùn)送小動(dòng)物，用不漏水的容器加蓋大動(dòng)物，

7、,（四）病變的切取未檢查的臟器切面切臟器的刀、剪切開腦、脊髓,（五）尸檢后的處理1、衣物、器材；解剖器械；膠手套；金屬器械2、尸體：焚化或深埋3、場地：徹底消毒,六、尸體剖檢記錄的編寫,內(nèi)容：原則：系統(tǒng)、客觀、準(zhǔn)確,模塊二 尸體剖檢術(shù)式,犬的尸體剖檢術(shù)式豬的尸體剖檢術(shù)式禽的尸體剖檢術(shù)式,一、犬的尸體剖檢術(shù)式,（一）外部檢查與宰殺外部檢查：注意營養(yǎng)狀態(tài)，皮膚、眼、鼻、口、肛門、外生殖器等天然孔及其分泌物的性狀及病理變化

8、。致死方法用粗的繩索結(jié)一活套，套在犬的頸部不致滑脫，將犬吊起。四肢放血：切斷前后肢系部指（趾）內(nèi)、外動(dòng)脈和靜脈，做環(huán)狀切開。,（二）內(nèi)部檢查剝皮和皮下檢查切開腹腔胸腔打開腹腔器官采出胸腔臟器采出口腔和頸部器官檢查骨盆腔臟器采出顱腔打開與腦的采出鼻腔鋸開脊髓采出器官的檢查,1、剝皮和皮下檢查（傳染病不剝皮）,將死犬放成躺臥位，先切斷兩側(cè)肩胛骨內(nèi)側(cè)和髖關(guān)節(jié)周圍的皮膚和肌肉，使四肢攤開，成仰臥位。自下頜部起沿腹部

9、正中切開皮膚，至臍部后把切線分為兩條，繞開生殖器或乳房，最后于尾根部會(huì)合。在四肢球節(jié)做一環(huán)行切線，在沿四肢內(nèi)側(cè)的正中線切開皮膚，最后剝下全身皮膚。檢查皮下有無充血、出血、水腫、脫水、炎癥和膿腫等病變，并觀察皮下脂肪的多少、顏色、性狀及病理變化的性質(zhì)。,2、切開腹腔,先將雌性動(dòng)物乳房或雄性動(dòng)物外生殖器從腹壁切除，然后沿腹壁正中線切開劍狀軟骨至肛門部之間的腹壁，再沿兩側(cè)最后肋骨縱切腹壁至脊柱部，這樣腹腔臟器全部顯露。切開腹腔后，立即檢

10、查腹腔液的性狀和量；有無腹膜炎、腹水和腹腔積血；腸管有無變位、破裂；膈的緊張度及有無破裂；大網(wǎng)膜的脂肪含量、有無出血和炎癥。,3、胸腔的打開,先沿季肋部切去膈肌，再用刀或骨剪切斷肋軟骨與胸骨連接部，再把刀伸入胸腔劃斷脊柱兩側(cè)肋骨和胸椎連接部的胸膜和肌肉，然后用兩手向外按壓兩側(cè)胸壁肋骨，則肋骨和胸椎連接處的關(guān)節(jié)脫離或折裂而使胸腔敞開。打開后：檢查胸腔液的量和性狀，胸膜、肺臟和心臟的色澤和光滑度，有無充血、出血、粘連等。,4、腹腔器官采出

11、,由膈處切斷食管，由骨盆切斷直腸，將胃、腸、肝臟、胰臟、脾臟、一起采出，分別檢查；也可按脾、胃、腸、肝、腎的順序分別采出。,5、胸腔臟器采出,心臟、肺臟等的采出。,6、口腔和頸部器官檢查,剝?nèi)ハ骂M部和頸部皮膚后，用刀切斷兩下頜內(nèi)側(cè)與舌連接的肌肉，左手指伸入下頜間隙，將舌拉出，剪斷舌骨，把舌、喉和氣管、食管一并拉出。,7、骨盆腔臟器采出,先檢查各器官的位置與概貌。分別取出直腸、子宮、卵巢、膀胱、陰道、肛門、陰門等。,8、顱腔打開與腦的采

12、出,切斷頭部清除頭部的皮膚和肌肉，在兩眼眶后緣橫行鋸斷，再將兩側(cè)顳骨與后側(cè)枕骨劈開，即可掀掉顱頂骨。檢查和取出腦。,9、鼻腔鋸開,沿鼻中線兩側(cè)各1cm，縱行鋸開鼻骨、額骨，暴露鼻腔、鼻中隔、及鼻竇。,10、脊髓采出,鋸斷椎體，暴露椎管切斷脊神經(jīng)，取出脊髓。,上述各體腔的打開和內(nèi)臟的采出，是系統(tǒng)剖檢的程序。在實(shí)際剖檢工作中，可根據(jù)生前的病性，進(jìn)行重點(diǎn)剖檢，適當(dāng)?shù)馗淖兓蛉∩崮承┢蕶z程序。,（二）豬的尸體剖檢術(shù)式,外部檢查內(nèi)部檢查：采用

13、仰臥姿勢剝皮和皮下檢查：在四肢球節(jié)做一環(huán)行切線，在沿四肢內(nèi)側(cè)的正中線切開皮膚，最后剝下全身皮膚。檢查皮下有無充血、出血、水腫、脫水、炎癥和膿腫等病變，并觀察皮下脂肪的多少、顏色、性狀及病理變化的性質(zhì)。,腹腔的剖開和腹腔臟器的采出從劍狀軟骨后方沿白線由前向后切開腹壁至恥骨前緣再沿肋弓將腹壁兩側(cè)切開依次取出脾臟和網(wǎng)膜、空腸和回腸、大腸、胃和十二指腸、腎和腎上腺、胰腺、肝臟。,胸腔的剖開及胸腔臟器的采出用刀切斷兩側(cè)肋骨與肋軟骨的

14、接合部，再切斷其他軟組織，除去胸壁腹面。將喉頭、氣管、食道、心和肺一起采出。骨盆腔臟器的采取先檢查各器官的位置與概貌。分別取出直腸、子宮、卵巢、膀胱、陰道、肛門、陰門等。,顱腔剖開：切斷頭部清除頭部的皮膚和肌肉，在兩眼眶后緣橫行鋸斷，再將兩側(cè)顳骨與后側(cè)枕骨劈開，即可掀掉顱頂骨。檢查和取出腦。剖檢小豬自下頜沿頸部、腹部正中線至肛門切開，暴露胸腹腔，切開恥骨聯(lián)合暴露骨盆腔。,三、禽的尸體剖檢術(shù)式,（一）外部檢查 全身肢體

15、形態(tài)，羽毛，泄殖腔，皮膚，關(guān)節(jié)及腳趾，冠、肉垂和面部，鼻孔、鼻竇，口腔，兩眼虹膜，腹部。,（二）內(nèi)部檢查,1、體腔的剖開與檢查體表消毒：用水或消毒液將尸體表面及羽毛浸濕。使尸體仰臥：切開兩側(cè)大腿與腹側(cè)連接的皮膚，用力掰開雙腿，使髖關(guān)節(jié)脫臼，將尸體仰臥平攤在搪瓷盤內(nèi)。剝皮及皮下檢查：拔掉胸腹部的羽毛，切開胸腹部的皮膚，把皮膚向兩側(cè)剝離，檢查胸肌和皮下。打開胸腹腔：在后腹部，將腹壁橫行切開，順切口的兩側(cè)分別向前剪斷胸肋骨、喙骨及鎖骨

16、，然后將整個(gè)胸部翻向頭部。檢查胸腹腔：檢查各臟器位置、顏色，體腔漿膜有無充血、出血、水腫等，體腔內(nèi)有無積液，各臟器之間有無粘連。,2、內(nèi)臟器官的采出與檢查取出心臟、肝臟在食管末端剪斷食管，將腺胃向后牽拉，邊牽拉邊剪斷胃、腸與背部的聯(lián)系，在泄殖腔前剪斷直腸，即可采出胃腸道。用外科刀柄或手術(shù)剪剝離采出肺臟和腎臟。睪丸、卵巢、輸卵管可在原位檢查。,3、口腔、頸部器官采出剪開口角，檢查口腔。剪開喉頭、氣管、食道及嗉囊進(jìn)行檢查。4

17、、腦的采出剝離頭部皮膚，用剪刀做十字或環(huán)形切口，剝離顱頂骨，暴露大、小腦，將頭部低下，剪斷腦下部神經(jīng)，將腦取出。外周神經(jīng)檢查：坐骨神經(jīng)、腰薦神經(jīng)叢,四、組織器官的檢查要點(diǎn),皮下檢查：實(shí)質(zhì)器官（心、肝、脾、肺、腎、腦、淋巴結(jié)）外表：位置、形態(tài)、大小、重量、色澤、質(zhì)地、彈性、粘連，有無出血、壞死、結(jié)節(jié)切面：色澤質(zhì)地、含血量、是否隆突中空器官（胃、腸、子宮、膀胱等)外表：大小、質(zhì)地、漿膜色澤、有無粘連、破裂、穿孔剪開：內(nèi)容物的

18、數(shù)量、性狀、黏膜變化,五、 病理材料的采取和送檢,病理組織學(xué)檢驗(yàn)材料的采取和寄送微生物學(xué)檢驗(yàn)材料的采取和寄送中毒材料檢驗(yàn)材料的采取和寄送,（一）病理組織材料的采取與送檢,1、采取采樣全面，具有代表性，保持主要組織結(jié)構(gòu)完整病變明顯部位，應(yīng)包括病變組織和周圍正常組織切取組織塊時(shí),2、保存、包裝與送檢固定與保存：固定液：10%福爾馬林溶液；固定液量為組織體積的5-10倍，瓶底墊脫脂棉或紗布；固定時(shí)間：24h以上；24h后換新

19、液保存；包裝：脫脂紗布包裹，裝入玻璃瓶、塑料袋或木匣內(nèi)以備送檢。送檢：專人送檢，編號(hào)、名稱、數(shù)量、送檢說明書、送檢單。,（二）微生物學(xué)檢驗(yàn)材料的采取和送檢,采?。核篮罅⒓催M(jìn)行，或臨死前撲殺無菌操作采取，放在預(yù)先消毒好容器內(nèi)所采組織種類，根據(jù)診斷目的而定采取與外界接觸過臟器病料 體液膿汁胃腸內(nèi)容物血涂片小動(dòng)物疑似病毒性疾病器械送檢：冷藏送出,（三）中毒材料的采取與送檢,1、采取臟器：肝、腎、胃、腸液體：血液